Обоснование. Инволютивные изменения кожи у женщин среднего и старшего возраста в значительной степени ухудшают качество их жизни, а наличие коморбидной патологии в виде метаболического синдрома ускоряет процессы старения кожи, поскольку для этих состояний характерна общая патогенетическая реакция ― нарушение работы микроциркуляторно-тканевой системы. Преформированные физические факторы способны оказывать корригирующее влияние на микрогемодинамику и уменьшать явления инсулинорезистентности.
Цель исследования ― анализ эффективности комбинированного применения транскраниальной магнитотерапии и оксигенобаротерапии в коррекции инволютивных процессов в коже у пациенток среднего и старшего возраста при наличии у них метаболического синдрома.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие пациенты (n=90) c инволютивными изменениями кожи. Пациентки с метаболическим синдромом (60/90) были разделены на группу сравнения (инъекции гиалуроновой кислоты) и основную группу (дополнительное назначение транскраниальной магнитотерапии и оксигенобаротерапии). Результаты оценивали по динамике параметров, характеризующих микроциркуляторно-тканевую систему, нарушения метаболизма углеводов и липидов, а также качества жизни пациенток.
Результаты. Установлено, что наличие метаболического синдрома ускоряет развитие инволютивных изменений кожи за счёт нарушений в микроциркуляторно-тканевой системе. Комбинированная физиотерапия оказывает выраженное корригирующее влияние на микроциркуляторно-тканевую систему кожи, способствуя восстановлению уровня тканей перфузии, нутритивного кровотока, кислородного обмена и активности окислительного фосфорилирования. Выявленные изменения в сочетании со снижением резистентности к инсулину и оптимизацией метаболических реакций свидетельствуют об улучшении трофики кожных покровов за счёт адаптивных микрогемодинамических реакций.
Заключение. Принимая во внимание важное патогенетическое значение микроциркуляторных нарушений в формировании инволютивных процессов, выявленная динамика параметров микроциркуляторно-тканевой системы может рассматриваться объективной основой для достижения стойкого терапевтического эффекта в лечении пациентов с инволютивными изменениями кожи на фоне метаболического синдрома.
Петрова Г.А., Шливко И.Л., Эллинский Д.О., и др. Морфофункциональные особенности здоровой кожи различной анатомической принадлежности и фототипов // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012. № 4. С. 57–62. EDN: PFIDWV
Hahnel E., Lichterfeld A., Blume-Peytavi U., et al. The epidemiology of skin conditions in the aged: A systematic review // J Tissue Viability. 2017. Vol. 26, N 1. P. 20–28. EDN: WJEOFQ doi: 10.1016/j.jtv.2016.04.001.
DOI: 10.1016/j.jtv.2016.04.001
Имаева Н.А., Потекаев Н.Н., Ткаченко С.Б., и др. Особенности нарушения микроциркуляции при различных типах старения кожи // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. Т. 7, № 3. С. 107–110. EDN: IJULDX
Юсова Ж.Ю., Соловьева Е.В., Иванова М.А. Инволюционные изменения кожи и микроциркуляторного русла // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2012. Т. 20, № 22–2. С. 97–100. EDN: RMYKAB
Антипов Е.В. Лазерофорез гиалуроновой кислоты в коррекции возрастных изменений микроциркуляции и кислородного обмена клеток кожи: Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.03.11. Место защиты: Рос. науч. центр мед. реабилитации и курортологии. Москва, 2013. 24 с.
Подколзов В.П., Королева Т.В., Писарев М.В., и др. Нарушения микроциркуляции и функционального состояния эритроцитов как фактор сердечно-сосудистого риска при метаболическом синдроме // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018. Т. 14, № 4. С. 591–597. EDN: UZSMUE doi: 10.20996/1819-6446-2018-14-4-591-597.
DOI: 10.20996/1819-6446-2018-14-4-591-597
Данилов А.А., Михайлова А.А., Еделев Д.А., Тян В.В. Инволютивные изменения кожи на фоне метаболического синдрома: предпосылки для разработки комплексного физиотерапевтического воздействия (часть 1) // Russ J Env Rehab Med. 2023. № 3. С. 52–59. EDN: MKWLYR
Бодрова Е.А., Значение оценки провоспалительных цитокинов при сердечно-сосудистом ремоделировании и диастолической дисфункции левого желудочка у пациентов с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом: Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.04. Место защиты: Волгоградский государственный медицинский университет. Волгоград, 2020. 24 с.
Бакалец Н.Ф., Порошина Л.А. Метаболический синдром как фактор риска кожной патологии // Проблемы здоровья и экологии. 2018. № 4. С. 9–15. EDN: YROLBJ
Wiernsperger N., Nivoit P., Kraemer de Aguiar L.G., et al. Microcirculation and the metabolic syndrome // Microcirculation. 2007. Vol. 14, N 4–5. P. 403–438. doi: 10.1080/10739680701285617.
DOI: 10.1080/10739680701285617
Борзых О.Б. Предикторы старения кожи и система комплексной коррекции инволюционных изменений кожи: Автореф. дис. … д-ра мед. наук: 3.3.23. Место защиты: Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы. Москва, 2023. 46 с.
Папий Н.А., Папий Т.Н. Медицинская косметология. 2-е изд. Руководство для врачей. Москва: Медицинское информационное агентство, 2013. 600 с.
Аленичев А.Ю., Брагина И.Ю., Бочкова Н.В., и др. Инволютивные изменения кожи: современные тенденции применения физиотерапевтических технологий // Физиотерапевт. 2018. № 4. С. 50–57. EDN: XZDIBV
Данилов А.А., Михайлова А.А., Еделев Д.А., Тян В.В. Инволютивные изменения кожи на фоне метаболического синдрома: предпосылки для разработки комплексного физиотерапевтического воздействия (часть II) // Russ J Env Rehab Med. 2023. № 4. С. 40–47. EDN: BLTJKZ
Finlay A.Y. Quality of life assessments in dermatology // Semin Cutan Med Surg. 1998. Vol. 17, N 4. P. 291–296. doi: 10.1016/s1085-5629(98)800266..
DOI: 10.1016/s1085-5629(98)800266
Talarico S., Hassun K.M., Monteiro E.O., et al. Safety and efficacy evaluation of a new hyaluronic acid based filler in the treatment of nasolabial folds and lips outline // Surg Cosmet Dermatol. 2010. Vol. 2, N 2. P. 83–86.
Razzhevaykin V.N., Shpitonkov M.I. Correlation adaptometry. Models and applications to biomedical systems // Mathematical Modeling. 2008. Vol. 20, N 8. P. 13–27.
Серебренникова С.Н., Гузовская Е.В., Семинский И.Ж. Наномолекулярные механизмы формирования метаболического синдрома // Забайкальский медицинский вестник. 2019. № 2. С. 169–187. EDN: ENNAHC doi: 10.52485/19986173_2019_2_169.
DOI: 10.52485/19986173_2019_2_169
Сорокин О.Г., Ушаков И.Б., Щербина Н.В., и др. Метод количественной оценки адаптационного состояния организма и возможности практического его использования // Валеология. 1996. № 2. С. 38–45.
Айвазян Т.А., Александрова И.Э., Ануфриева Е.В., и др. Здоровье здорового человека. 3-е изд., перераб. и доп. Москва: Международный институт восстановительной медицины, 2016. 624 с.