МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ РИНИТ ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2017; № 8: 112–115. DOI:10.21518/2079-701X-2017-8-112-115

Шиленкова В.В.^[1]

^[1]Ярославский государственный медицинский университет

Медикаментозный ринит (МР) развивается в результате длительного приема топических деконгестантов и различных лекарственных препаратов системного действия. В статье представлен обзор литературных данных, освещающих вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения заболевания. Подчеркнуто, что в настоящее время интраназальные глюкокортикостероиды являются единственными препаратами, эффективность которых при МР доказана в рандомизированных контролируемых клинических исследованиях. Авторы приводят собственные наблюдения применения мометазона фуроата у 16 больных с МР в течение 4 недель при режиме дозирования 400 мкг/сут. 12 пациентов (75[%]) смогли полностью отказаться от приема деконгестантов к концу второй недели лечения. В одном случае имел место рецидив заболевания. Топические стероиды позволяют облегчить пациенту период отказа от топических сосудосуживающих препаратов. Тем не менее больные должны быть предупреждены о возможности рецидива МР в случаях повторного бесконтрольного использования деконгестантов.

медикаментозный ринит

мометазона фуроат

Боли

Больные

Время

Диагностика

Животные

Мометазона фуроат

Нос

Носовые раковины

Обзор

Отек

Рандомизированное контролируемое клиническое исследование

Рецидив

Ринит аллергический

Риносинусит

Слизистая оболочка

Baldwin RL. Rhinitis medicamentosa (an approach to treatment). J Med Assoc State Ala, 1975, 47: 33-35.

Fox N. Chronic effect of epinephrine and ephedrine on the nasal mucosa. Arch Otolaryngol, 1931, 30: 73-76.

Feinberg SM, Friedlaender S. Nasal congestion from frequent use of privine hydrochloride. J Am Med Assoc, 1945, 128: 1095-1096. doi:10.1001/jama.1945.92860320001011..
DOI: 10.1001/jama.1945.92860320001011

Lake CF. Rhinitis medicamentosa. Proc Staff Meet Mayo Clin, 1946, 21: 367-71.

Mortuairea G, de Gaboryb L, Francёois M, Massйd G, Bloche F, Brionf N, Jankowskig R, Serranoh E. Rebound congestion and rhinitis medicamentosa: Nasal decongestants in clinical practice. Critical review of the literature by a medical panel. European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck diseases, 2013, 130: 137-144. doi: 10.1016/j.anorl.2012.09.005..
DOI: 10.1016/j.anorl.2012.09.005

Graf PM, Hallen H. Changes in nasal reactivity in patients with rhinitis medicamentosa after treatment with fluticasone propionate and placebo nasal spray. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spe, 1998, 60: 334-338.

Graf P. Rhinitis medicamentosa: a review of causes and treatment. Treat Respir Med, 2005, 4: 21-29.

Passali D, Salerni L, Passali GC, Passali FM, Bellussi L. Nasal decongestants in the treatment of chronic nasal obstruction: efficacy and safety of use. Expert Opin Drug Saf, 2006, 5: 783-790. doi: 10.1517/14740338.5.6.783..
DOI: 10.1517/14740338.5.6.783

Lockey RF. Rhinitis medicamentosa and the stuffy nose. J Allergy Clin Immunol, 2006, 118: 1017-1018. doi:10.1016/j.jaci.2006.06.018..
DOI: 10.1016/j.jaci.2006.06.018

Vaidyanathan S, Williamson P, Clearie K, Khan F, Lipworth B. Fluticasone reverses oxymetazolineinduced tachyphylaxis of response and rebound congestion. Am J Respir Crit Care Med, 2010, 182(1): 19-24. doi: 10.1164/rccm.200911-1701OC..
DOI: 10.1164/rccm.200911-1701OC

Graf P. Long-term use of oxyand xylometazoline nasal sprays induces rebound swelling, tolerance, and nasal hyperreactivity. Rhinology,1996, 34: 9-13.

Graf P. Rhinitis medicamentosa: aspects of pathophysiology and treatment. Allergy, 1997, 52(40): 28-34.

Лопатин А.С. Сосудосуживающие препараты: механизмы действия, клиническое применение и побочные эффекты. Российская ринология, 2007, 1: 43-48.

Лопатин А.С. Ринит. Руководство для врачей. М.: Литтерра, 2010: 417.

Morris S, Eccles R, Martez SJ, Riker DK, Witek TJ. An evaluation of nasal response following different treatment regimens of oxymetazoline with references to rebound congestion. Am J Rhinol, 1997, 11: 109-115.

Yoo JK, Seikaly H, Calhoun KH. Extended use of topical nasal decongestants. Laryngoscope, 1997, 107: 40-43.

Watanabe H, Foo TH, Djazeri B. Oxymetazoline nasal spray three times daily for four weeks in normal subjects is not associated with rebound congestion or tachyphylaxis. Rhinology, 2003, 41: 167-174.

Lin CY, Cheng PH, Fang SY. Mucosal changes in rhinitis medicamentosa. Ann Otol Rhinol Laryngol, 2004, 113: 47-51.

Knipping S, Holzhausen HJ, Goetze G, Riederer A, Bloching MB. Rhinitis medicamentosa: electron microscopic changes of human nasal mucosa. Otolaryngol Head Neck Surg, 2007, 136: 57-61. doi:10.1016/j.otohns.2006.08.025..
DOI: 10.1016/j.otohns.2006.08.025

Ramey JT, Bailen E, Lockey RF. Rhinitis medicamentosa. J Investig Allergol Clin Immunol, 2006, 16(3): 148-155.

Walker JS. Rhinitis medicamentosa. J Allergy, 1952, 23(2): 183-186.

Stephens AL, Boggs PB. Intranasal dexamethasone: an adjunct in the treatment of chemical rhinitis. Ann Allergy, 1968, 26: 612-613.

Hallen H, Enerdal J, Graf P. Fluticasone propionate nasal spray is more effective and has a faster onset of action than placebo in treatment of rhinitis medicamentosa. Clin. Ex Allergy, 1997, 27: 552-558.

Tas A, Yagiz R, Yalcin O, Uzun C, Huseyinova G, Adali MK, Karasalihoglu AR. Use of mometasone furoate aqueous nasal spray in the treatment of rhinitis medicamentosa: an experimental study. Otolaryngol Head Neck Surg, 2005, 132(4): 608-612. doi: 10.1016/j.otohns.2005.01.010..
DOI: 10.1016/j.otohns.2005.01.010

Minshall E, Ghaffar O, Cameron L, O’Brien F, Quinn H, Rowe-Jones J, Davies RJ, Prior A, Lund VJ, Mackay IS, Nolop K, Lutsky B, Durham SR, Hamid Q. Assessment by nasal biopsy of long-term of mometasone furoate aqueous nasal spray (Nasonex) in the treatment of perennial rhinitis. Otolaryngol. Head Neck Surg, 1998, 118(5): 648-654.

Yuta A, Ogawa Y. Clinical review of 33 cases of rhinitis medicamentosa by decongestant nasal spray. Arerugi, 2013, 62(12): 1623-1630.

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X