Обоснование. Глобальное распространение липитензии (синтропии артериальной гипертензии [АГ] и дислипидемии) с поражением органов-мишеней и развитием полиморбидной патологии диктует необходимость ее ранней диагностики и лечения на этапе первичной медико-санитарной помощи.
Цель исследования: оценить эффективность комплексной терапии антигипертензивными препаратами (АГП) и статинами пациентов с липитензией и коморбидной патологией с учетом рационального использования многоцелевых политаблеток на амбулаторном этапе.
Методы. В условиях Кубанского государственного медицинского университета изучены амбулаторные карты 240 пациентов с недостаточно эффективной антигипертензивной терапией. Проведен анализ физикального обследования, данных антропометрии, липидограммы крови, электрокардиографии, терапии АГП и статинами.
Результаты. Превалирование раздельного назначения АГП и гиполипидемических препаратов с недостаточным контролем АГ (до 66[%]) и липопротеидов низкой плотности [ЛПНП] (до 30[%]) должно сопровождаться не только интенсификацией раздельной комбинированной терапии, но и применением стратегии лечения амбулаторных пациентов многоцелевыми фиксированными тройными комбинациями политаблеток.
Заключение. Достигнутый при применении эквамера контроль АГ у 82,1[%] и ХС-ЛПНП у 57,1[%] больных липитензией при применении максимальных доз составных компонентов политаблетки (амлодипин, лизиноприл, розувастатин) может быть еще значительнее.
Бойцов С.А., Драпкина О.М., Шляхто Е.В. и др. Исследование ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации). Десять лет спустя. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(5):3007. [Boytsov S.A., Drapkina O.M., Shlyakhto E.V., et al. Epidemiology of Cardiovascular Diseases and their Risk Factors in Regions of Russian Federation (ESSE-RF) study. Ten years later. Cardiovasc Ther Prevent. 2021;20(5):3007. (In Russ.)]. doi: 10.15829/1728-8800-2021-3007..
DOI: 10.15829/1728-8800-2021-3007
Горбань В.В., Меньших В.С., Горбань Е.В. Гендерные и возрастные особенности пищевого поведения городского населения с риском развития хронических неинфекционных заболеваний: наблюдательное когортное исследование. Кубанский научный медицинский вестник. 2022;29(1):32–47. [Gorban V.V., Menshikh V.S., Gorban E.V. Gender and age-specific eating behaviour in urban populations at risk of chronic noncommunicable diseases: an observational cohort study. Kuban Sci Med Bull. 2022;29(1):32–47. (In Russ.)]. doi: 10.25207/1608-6228-2022-29-1-32-47..
DOI: 10.25207/1608-6228-2022-29-1-32-47
Горохова Т. В., Перепеч Н. Б. Возможности применения комбинированной терапии у пациентов c сочетанием артериальной гипертензии и дислипидемии. Российский кардиологический журнал. 2022;27(7):5132. [Gorokhova T.V., Perepech N.B. Potential of combination therapy in patients with hypertension and dyslipidemia. Russ J Cardiol. 2022;27(7):5132. (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2022-5132..
DOI: 10.15829/1560-4071-2022-5132
Ежов М.В., Кухарчук В.В., Сергиенко И.В. и др. Нарушения липидного обмена. Клинические рекомендации 2023. Российский кардиологический журнал. 2023;28(5):5471. [Ezhov M.V., Kukharchuk V.V. Sergienko I.V., et al. Disorders of lipid metabolism. Clinical Guidelines 2023. Russ J Cardiol. 2023;28(5):5471. (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2023-5471..
DOI: 10.15829/1560-4071-2023-5471
Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786. [Kobalava Zh. D., Konradi A.O., Nedogoda S.V., Shlyakhto E.V. Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Russ J Cardiol. 2020;25(3):3786. (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786..
DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786
Кобалава Ж.Д., Кохан Е.В. Артериальная гипертония и гиперхолестеринемия: время анти-«липотензивной» терапии? Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2020;16(5):842–51. [Kobalava Z.D., Kokhan E.V. Hypertension and Hypercholesterolemia: is it Time for Anti-«Lipitensive» Therapy? Rational Pharmacother Cardiol. 2020;16(5):842–51. (In Russ.)]. doi: 10.20996/1819-6446-2020-09-01.
DOI: 10.20996/1819-6446-2020-09-01
Концевая А.В., Шальнова С.А., Драпкина О.М. Исследование ЭССЕ-РФ: эпидемиология и укрепление общественного здоровья. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(5):2987. [Kontsevaya A.V., Shalnova S.A., Drapkina O.M. ESSE- RF study: epidemiology and public health promotion. Cardiovasc Ther Prevent. 2021;20(5):2987. (In Russ.)]. doi: 10.15829/1728-8800-2021-2987..
DOI: 10.15829/1728-8800-2021-2987
Недогода С.В., Чумачек Е.В., Ледяева А.А. и др. Оптимизация контроля артериального давления, органопротекции и метаболических нарушений с помощью фиксированной комбинации лизиноприл+амлодипин+розувастатин у пациентов с артериальной гипертензией. Российский кардиологический журнал. 2018;4(156):49–55. [Nedogoda S.V., Chumachek E.V., Ledyaeva A.A., et al. Optimal organoprotection, control of blood pressure and metabolic disorder with the fixed combination of lisinopril, amlodipine and rosuvastatin in systemic hypertension. Russ J Cardiol. 2018; 4(156):49–55. (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2018-4-49-55..
DOI: 10.15829/1560-4071-2018-4-49-55
Синеглазова А.В., Фахрутдинова А.Ш., Ким Т.Ю., Парве С.Д. Липитензия и факторы кардиометаболического риска в молодом возрасте. Российский кардиологический журнал. 2024;29(4):5888. [Sineglazova A.V., Fakhrutdinova A.Sh., Kim T.Yu., Parve S.D. Lipitension and cardiometabolic risk factors in young people. Russ J Cardiol. 2024;29(4):5888. (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560- 4071-2024-5888..
DOI: 10.15829/1560- 4071-2024-5888
Стаценко М.Е., Стрельцова А.М. Метаболические эффекты комбинированной терапии рамиприлом и индапамидом у пациентов с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезнью печени. Артериальная гипертензия. 2021;27(4):472–81. [Statsenko M.E., Streltsova A.M. Metabolic effects of ramipril and indapamide in hypertensive patients with non-alcoholic fatty liver disease. Arter Hypertens. 2021;27(4):472–81 (In Russ.)]. doi: 10.18705/1607-419X-2021-27-4-472-481..
DOI: 10.18705/1607-419X-2021-27-4-472-481
Dalal J.J., Padmanabhan T.N.C., Jain P., et al. LIPITENSION: Interplay between dyslipidemia and hypertension. Indian J Endocrinol Metab. 2012;16(2):240–45. doi: 10.4103/2230-8210.93742..
DOI: 10.4103/2230-8210.93742
Gebrie A., Gnanasekaran N., Menon M., et al. Evaluation of lipid profiles and hematological parameters in hypertensive patients: Laboratory-based cross-sectional study. SAGE. Open Med. 2018;6:1–11. doi: 10.177/20503121875663..
DOI: 10.177/20503121875663
Grinshtein Y.u., Ruf R., Shabalin V. Age and gender disparities in the prevalence of lipitension. Eur Heart J. 2021;42(Suppl. 1):ehab724.2318. doi: 10.1093/eurheartj/ehab724.2318..
DOI: 10.1093/eurheartj/ehab724.2318
Gupta A., Whiteley W.N., Godec T., et al. Legacy benefits of blood pressure treatment on cardiovascular events are primarily mediated by improved blood pressure variability: the ASCOT trial. Eur Heart J. 2024;45:1159–69. doi: 10.1093/eurheartj/ehad814..
DOI: 10.1093/eurheartj/ehad814
Kausik K.R., Ference B.A., Severin T., et al. Global Heart. Word heart federation cholesterol roadmap. 2022; update 28 p. doi: 10.5334/gh.1154..
DOI: 10.5334/gh.1154
Rey-Ranal E.M., Cordero A. Most Recent Trials and Advances in Hypertension. Eur Cardiol Rev. 2022;17:e24. doi: 10.15420/ecr.2022.27..
DOI: 10.15420/ecr.2022.27
Rikhi R., Bhatia H.S., Schaich C.L., et al. Association of Lipoprotein(a) and Hypertension in Primary Prevention of Cardiovascular Disease: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Hypertension. 2023;80(2):352–60. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.20189..
DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.20189
Xie H., Zhuang Q., Mu J., et al. The relationship between lipid risk score and new-onset hypertension in a prospective cohort study. Front Endocrinol. 2022;13:916951. doi: 10.3389/fendo.2022.916951..
DOI: 10.3389/fendo.2022.916951