Открытое овальное окно (ООО) является структурной аномалией сердца; частота которой в общей популяции составляет ~27;3[%]; и заключается в наличии межпредсердной коммуникации и ассоциированных с ней синдромов. Клинически часто протекает бессимптомно и может явиться диагностической находкой либо дебютировать тромбоэмболическими осложнениями; чаще всего ишемическим инсультом; транзиторной ишемической атакой; как результат парадоксальной эмболии. На сегодняшний день не вызывает сомнений значимость шунтирования крови через ООО в механизме возникновения парадоксальной эмболии. Однако до сих пор единого подхода к стратификации риска кардиотромбоэмболических осложнений при наличии ООО не существует; кроме того; сохраняются разноречия в определении оптимальной тактики лечения ООО у взрослых. Персонифицированный подход к каждому пациенту с ООО зависит от возраста; гемодинамической значимости и направления шунта крови; клинической картины заболевания и риска кардиоэмболических осложнений.
Homma S, Sacco R. Patent foramen ovale and stroke. Circulation. 2005;112:1063-72. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.104.524371..
DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.104.524371
Рыбакова М. К., Митьков В. В., Балдин Д. Г. Малые аномалии развития сердца и открытое овальное окно: мифы и реальность. Consilium Medicum. 2017;19(5):76-80.
Joaquin B Gonzalez, Fernando D Testai. Advances and Ongoing Controversies in Patent Foramen Ovale Closure and Cryptogenic Stroke. Neurol Clin. 2021;39(1):51-69. doi:10.1016/j.ncl.2020.09.013..
DOI: 10.1016/j.ncl.2020.09.013
Мехряков С. А., Кулеш А. А., Покаленко Е. А. и др. Феномен парадоксальной эмболии у пациентов с эмболическим криптогенным инсультом. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(1):13-21. doi:10.14412/2074-2711-2020-1-13-21..
DOI: 10.14412/2074-2711-2020-1-13-21
Farjat-Pasos JI, Guedeney P, Houde C, et al. Sex Differences in Patients With Cryptogenic Cerebrovascular Events Undergoing Transcatheter Closure of Patent Foramen Ovale. J Am Heart Assoc. 2023;12(19):e030359. doi:10.1161/JAHA.123.030359..
DOI: 10.1161/JAHA.123.030359
Наднациональные (международные) рекомендации по структурным аномалиям сердца. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018;13(1.2):272-324. doi:10.14300/mnnc.2018.13040..
DOI: 10.14300/mnnc.2018.13040
Hart RG, Diener HC, Coutts SB, et al. Cryptogenic Stroke/ESUS International Working Group. Embolic strokes of undetermined source: the case for a new clinical construct. Lancet Neurol. 2014;13(4):429-38. doi:10.1016/S1474-4422(13)70310-7..
DOI: 10.1016/S1474-4422(13)70310-7
Kent DM, Saver J, Ruthazer R, et al. Risk of Paradoxical Embolism (RoPE)-Estimated Attributable Fraction Correlates With the Benefit of Patent Foramen Ovale Closure: An Analysis of 3 Trials. Stroke. 2020;51(10):3119-23. doi:10.1161/STROKEAHA.120.029350..
DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.029350
Low CE, Teo YN, Teo YH, et al. Propensity-score matched analysis of patent foramen ovale closure in real-world study cohort with cryptogenic ischemic stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2023;32(12):107407. doi:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2023.107407..
DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2023.107407
Рудой А. С., Бова А. А., Нехайчик Т. А. Открытое овальное окно и ассоциированные клинические состояния. Kлиническая медицина. 2017;95(7):607-12. doi:10.18821/0023-2149-2017-95-7-607-612..
DOI: 10.18821/0023-2149-2017-95-7-607-612
Kavinsky CJ, Szerlip M, Goldsweig AM, et al. SCAI Guidelines for the Management of Patent Foramen Ovale. J Soc Cardiovasc Angiogr Interv. 2022;1(4):100039. doi:10.1016/j.jscai.2022.100039..
DOI: 10.1016/j.jscai.2022.100039
Огнерубов Д. В., Терещенко А. С., Самко А. Н. и др. Безопасность и эффективность эндоваскулярного закрытия открытого овального окна: первые результаты российского многоцентрового исследования. 2020;12(6):26-32. doi:10.14412/2074-2711-2020-6-26-32..
DOI: 10.14412/2074-2711-2020-6-26-32
Alperi A, Guedeney P, Horlick E, et al. Transcatheter Closure of Patent Foramen Ovale in Older Patients With Cryptogenic Thromboembolic Events. Circ Cardiovasc Interv. 2022; 15(7):e011652. doi:10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.011652..
DOI: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.011652