Килевидная деформация грудной клетки по «верхнему» типу (синдром Куррарино–Сильвермана): клинический случай

СтатьяDIGIT DIAGNOST. 2022 Июль 14; Т. 3, № 2: 141–148. DOI:10.17816/DD104865

Mannatrizio D.

Fascia G.

Guglielmi G.

Department of Clinical and Experimental Medicine, Foggia University School of Medicine

Radiology Unit, Barletta University Hospital

Преждевременное слияние некоторых центров оссификации грудины и сращение манубриостернального сочленения приводят к редкой форме деформации грудной клетки, называемую синдромом КуррариноСильвермана. У пациентов наблюдается аномально короткая грудина со смещением вперёд в области манубриостернального сочленения. Наиболее часто сочетается с сердечно-лёгочными заболеваниями и деформациями позвоночника. Подобную аномалию также ассоциируют с синдромами Нунан и Тернера.

В статье представлен случай 66-летней пациентки, обратившейся в клинику для прохождения повторной компьютерной томографии после операции и химиотерапии по поводу рака молочной железы, с жалобами на частые ежегодные эпизоды одышки, кашля, бронхита, более выраженные в детстве. Результаты компьютерной томографии показали отсутствие метастатических поражений и других сопутствующих заболеваний, за исключением редкой формы деформации передней грудной стенки, так называемой килевидной деформации верхней части грудной клетки (pectus carinatum ― верхний киль) по хондроманубриальному типу. Угол в дорсальном направлении составлял 130, длина грудины 9 см без вдавления в нижней трети.

килевидная деформация грудной клетки

компьютерная томография

грудина

деформация костей

Боли

Больные

Бронхит

Грудина

Грудная клетка килевидная

Грудной клетки стенка

Железо

Клетки

Лекарственная терапия

Методы

Молочная железа

Новообразования

Одышка

Позвоночник

Синдром

Томография

Хрящ

Shamberger R.C., Welch K.J. Surgical correction of pectus carinatum // J Pediatr Surg. 1987. Vol. 22, N 1. Р. 48–53. doi: 10.1016/s0022-3468(87)80014-3.
DOI: 10.1016/s0022-3468(87)80014-3

Muntean A., Stoica I., Saxena A.K. Pigeon chest: comparative analysis of surgical techniques in minimal access repair of pectus carinatum (MARPC) // World J Pediatr. 2018. Vol. 14, N 1. Р. 18–25. doi: 10.1007/s12519-018-0121-2.
DOI: 10.1007/s12519-018-0121-2

Emil S. Current options for the treatment of pectus carinatum: when to brace and when to operate? // Eur J. 2018. Vol. 28, N 4. Р. 347–354. doi: 10.1055/s-0038-1667297.
DOI: 10.1055/s-0038-1667297

Currarino G., Silverman F. Premature obliteration of the sternal sutures and pigeon-breast deformity // Radiology. 1958. Vol. 70, N 4. Р. 532–540. doi: 10.1148/70.4.532.
DOI: 10.1148/70.4.532

Fokin A., Steuerwald N., Ahrens W., Allen K. Anatomical, histologic, and genetic characteristics of congenital chest wall deformities // Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2009. Vol. 21, N 1. Р. 44–57. doi: 10.1053/j.semtcvs.2009.03.001.
DOI: 10.1053/j.semtcvs.2009.03.001

Fokin A. Pouter pigeon breast // Chest Surg Clin N Am. 2000. Vol. 10, N 2. Р. 377–391.

Gabrielsen T., Ladyman G. Early closure of the sternal sutures and congenital heart disease // Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 1963. Vol. 89. Р. 975–983.

Chidambaram B., Mehta A.V. Currarino-Silverman syndrome (pectus carinatum type 2 deformity) and mitral valve disease // Chest. 1992. Vol. 102, N 3. Р. 780–782. doi: 10.1378/chest.102.3.780.
DOI: 10.1378/chest.102.3.780

Regier D.S., Oetgen M., Tanpaiboon P. Mucopolysaccharidosis type IVA. 2013 Jul 11 [updated 2021 Jun 17]. In: Adam M.P., Ardinger H.H., Pagon R.A., et al., ed. GeneReviews [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993–2022.

Martinez-Ferro M., Bellia-Munzon G., Schewitz I.A., Toselli L. Pectus carinatum: when less is more // Afr J Thorac Crit Care Med. 2019. Vol. 25, N 3. Р. 10.7196/AJTCCM.2019.v25i3.019. doi: 10.7196/AJTCCM.2019.v25i3.019.
DOI: 10.7196/AJTCCM.2019.v25i3.019

Lester C. Pigeon breast (pectus carinatum) and other protrusion deformities of the chest of developmental origin // Ann Surg. 1953. Vol. 137, N 4. Р. 482–489. doi: 10.1097/00000658-195304000-00008.
DOI: 10.1097/00000658-195304000-00008

Welch K.J., Vos A. Surgical correction of pectus carinatum (pigeon breast) // J Pediatr Surg. 1973. Vol. 8, N 5. Р. 659–667. doi: 10.1016/0022-3468(73)90404-1.
DOI: 10.1016/0022-3468(73)90404-1

Coelho M.S., Santos A., Pizarro L., et al. “Pectus excavatum / pectus carinatum”: tratamento cirúrgico // J Pneumol. 1983. Vol. 10, Suрpl. Р. 47.

Ramadan S., Wilde J., Tabard-Fougère A., et al. Cardiopulmonary function in adolescent patients with pectus excavatum or carinatum // BMJ Open Respir Res. 2021. Vol. 8, N 1. Р. e001020. doi: 10.1136/bmjresp-2021-001020.
DOI: 10.1136/bmjresp-2021-001020

Buziashvili D., Gopman J.M., Weissler H., et al. An evidence-based approach to management of pectus excavatum and carinatum // Ann Plast Surg. 2019. Vol. 82, N 3. Р. 352–358. doi: 10.1097/SAP.0000000000001654.
DOI: 10.1097/SAP.0000000000001654

Szafer D., Taylor J.S., Pei A., et al. A simplified method for three-dimensional optical imaging and measurement of patients with chest wall deformities // J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2019. Vol. 29, N 2. Р. 267–271. doi: 10.1089/lap.2018.0191.
DOI: 10.1089/lap.2018.0191

Geraedts T.C., Daemen J.H., Vissers Y.L., et al. Minimally invasive repair of pectus carinatum by the Abramson method: a systematic review // J Pediatr Surg. 2021. Vol. 5. Р. S0022-3468(21)00829-0. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2021.11.028.
DOI: 10.1016/j.jpedsurg.2021.11.028

Brichon P.Y., Wihlm J.M. Correction of a severe pouter pigeon breast by triple sternal osteotomy with a novel titanium rib bridge fixation // Ann Thorac Surg. 2010. Vol. 90, N 6. Р. e97–99. doi: 10.1016/j.athoracsur.2010.08.068.
DOI: 10.1016/j.athoracsur.2010.08.068

Tarhan T., Meurer A., Tarhan O. Combined extra-/intrathoracic correction of pectus carinatum and other asymmetric chest wall deformities: a novel technique // Oper Orthop Traumatol. 2018. Vol. 30, N 6. Р. 469–478. doi: 10.1007/s00064-018-0567-3.
DOI: 10.1007/s00064-018-0567-3

McHam B., Winkler L. Pectus Carinatum. 2021. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022.

Rea G., Sezen C.B. Chest wall deformities. 2021 Aug 11. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022.

Ramadan S., Wilde J., Tabard-Fougère A., et al. Cardiopulmonary function in adolescent patients with pectus excavatum or carinatum // BMJ. 2021. Vol. 8, N 1. Р. e001020. doi: 10.1136/bmjresp-2021-001020.
DOI: 10.1136/bmjresp-2021-001020

Язык текста: Русский

ISSN: 2712-8490