Размер шрифта
Цветовая схема
Изображения
Форма
Межсимвольный интервал
Межстрочный интервал
стандартные настройки
обычная версия сайта
закрыть
  • Вход
  • Регистрация
  • Помощь
Выбрать БД
Простой поискРасширенный поискИстория поисков
ГлавнаяРезультаты поиска
СтатьяИскать документыПерейти к записи. 2024; Т. 8, № 4: Хирургия. Урология: 228–234. DOI:10.32364/2587-6821-2024-8-4-7
Современные возможности лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и симптомов нижних мочевыводящих путей: новые данные и опыт клинического применения гексанового экстракта плодов Serenoa repens
Искать документыПерейти к записи[1]
Искать документыПерейти к записи[2,3]
Аффилированные организации
[1]Искать документыПерейти к записи
[2]Искать документыПерейти к записи
[3]Искать документыПерейти к записи
Аннотация

В статье рассмотрены фармакологические свойства и результаты клинического применения лекарственного растительного препарата — гексанового экстракта плодов пальмы ползучей (Serenoa repens) (ГЭПП). За последние годы накоплено довольно много научных данных, свидетельствующих о многокомпонентном механизме действия препарата. Установлено, что он оказывает антиандрогенный, антипролиферативный и противовоспалительный эффекты в тканях предстательной железы (ПЖ). Опубликованы исследования, описывающие новый механизм действия ГЭПП — антинейрогенный, реализация которого способствует уменьшению инфравезикальной обструкции, приводит к ингибированию α1-адренергического, тромбоксан-индуцированного и холинергического сокращения гладкой мускулатуры ПЖ и детрузора, а также тормозит рост стромальных клеток ПЖ. На сегодняшний день имеются доказательства самого высокого уровня (данные нескольких метаанализов) клинической эффек-тивности препарата ГЭПП. Перечисленные эффекты и особенности ГЭПП проиллюстрированы клиническими примерами назначения препарата пациентам с симптомами нижних мочевыводящих путей и доброкачественной гиперплазией ПЖ. Особо отмечены безопасность использования в условиях полипрагмазии у коморбидного пациента, возможность длительного использования без развития нежелательных явлений и обеспечение более высокого качества жизни с сохранением полноценной сексуальной функции.

Ключевые слова: симптомы нижних мочевых путей, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, хроническое воспаление простаты, гексановый экстракт плодов Serenoa repens, эякуляция, качество жизни.

Ключевые слова
Искать документыПерейти к записи
Искать документыПерейти к записи
Искать документыПерейти к записи
Искать документыПерейти к записи
Искать документыПерейти к записи
Искать документыПерейти к записи
Литература

1. Gravas S., Bach T., Bachmann A. et al. EAU Guidelines on Management of Non-Neurogenic Male LUTS incl. Benign Prostatic Obstruction. (Electronic resource.)http://uroweb.org/guidelines/compilations-of-all-guidelines/ (access date: 15.04.2024).

2. European Union herbal monograph on Serenoa repens (W. Bartram) Small, fructus. 24 November 2015, EMA/HMPC/280079/2013. (Electronic resource.)https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/final-european-union-herbal-monograph-serenoa-repens-w-bartram-small-fructus_en.pdf (access date: 15.04.2024).

3. Gacci M., Ficarra V., Sebastianelli A., Corona G. et al. Impact of medical treatments for male lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia on ejaculatory function: A systematic review and meta-analysis. J Sex Med. 2014;11(6):1554–1566.
DOI: 10.1111/jsm.12525.

4. Debruyne F., Koch G., Boyle P. et al. Comparison of a phytotherapeutic agent (Permixon) with an alpha-blocker (Tamsulosin) in the treatment of benign prostatic hyperplasia: A 1-year randomized international study. Eur Urol. 2002;41(5):497–506; discussion 506-7

5. Novara G., Giannarini G., Alcaraz A. et al. Efficacy and Safety of Hexanic Lipidosterolic Extract of Serenoa repens (Permixon) in the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Due to Benign Prostatic Hyperplasia: Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Eur Urol Focus. 2016;2(5):553–561.
DOI: 10.1016/j.euf.2016.04.002.

6. Vela-Navarrete R., Alcaraz A., Rodríguez-Antolín A. et al. Efficacy and safety of a hexanic extract of Serenoa repens (Permixon®) for the treatment of lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia (LUTS/BPH): Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials and observational studies. BJU Int. 2018;122(6):1049–1065.
DOI: 10.1111/bju.14362.

7. Alcaraz A., Rodríguez-Antolín A., Carballido-Rodríguez J. et al. Clinical benefit of tamsulosin and the hexanic extract of Serenoa Repens, in combination or as monotherapy, in patients with moderate/severe LUTS-BPH: A subset analysis of the QUALIPROST study. J Clin Med. 2020;9(9):2909.
DOI: 10.3390/jcm9092909.

8. Alcaraz A., Rodríguez-Antolín A., Carballido-Rodríguez J. et al. Efficacy and tolerability of the hexanic extract of Serenoa repens compared to tamsulosin in moderate-severe LUTS-BPH patients. Sci Rep. 2021;11(1):19401.
DOI: 10.1038/s41598-021-98586-5.

9. Carraro J.C., Raynaud J.P., Koch G. et al. Comparison of phytotherapy (Permixon) with finasteride in the treatment of benign prostate hyperplasia: a randomized international study of 1,098 patients. Prostate. 1996;29:231–240.
DOI: 10.1002/(SICI)1097-0045(199610)29:43.0.CO;2-E.

10. Scaglione F., Lucini V., Pannacci M. et al. Comparison of the potency of different brands of Serenoa repens extract on 5alpha-reductase types I and II in prostatic co-cultured epithelial and fibroblast cells. Pharmacology. 2008;82(4):270–275.
DOI: 10.1159/000161128.

11. Malde S., Umbach R., Wheeler J.R. et al. A Systematic Review of Patients' Values, Preferences, and Expectations for the Diagnosis and Treatment of Male Lower Urinary Tract Symptoms. Eur Urol. 2021;79(6):796–809.
DOI: 10.1016/j.eururo.2020.12.019.

12. Tamalunas A., Wendt A., Springer F. et al. Permixon®, hexane-extracted Serenoa repens, inhibits human prostate and bladder smooth muscle contraction and exerts growth-related functions in human prostate stromal cells. Life Sci. 2022;308:120931.
DOI: 10.1016/j.lfs.2022.120931.

13. Gravas S., Samarinas М., Zacharouli К. et al. The effect of hexanic extract of Serenoa repens on prostatic inflammation: results from a randomized biopsy study. World J Urol. 2019;37(3):539–544.
DOI: 10.1007/s00345-018-2409-1.

14. Latil A., Pe´trissans M.T., Rouquet J. et al. Effects of hexanic extract of Serenoa repens (Permixon 160 mg) on inflammation biomarkers in the treatment of lower urinary tract symptoms related to benign prostatic hyperplasia. Prostate. 2015;75:1857–1867.

15. Ryu Y.W., Lim S.W., Kim J.H. et al. Comparison of tamsulosin plus serenoa repens with tamsulosin in the treatment of benign prostatic hyperplasia in Korean men: 1-year randomized open label study. Urol Int. 2015;94:187–193.
DOI: 10.1159/000366521.

16. Амдий Р.Э. Диагностическое и прогностическое значение уродинамических исследований нижних мочевых путей у больных с инфравезикальной обструкцией и нарушением сократимости детрузора: дис. … д-ра мед. наук. СПб.; 2007.Amdiy R.E. Diagnostic and prognostic value of urodynamic studies of the lower urinary tract in patients with bladder outlet obstruction and impaired detrusor contractility: thesis. St. Petersburg; 2007 (in Russ.).

17. Аль-Шукри С.Х., Амдий Р.Э. Значение комбинированного уродинамического обследования больных с неудовлетворительными результатами оперативного лечения аденомы предстательной железы. Урология. 2006;4:11–13.Al'-Shukri S.Kh., Amdiĭ R.E. Value of combined urodynamic examination of patients with unsatisfactory outcomes of surgical treatment of prostatic adenoma. Urologiia. 2006;(4):11–13 (in Russ.)

18. Аль-Шукри С.Х., Амдий Р.Э. Диагностика инфравезикальной обструкции у больных аденомой предстательной железы. Урология. 2006;2:41–43.Al'-Shukri S.Kh., Amdiĭ R.E. Diagnosis of infravesical obstruction in patients with benign prostatic hyperplasia. Urologiia. 2006;(2):41–43, 45 (in Russ.)

19. Аль-Шукри С.Х., Гиоргобиани Т.Г., Амдий Р.Э., Аль-Шукри А.С. Нарушения мочеиспускания у больных с неудовлетворительными результатами хирургического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2017;176(6):66–70.Al-Shukri S.Kh., Giorgobiani T.G., Amdiy R.E., Al-Shukri A.S. Urinary dysfunction in patients with unsatisfactory results of surgical treatment of benign prostatic hyperplasia. Vestnik khirurgii im. I.I. Grekova. 2017;176(6):66–70.

20. Scaglione F., Lucini V., Pannacci M. et al. Comparison of the potency of 10 different brands of Serenoa repens extracts. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012;16:569–574

21. Сивков А.В., Синюхин В.Н. Пермиксон: место препарата в патогенетической терапии ДГПЖ. Экспериментальная и клиническая андрология. 2017;4:50–62.Sivkov A.V., Sinyuhin V.N. Permixon: place of drug in pathogenetic therapy of BPH. Eksperimental'naya i klinicheskaya andrologiya. 2017;4:50–62 (in Russ.).

22. Booker A., Sutera A., Krnjic A. A phytochemical comparison of saw palmetto products using gas chromatography and 1H nuclear magnetic resonance spectroscopy metabolomic profilinig. J Pharm Pharmacol. 2014;66(6):811–822.
DOI: 10.1111/jphp.12198.

23. Vela Navarrete R., Garcia Cardoso J.V., Barat A. et al. BPH and inflammation: pharmacological effects of Permixonon histological and molecular inflammatory markers. Results of a double blind pilot clinical assay. Eur Urol. 2003;44(5):549–555.
DOI: 10.1016/s0302-2838(03)00368-3.

Дополнительная информация
Язык текста: Русский
ISSN: 2587-6821

URI:4d45445245564945572d41525449434c452d323032342d382d342d505249565449544c2d3232382d323334

Унифицированный идентификатор ресурса для цитирования: //medj.rucml.ru/journal/4d45445245564945572d41525449434c452d323032342d382d342d505249565449544c2d3232382d323334/