Гестационный пиелонефрит: современные возможности диагностики и лечения

СтатьяCONSIL MED. 2016 Июль 15; Т. 18, № 7: 49–54.

Еникеев Д.В.^[1]

Спивак Л. Г.^[1]

^[1]Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)

В статье представлены современные данные по диагностике и лечению гестационного пиелонефрита. В настоящее время имеются все возможности для достоверной диагностики пиелонефрита при беременности благодаря внедрению таких современных методов, как магнитно-резонансная томография, ультразвуковая допплерография. Научный прогресс и появление инновационных диагностических методик повлияли также и на формирование нового этиопатогенетического подхода к лечению гестационного пиелонефрита. Современные возможности оценки структурно-функционального состояния паренхимы почек и мочевых путей на ранних этапах заболевания (магнитно-резонансная томография, ультразвуковая допплерография), появление малоинвазивных технологий и высокоэффективных антибиотиков широкого спектра действия позволили значительно снизить количество открытых оперативных пособий при гестационном пиелонефрите. В статье рассматриваются клинические примеры, позволяющие более полно ознакомиться с данной патологией и ее лечением.

гестационный пиелонефрит

острый пиелонефрит

магнитно-резонансная томография

ультразвуковая допплерография

антибактериальная терапия

цефалоспорины

цефиксим

Бактериурия

Беременность

Боли

Время

Мочевой пузырь

Мочеточник

Наблюдение

Открытость

Пиелонефрит

Почки

Стафилококки

Температура тела

Томография

Цефиксим

Цистоскопия

Энтеробактерии

Никонов А.П., Асцатурова О.Р., Каптильный В.А. Инфекции мочевыводящих путей и беременность//Гинекология. 2007; 9 (1).

Безнощенко Г.Б. Беременность и пиелонефрит. Автореф. дис. … д - ра мед. наук. Омск, 1983.

Герасимович Г.И. Пиелонефрит беременных. Здравоохранение. 2000; 4: 30-4.

Глыбочко П.В., Михайлов И.В., Чехонацкая М.Л., Храбров Т.Ю. К вопросу о предикторах течения острого гестационного пиелонефрита. Вестн. Волгоградского гос. мед. ун - та. 2006; 1: 51-5.

Довлатян А.А. Острый пиелонефрит беременных. 2004; с. 53.

Пытель Ю.А., Лоран О.Б. Пленум Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996; с. 229-33.

Лопаткин Н.А., Шабад А.Л. Урологические заболевания почек у женщин. М.: Медицина, 1985.

Мысяков В.Б. Бессимптомная бактериурия. Акуш. и гинекол. 1991.

Михайлов И.В. Гестационный пиелонефрит: клинико - патогенетические и диагностические аспекты. Автореф. дис. … д - ра мед. наук. Саратов, 2006; с. 13-4.

Новиков С.Б. Острый гестационный пиелонефрит: интенсивная терапия, урологическая тактика, ведение беременности. Доклад на VIII Всероссийский съезд анестезиологов - реаниматологов. Омск, 2002.

Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х., Гвоздарев И.О. Острый гестационный пиелонефрит. Нефрология. 2000; 4 (3): 53-7.

Чалый М.Е. Оценка органного кровообращения при урологических заболеваниях. Дис.. д - ра мед. наук. М., 2005.

Coonrod D.V, Bay R.C, Mills T.E, Gamble S.L. Asymptomatic bacteriuria and intimate partner violence in pregnant women. Am J Obstet Gynecol 2007; 196 (6): 581.e1-4.

Hazhir S. Asymptomatic bacteriuria in pregnant women. Urol J 2007; 4 (1): 24-7.

Herraiz M.A, Hernandez A, Asenjo E, Herraiz I. Urinary tract infection in pregnancy. Enferm Infec Microbiol Clin 2005 (Suppl. 4): 40-6. Review. Spanish.

Bayrak O, Cimentepe E, Inegol I et al. Is single - dose fosfomycin trometamol a good alternative for asymptomatic bacteriuria in the second trimesterof pregnancy? Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2007; 18 (5): 525-9.

Micelyte S, Glinskis G, Cekauskas Z, Dasevicius V. Hydronephrosis in pregnancy: importance of urologic actions and their volume. Medicina (Kaunas). 2002; 38 (Suppl 1): 22-9.

Синякова Л.А., Косова И.В. Инфекции мочевых путей у беременных. Современные подходы к лечению. Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. 2008; 1.

Синякова Л.А. Антимикробная терапия неосложненных инфекций мочевых путей//Consilium Medicum. 2014; 16 (7): 29-33.

Рафальский В.В. и др. Цефиксим: клиническая фармакология и место в терапии инфекций урогенитального тракта. Урология. 2011; 2: 63-6.

Рафальский В.В. Чувствительность возбудителей инфекций мочевыводящих путей к цефиксиму. Лечащий врач. 2008; 8: 89-91.

Faulkner R.D, Yocobi L.A, Barone J.S et al. Pharmacokinetic profile of cefixime in man. Pediatr Infect Dis 1987; 6: 963-70.

Faulkner R.D, Fernandez P, Lawrence G et al. Absolute bioavailability of cefixime in men. J Clin Pharmacol 1988; 28: 700-6.

Чилова Р.А., Ищенко А.И., Антонович Н.И. Антимикробная терапия инфекций мочевых путей у беременных: многоцентровое фармакоэпидемиологическое исследование. Журн. акушерства и женских болезней. 2006; 2: 38-43.

Рафальский В.В., Чилова Р.А., Остроумова М.В. Место современных.-лактамных антибиотиков в терапии инфекций мочевых путей у беременных. Урология. 2009; 5: 14-8.

Карпов О.И. Пиелонефрит: актуальны ли цефалоспорины III поколения? Фарматека. 2005; 6: 65-9.

Белов Б.С. Цефиксим в терапии бактериальных инфекций: вопросы эффективности и безопасности РМЖ. 2013; 3: 147.

Михайлова О.И., Елохина Т.Б., Балушкина А.А. Антибактериальная терапия инфекций мочевыводящих путей у беременных. Акуш. и гинекол. 2013; 1: 16-21.

Hill J.B, Sheffield J.S, McIntire D.D, Wendel.GD. Acute pyelonephritis in pregnancy. Obstet Gynecol 2005; 105; 1: 18-23.

Jolley J.A, Wing D.A. Pyelonephritis in pregnancy: an update on treatment options for optimal outcomes. Drugs 2010; 70 (13): 1643-55.

Sharma P, Thapa L. Acute pyelonephritis in pregnancy: a retrospective study. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2007; 47 (4): 313-5.

Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Федеральные клинические рекомендации. 2015.

Asbach H.W. Single dose oral administration of cefixime 400 mg in the treatment of acute uncomplicated cystitis and gonorrhoea. Drugs 1991; 42: 10-3.

Levenstein J, Summerfield P.J, Fourie S et al. Comparison of cefixime and co - trimoxazole in acute uncomplicated urinary tract infection. A double - blind general practice study. South Afr Med J 1986; 70: 455-60.

Iravani A, Richard G, Johnson D, Bryant A. A double - blinding, multicenter comparative study of the safety and efficacy of cefixime versus amoxicillin in the treatment of acute urinary tract infections in adult patient. Am J Med 1988; 85: 17-25.

Brogden R.N, Campoli-Richards D.M. Cefixime. A review of its antibacterial activity, pharmacokinetic properties and therapeutic potential. Drugs 1989; 38: 524-50.

Язык текста: Русский

ISSN: 2075-1753