Происхождение, диагностика и методы лечения андрогензависимых поражений кожи

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2014; № 17: 118–127. DOI:10.21518/2079-701X-2014-17-118-127

Кузнецова И.В.^[1]

Набиева П.А.^[1]

Романцова Т.И.^[1]

^[1]Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)

Гирсутизм, акне, себорея, алопеция у женщин развиваются, по общепринятому мнению, в прямой зависимости от степени нарушений метаболизма андрогенов. Однако группа андрогензависимых поражений кожи является неоднородной и включает в себя симптомы различного происхождения, связанные с различными заболеваниями и состояниями и далеко не всегда отражающие избыток продукции или действия мужских половых гормонов в женском организме. Какова бы ни была причина андрогензависимой дермопатии, наличие очевидного косметического дефекта наносит психическую травму пациентке. Это обусловливает актуальность проблемы андрогензависимых дермопатий. Вторая грань актуальности проблемы состоит в том, что андрогензависимые симптомы могут стать первым признаком серьезного заболевания, поэтому на них необходимо обращать внимание всем специалистам, а не только врачам-дерматологам. Фактически проблема андрогензависимых дермопатий носит междисциплинарный характер и представляет сферу интереса дерматологов, гинекологов, эндокринологов, психиатров, а также врачей общей практики.

pregnancy

hypovitaminosis

vitamin & mineral supplements

андрогензависимая дермопатия

гирсутизм

акне

алопеция

себорея

комбинированные оральные контрацептивы

антиандрогенные лекарственные средства

Адренокортикотропный гормон

Акне обыкновенные

Алопеция

Альдостерон

Андрогены

Андростендион

Боли

Внимание

Волосяной фолликул

Врачи общей практики

Гидрокортизон

Гинекологи

Гирсутизм

Дерматит себорейный

Дерматологи

Диагностика дифференциальная

Железо

Женщины

Инсулин

Кинез

Клетки

Кровь

Методы

Обмен веществ

Причинная связь

Прогестины

Психиатры

Раны и травмы

Риск

Сальные железы

Спиронолактон

Тестостерон

Торий

Ферменты

Финастерид

Характер

Холестерин

Эндокринологи

Эстрогены

Этинилэстрадиол

Pawin H, Beylot C, Chivot M, Faure M, Poli F, Revuz J, Dr no B. Physiopathology of acne vulgaris: recent data, new understanding of the treatments. Eur J Dermatol, 2004, 14(1): 4-12.

Schaefer I, Rustenbach SJ, Zimmer L et al. Prevalence of skin diseases in a cohort of 48,665 employees in Germany. Dermatology, 2008, 217(2): 169-172.

Stankiewicz M, Norman R. Diagnosis and management of polycystic ovary syndrome: a practical guide. Drugs, 2006, 66: 903-912.

Rosenfield RL. Clinical practice. Hirsutism. N Engl J Med, 2005, 353: 2578-2588.

Hahn S, Janssen OE, Tan S, Pleger K. Clinical and psychological correlates of quality-of-life in polycystic ovary syndrome. Eur J Endocrinol, 2005, 153: 853-860.

Halvorsen JA, Dalgard F, Thoresen M. Is the association between acne and mental distress influenced by diet? Results from a crosssectional population study among 3775 late adolescents in Oslo, Norway BMC Public Health, 2009, 9: 340.

Himelein MJ, Thatcher SS. Polycystic ovary syndrome and mental health: A review Obstet GynecolSurv, 2006, 61(11): 723-732.

Ching HL, Burke V, Stuckey BGA. Quality of Life and Psychological Morbidity in Women with Polycystic Ovary Syndrome: Body Mass Index, Age and the Provision of Patient Information Are Significant Modifiers. Clin Endocrinol, 2007, 66(3): 373-379.

Brinton LA, Moghissi KS, Westhoff CL, Lamb EJ, Scoccia B. Cancer Risk Among Infertile Women with Androgen Excess or Menstrual Disorders (including Polycystic Ovary Syndrome). Fertil Steril, 2010, 94(5): 1787-1792.

Franks PW, Hanson RL, Knowler WC, Sievers ML, Bennett PH, Looker HC. Childhood obesity, other cardiovascular risk factors, and premature death. N Engl J Med 2010, 362: 485-493.

Yang W, Lu J, Weng J et al. Prevalence of diabetes among men and women in China. N Engl J Med 2010, 362: 1090-1101.

Azziz R, Sanchez LA, Knochenhauer ES, et al. Androgen excess in women: experience with over 1000 consecutive patients. J Clin Endocrinol Metab 2004, 89: 453-462.

Miller WL, Auchus RJ. The Molecular Biology, Biochemistry, and Physiology of Human Steroidogenesis and Its Disorders. Endocr Rev 2011, 32(1): 81-151.

Nissar AS, Heath JA, Pall M. Association of androgen receptor CAG repeat polymorphism and polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab 2008, 93: 1939-1945.

Hahn S, Tan S, Elsenbruch S, Quadbeck B, Herrmann BL, Mann K, Janssen OE. Clinical and biochemical characterization of women with polycystic ovary syndrome in North Rhine-Westphalia. Horm Metab Res 2005, 37: 438-444.

Quinkler M, Sinha B, Tomlinson JW, Bujalska IJ, Stewart PM, Arlt W. Androgen generation in adipose tissue in women with simple obesity -a site -specific role for 17beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 5. J Endocrinol. 2004, 183: 331-342.

Ding EL, Song Y, Manson JE, Hunter DJ, Lee CC, Nader R, Buring JE, Gaziano JM, Liu S. Sex Hormone-Binding Globulin and Risk of Type 2 Diabetes in Women and Men. NEnglJMed. 2009, 361(12): 1152-1163.

Hahn S, Haselhorst U, Tan S et al. Low Serum 25-Hydroxyvitamin D concentrations are associated with insulin resistance and obesity in women with polycystic ovary syndrome. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2006, 114: 577-583.

Patel SM, Ratcliffe SJ, Reilly MP, et al. Higher serum testosterone concentration in older women is associated with insulin resistance, metabolic syndrome, and cardiovascular disease. J Clin Endocrinol Metab 2009, 94(12): 4776-4784.

Stener-Victorin E, ran Holm G, Labrie F et al. Are There Any Sensitive and Specific Sex Steroid Markers for Polycystic Ovary Syndrome? J Clin Endocrinol Metab 2010, 95: 810-819.

Souter I, Sanchez LA, Perez M, Bartolucci AA, Azziz R The prevalence of androgen excess among patients with minimal unwanted hair growth. Am J Obstet Gynecol 2004, 191: 1914-1920.

Takeda N, Jain R, LeBoeuf MR, Padmanabhan A, Wang Q, Li L et al. Hopx expression defines a subset of multipotent hair follicle stem cells and a progenitor population primed to give rise to K6+ niche cells. Development 2013, 140(8): 1655-1664.

Yaykasli KO, Turan H, Kaya E, Hatipoglu OF. Polymorphisms in the promoters of MMP-2 and TIMP-2 genes in patients with acne vulgaris. Int J Clin Exp Med 2013,25,6(10): 967-972.

James WD. Acne. N EnglJ Med 2005, 352 (14): 1463-1472.

Schmitt JV, Masuda PY, Miot HA. Acne in women: clinical patterns in different age-groups. An Bras Dermatol 2009, 84(4).

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X