Остеоартрит (ОА) – это заболевание всего сустава, включающее структурные изменения в гиалиновом суставном хряще, субхондральной кости, связках, капсуле, синовиальной оболочке и околосуставных мышцах. Одной из причин развития неспецифической хронической боли в нижней части спины (БНЧС) является ОА фасеточных суставов. В терапии ОА и БНЧС на фоне ОА фасеточных суставов широко используются средства с хондропротективным действием – хондроитина сульфат (ХС), глюкозамина сульфат (ГС), неденатурированный коллаген II типа (НК-II) и их комбинации. Цель статьи – систематизация возможностей практического применения Хондрогард® ТРИО у пациентов с ОА разных фенотипов и различной локализации. Представлен опыт последовательного назначения ХС у пациентов (n=11) с ОА и БНЧС с коморбидными заболеваниями. На начальном этапе терапии ХС (Хондрогард®) назначали внутримышечно по схеме, далее назначали ХС, ГС и НК-II перорально в составе фармаконутрицевтика (Хондрогард® ТРИО). Оригинальный фармаконутрицевтик Хондрогард® ТРИО содержит рекомендованные дозы ХС (1200 мг), ГС (1500 мг), НК-II (40 мг). Клинические случаи применения последовательного назначения хондропротекторов (I этап – внутримышечно Хондрогард®, II этап – перорально Хондрогард® ТРИО) демонстрируют клиническую эффективность предложенной схемы лечения у пациентов разных возрастных групп и фенотипов ОА (посттравматический, метаболический).
Oo WM, Hunter DJ. Repurposed and investigational disease-modifying drugs in osteoarthritis (DMOADs). Ther Adv Musculoskel Dis. 2022;14:1759720X221090297. DOI:10.1177/1759720X221090297.
DOI: 10.1177/1759720X221090297
Алексеева Л.И., Барулин А.Е., Бахтадзе М.А., и др. Место и роль болезнь-модифицирующей терапии и адъювантной поддержки в комплексной терапии хронической неспецифической боли в нижней части спины. Резолюция мультидисциплинарного совета экспертов. Российский журнал боли. 2024;22(3):108-16 [Alekseeva LI, Barulin AE, Bakhtadze MA, et al. Disease-modifying therapy and adjuvant support in complex therapy of chronic non-specific low back pain. Resolution of the Multidisciplinary Board of Experts. Russian Journal of Pain. 2024;22(3):108-16 (in Russian)]. DOI:10.17116/pain2024202422031110.
DOI: 10.17116/pain2024202422031110
Bruyere O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019;49(3):337-50. DOI:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008.
DOI: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
Prabhoo R, Billa G. Undenatured collagen type II for the treatment of osteoarthritis: A review. Int J Res Orthop. 2018;4(5):684-9. DOI:10.18203/issn.2455-4510.
DOI: 10.18203/issn.2455-4510
Shiojima Y, Takahashi M, Takahashi R, et al. Efficacy and safety of dietary undenatured type II collagen on joint and motor function in healthy volunteers: A randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group study. J Am Nutr Assoc. 2023;42(3):224-41. DOI:10.1080/07315724.2021.2024466.
DOI: 10.1080/07315724.2021.2024466
Громова О.А., Торшин И.Ю., Лила А.М., Шавловская О.А. О перспективах использования неденатурированного коллагена II типа в терапии остеоартрита и других заболеваний суставов. Современная ревматология. 2022;16(4):111-6 [Gromova OA, Torshin IYu, Lila AM, Shavlovskaya OA. On the prospects for the use of undenatured type II collagen in the treatment of osteoarthritis and other joint diseases. Modern Rheumatology Journal. 2022;16(4):111-6 (in Russian)]. DOI:10.14412/1996-7012-2022-4-111-116.
DOI: 10.14412/1996-7012-2022-4-111-116
Зиновьева О.Е., Баринов А.Н. Патогенетическое лечение неспецифической боли в спине. Медицинский совет. 2018;9:25-8 [Zinovieva OE, Barinov AN. Pathogenetic treatment of non-specific back pain. Medical Council. 2018;9:25-8 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2018-9-25-28.
DOI: 10.21518/2079-701X-2018-9-25-28
Лила А.М., Ткачева О.Н., Наумов А.В., и др. Место и роль парентеральной формы хондроитина сульфата в терапии остеоартрита: мультидисциплинарный консенсус. РМЖ. 2021;6:68-74 [Lila AM, Tkacheva ON, Naumov AV, et al. Place and role of the parenteral form of chondroitin sulfate in the treatment of osteoarthritis: Multidisciplinary consensus. RMJ. 2021;6:68-74 (in Russian)].
Шавловская О.А., Кузнецов С.Л. Инъекционная форма хондроитина сульфата в неврологической практике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(5):126-33 [Shavlovskaya OA, Kuznetsov SL. Chondroitin sulfate injection in neurological practice. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2019;119(5):126-33 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro2019119051126.
DOI: 10.17116/jnevro2019119051126
Шавловская О.А., Романов И.Д., Прокофьева Ю.С. Опыт применения хондроитина сульфата в комплексной терапии боли в нижней части спины. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(3):75-81 [Shavlovskaya OA, Romanov ID, Prokofyeva YuS. Experience with chondroitin sulfate in the combination therapy of lower back pain. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(3):75-81 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2020-3-75-81.
DOI: 10.14412/2074-2711-2020-3-75-81
Шавловская О.А., Громова О.А., Кочиш А.Ю., и др. Болезнь-модифицирующие остеоартрит препараты (DMOADs) – новые тенденции в терапии пациентов с остеоартритом. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2023;16(3):482-99 [Shavlovskaya OA, Gromova ОА, Kochish AYu, et al. Disease-modifying osteoarthritis drugs (DMOADs): New trends in osteoarthritis therapy. Farmakoekonomika. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2023;16(3):482-99 (in Russian)]. DOI:10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2023.207.
DOI: 10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2023.207
Данилов А.Б., Лила А.М., Маджидова Ё.Н., и др. Новый фармаконутрицевтик Хондрогард® ТРИО для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и нутритивной поддержки пациентов с остеоартритом и неспецифической болью в спине: оценка клинических возможностей. Резолюция Первого мультидисциплинарного двустороннего экспертного совета. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2023;15(2):134-46 [Danilov AB, Lila AM, Majidova YN, et al. New pharmaconutraceutical Chondroguard® TRIO for the prevention of musculoskeletal diseases and nutritional support for patients with osteoarthritis and nonspecific back pain: An assessment of clinical options. Resolution of the Multidisciplinary Expert Council. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2023;15(2):134-46 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2023-2-134-146.
DOI: 10.14412/2074-2711-2023-2-134-146
Шавловская О.А., Громова О.А., Торшин И.Ю. Точки приложения неденатурированного коллагена II типа в терапии скелетно-мышечных болевых синдромов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(11):40-5 [Shavlovskaya OA, Gromova OA, Torshin IYu. Points of undenatured type II collagen application in musculoskeletal pain syndromes treatment. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022;122(11):40-5 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro202212211140.
DOI: 10.17116/jnevro202212211140
Żęgota Z, Goździk J, Głogowska-Szeląg J. Efficacy of herbal and naturally-derived dietary supplements for the management of knee osteoarthritis: A mini-review. Wiad Lek. 2021;74(8):1975-83. DOI:10.36740/WLek202108134.
DOI: 10.36740/WLek202108134
Шавловская О.А., Юхновская Ю.Д., Романов И.Д., Бокова И.А. Фармаконутрицевтик Хондрогард® ТРИО – хондропротектор, обладающий иммуномодулирующим действием. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2023;15(4):105-11 [Shavlovskaya OA, Yukhnovskaya YuD, Romanov ID, Bokova IA. Pharmaconutraceutical Chondroguard® TRIO – chondroprotector with immunomodulatory activity. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2023;15(4):105-11 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2023-4-105-111.
DOI: 10.14412/2074-2711-2023-4-105-111
Романов И.Д., Шавловская О.А., Бокова И.А. На приеме пациент со скелетно-мышечной болью после перенесенного COVID-19. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2023;15(6):109-14 [Romanov ID, Shavlovskaya OA, Bokova IA. Admitting a patient with musculoskeletal pain following COVID-19 disease. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2023;15(6):109-14 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2023-6-109-114.
DOI: 10.14412/2074-2711-2023-6-109-114