Введение. Количество и соотношение незрелых половых клеток (НПК) разных стадий в эякуляте могут отражать прохождение мейоза и состояние сперматогенеза. Количественный кариологический анализ незрелых половых клеток (ККА НПК) из эякулята позволяет идентифицировать и анализировать все стадии дифференцировки клеток в процессе сперматогенеза.Цель исследования – оценить состояние сперматогенеза у мужчин с нарушением фертильности и возможную связь параметров спермограммы с показателями ККА НПК.Материалы и методы. Исследовали 52 образца эякулята с нормальной концентрацией сперматозоидов, нормальным объемом и pH. Выполняли стандартное спермиологическое исследование согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и ККА НПК эякулята (патент Л.Ф. Курило № 2328736, 2007 г.). По количеству лейкоцитов в эякуляте были выделены 2 группы: с нормальным содержанием лейкоцитов (1-я группа, n = 34) и с лейкоспермией (2-я группа, n = 18).Результаты. Повышенный индекс НПК был определен в 56 [%] образцов 1-й группы и 61 [%] образцов 2-й группы. Выявлена положительная корреляция между количеством сперматоцитов I и концентрацией сперматозоидов (1-я группа), а также количеством сперматоцитов I и количеством морфологически нормальных сперматозоидов (2-я группа). Среднее количество неразошедшихся сперматид во 2-й группе статистически значимо выше, чем в 1-й группе. Выявлена отрицательная корреляция между количеством неразошедшихся сперматид и количеством морфологически нормальных форм сперматозоидов, а также концентрацией половых клеток (2-я группа). Повышенный индекс НПК обнаружен как при патозооспермии, так и при нормозооспермии.Выводы. ККА НПК является самостоятельным методом оценки состояния сперматогенеза и может быть рекомендован как часть протокола обследования мужчин с нарушениями репродукции совместно со стандартным спермиологическим исследованием.
Tomlinson M.J., Barratt C.L., Bolton A.E. et al. Round cells and sperm fertilizing capacity: The presence of immature germ cells but not seminal leukocytes are associated with reduced success of in vitro fertilization. Fertil Steril 1992;58(6):1257–9.
DOI: 10.1016/s0015-0282(16)55583-6.
Tomlinson M.J., Barratt C.L., Cooke I.D. Prospective study of leukocytes and leukocyte subpopulations in semen suggests they are not a cause of male infertility. Fertil Steril 1993;60(6):1069–75.
DOI: 10.1016/s0015-0282(16)56412-7.
Курило Л.Ф. Способ цитологической диагностики нарушения сперматогенеза. Патент на изобретение № 2328736 от 01.02.2007..
Курило Л.Ф., Дубинская В.П., Остроумова Т.В. и др. Оценка сперматогенеза по незрелым половым клеткам эякулята. Проблемы репродукции 1995;3:33–8..
Курило Л.Ф., Чеботарев А.Н., Шилейко Л.В. и др. Сравнительный анализ соотношения незрелых половых клеток на разных стадиях их дифференцировки в биоптате яичка и эякуляте у пациентов с азоо- и олигозооспермией. Проблемы репродукции 1997;1:80–4..
Гаева Т.Н. Разработка метода количественного анализа незрелых половых клеток из эякулята и выяснение степени его информативности. Диc. … канд. биол. наук. M., 1997. 124 с..
Гришина Е.М. Характеристика сперматогенеза при некоторых генетически обусловленных и приобретенных нарушениях репродуктивной функции у мужчин. Диc. … канд. мед. наук. M., 2004. 123 с..
Баранов В.С., Кузнецова Т.В. Цитогенетика эмбрионального развития человека: научно-практические аспекты. СПб.: Изд-во Н-Л, 2007. 640 с.
Андреева М.В., Хаят С.Ш., Шилейко Л.В. и др. Количественный кариологический анализ незрелых половых клеток из эякулята как часть протокола обследования мужчин с бесплодием в браке. Андрология и генитальная хирургия 2017;18(1):62–9..
DOI: 10.17650/2070-9781-2017-18-1-62-69.
Сорокина Т.М., Андреева М.В., Штаут М.И. и др. Оценка состояния сперматогенеза у пациентов с азооспермией или криптозооспермией с помощью метода количественного кариологического анализа незрелых половых клеток. Андрология и генитальная хирургия 2019;20(1):75–81..
DOI: 10.17650/2070-9781-2019-20-1-75-81.
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пер. с англ. Н.П. Макарова. Науч. ред. Л.Ф. Курило. 5-е изд. М.: Капитал Принт, 2012. 291 с..
Patil P.S., Humbarwadi R.S., Patil A.D., Gune A.R. Immature germ cells in semen – correlation with total sperm count and sperm motility. J Cytol 2013;30(3): 185–9.
DOI: 10.4103/0970-9371.117682.
Caskurlu T., Tasci A.I., Samasti M. et al. Immature germ cells in semen and their correlations with other semen parameters. Int Urol Nephrol 1999;31(3):389–93.
DOI: 10.1023/a:1007186405678.
MacLeod J. A possible factor in the etiology of human male infertility: Preliminary report. Fertil Steril 1962;13:29–33.
DOI: 10.1016/s0015-0282(16)34383-7.
MacLeod J. Seminal cytology in the presence of varicocele. Fertil Steril 1965;16(6):735–57.
DOI: 10.1016/s0015-0282(16)35765-x.
Arata de Bellabarba G., Tortolero I., Villarroel V. et al. Nonsperm cells in human semen and their relationship with semen parameters. Arch Androl 2000;45(3):131–6.
DOI: 10.1080/01485010050193896.
Auroux M. Nonspermatozoal cells in human sperm: A study of 1243 subfertile and 253 fertile men. Arch Androl 1984;12(2–3):197–201.
DOI: 10.3109/01485018409161176.