В исследование вошли 196 пациентов (250 глаз) с перезрелой катарактой. Пациенты были разделены на 2 группы (по 125 глаз в каждой группе). Всем пациентам интраоперационно с помощью интегрированной в операционный микроскоп интраоперационной оптической когерентной томографии (И-ОКТ), Hi-R NEO (HAAG STREIT, Германия), определяли тип перезрелой катаракты. В первой группе проводили фемтосопровождение хирургии катаракты по разработанному алгоритму с оптимизированными параметрами фемтолазерного воздействия в зависимости от типа перезрелой катаракты по данным И-ОКТ, во второй – фемтосопровождение по стандартной методике. При использовании разработанного алгоритма с оптимизированными параметрами фемтолазерного воздействия по сравнению с фемтосопровождением, выполняемым по стандартной методике, частота получения неполной фемтокапсулотомии при 2-м (2,5 [%] vs 17,4[%] соответственно) и 3-м (4,9 [%] vs 21,6 [%] соответственно) типах перезрелой катаракты по данным И-ОКТ, а также частота убегания капсулорексиса при 3-м типе (2,4 [%] vs 16,2 [%] соответственно) были статистически достоверно меньше в первой группе пациентов.Разработанный алгоритм с оптимизированными параметрами фемтолазерного воздействия на этапе переднего капсулорексиса с учетом типа перезрелой катаракты по данным И-ОКТ обеспечивает высокое качество данного этапа хирургии и расширяет возможности практического применения фемтолазерного сопровождения хирургии катаракты в осложненных случаях.
Chee S.P., Chan N.S.W., Yang Y., Ti S.E. Femtosecond laser-assisted cataract surgery for the white cataract. British Journal of Ophthalmology. 2019;103(4):544–550. doi: 10.1136/bjophthalmol-2018-312289..
DOI: 10.1136/bjophthalmol-2018-312289
Chen Z., Wu Y., Sun Y. et al. Adjusted femtosecond laser capsulotomy distance in white cataracts to decrease incomplete capsulotomy: a randomized comparative cohort study. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 2022;260(8):2591–2595. doi: 10.1007/s00417-022-05630-9..
DOI: 10.1007/s00417-022-05630-9
Ifantides C., Sretavan D. Automated precision pulse capsulotomy vs manual capsulorhexis in white cataracts: reduction in procedural time and resource utilization. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2023;49(4):392–399. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000001109..
DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000001109
Анисимова Н.С., Малюгин Б.Э., Соболев Н.П. Фемтолазерное сопровождение в хирургии набухающей катаракты. Современные технологии в офтальмологии. 2016;5:11–13. URL: https://eyepress.ru/article/femtolazernoe-soprovozhdenie-v-khirurgii-nabukhayushchey-katarakty.https://eyepress.ru/article/femtolazernoe-soprovozhdenie-v-khirurgii-nabukhayushchey-katarakty
Zhu Y., Chen X., Chen P. et al. Lens capsule-related complications of femtosecond laser-assisted capsulotomy versus manual capsulorhexis for white cataracts. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2019;45(3):337–342. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.10.037..
DOI: 10.1016/j.jcrs.2018.10.037
Larco P., Larco C., Borroni D. et al. Efficacy of femtosecond laser for anterior capsulotomy in complex white cataracts. Journal Francais d’Ophtalmologie. 2023;46(5):501–509. doi: 10.1016/j.jfo.2022.10.010..
DOI: 10.1016/j.jfo.2022.10.010
Kolb C.M., Shajari M., Mathys L. et al. Comparison of femtosecond laser-assisted cataract surgery and conventional cataract surgery: a meta-analysis and systematic review. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2020;46(8):1075–1085. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000228..
DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000228
Titiyal J.S., Kaur M., Shaikh F. et al. Real-time intraoperative dynamics of white cataract-intraoperative optical coherence tomography-guided classification and management. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2020;46(4):598–605. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000086..
DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000086
Tereshchenko A.V., Trifanenkova I.G., Okuneva M.V., Bulatov A.R. Optimization of energy parameters of femtolaser anterior capsulotomy in surgery for swelling overmature cataracts. Vestnik Volgogradskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta = Journal of Volgograd State Medical University. 2022;19(4):57–62. (In Russ.) doi: 10.19163/1994-9480-2022-19-4-57-62..
DOI: 10.19163/1994-9480-2022-19-4-57-62
Latz C., Asshauer T., Rathjen C., Mirshahi A. Femto-second-Laser Assisted Surgery of the Eye: Overview and Impact of the Low-Energy Concept. Micromachines (Basel). 2021; 12(2):122. doi: 10.3390/mi12020122..
DOI: 10.3390/mi12020122