Цель исследования. Изучить гормональное звено специфического динамического действия пищи (СДДП) при хроническом панкреатите (ХП) с сопутствующим метаболическим синдромом (МС).
Материалы и методы. Обследовали 60 больных, из них 30 с ХП и 30 с ХП и сопутствующим МС. Для оценки развития СДДП в крови определяли содержание тиреотропного гормона, свободного тироксина, кортизола, инсулина, С-пептида натощак и после углеводного завтрака через 1 и 2 ч.
Результаты. Выявлено, что развитие СДДП характеризуется системной реакцией, включающей изменения многочисленных гормональных показателей. Однако у больных ХП с МС были нарушены как базальная секреция, так и секреторные ответы изучавшихся нами гормонов после приема пищи. Отсутствие гормональных ответов на прием пищи играет важную роль в ослаблении СДДП и, тем самым, в патогенезе обменных нарушений у больных ХП с сопутствующим МС.
Заключение. Исследование развития СДДП приносит ценную информацию, которая может быть использована в клинической практике при изучении механизмов обменных нарушений при различных патологических состояниях.
Егорова Е. Г., Звенигородская Л. А., Лазебник Л. Б. Метаболический синдром с позиции гастроэнтеролога. Рус. мед. журн. 2005; 13 (26): 1706-1712.
Корочина И. Э. Гастроэнтерологические аспекты метаболического синдрома. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2008; 18 (1): 26-34.
Христич Т. Н., Кендзерская Т. Б. Поджелудочная железа при метаболическом синдроме. Экспер. и клин. гастроэнтерология 2010; 8: 83-91.
Лазебник Л. Б., Звенигородская Л. А. Метаболический синдром и органы пищеварения. М.: Анахарсис; 2009.
Вахрушев Я. М. Специфическое динамическое действие пищи. Ижевск: Экспертиза; 1996.
Уголев А. М. Энтериновая (кишечная гормональная) система. Л.: Наука; 1978.
Рекомендации экспертов ВНОК по диагностике и лечению метаболического синдрома / Чазова И. Е., Мычка В. Б., Кисляк О. А. и др. Второй пересмотр. М.; 2009.
Reaven G. M. Insulin resistance and compensatory hyperinsulinemia role in hypertension, dyslipidemia and coronary heart disease. Am. Heart J. 1991; 1: 1283-1288.
Reaven G. M. The metabolic syndrome: is this diagnosis necessary? Am. J. Clin. Nutr. 2006; 83 (6): 1237-1247.
Чазова И. Е., Мычка В. Б. Метаболический синдром. М.: Медиа Медика; 2008.
Yu Chin Cheng, Hua Hsu Ai, Qin Alex, Tong Chin. Neuroendocrine mechanisms in the pathophysiology of obesity. J. Psychiatr. Biol. Ther. 1990; 36: 26-33.