Введение.Введение. В статье рассмотрены методы скрининга слуховых нарушений у пациентов старшей возрастной группы в рамках первичной медико-санитарной помощи.Цель исследования.Цель исследования. Провести сравнительный анализ эффективности различных протоколов оценки слуха на этапе первичной медико-санитарной помощи.Материалы и методы.Материалы и методы. У 585 пациентов пожилого и старческого возраста (средний возраст 76,43 ± 9,83) собраны клинико-демографические данные, проведена тональная пороговая аудиометрия в диапазоне частот от 250 Гц до 12 000 Гц, исследован слух на разработанном нами веб-приложении «Автоматизированная система первичной оценки слуха» (патент №2019664671) и проанализирована самооценка слуха опросником HHIE.Результаты.Результаты. Большинство пациентов были лицами старческого возраста (57,44[%]), имеющими высокий процент сопутствующих заболеваний (до 89,23[%]). При опросе гериатра о жалобе на снижение слуха получена чувствительность 91,5[%] и специфичность 82,2[%] в выявлении легкой потери слуха, чувствительность 95,5[%] и специфичность 71,8[%] для скрининга умеренной и тяжелой потери слуха. При оценке суммарного балла опросника HHIE (>17 баллов) и умеренной потери слуха чувствительность составила 84,7[%] и специфичность 88,7[%]. Показатель чувствительности веб-приложения «Автоматизированная система первичной оценки слуха» для выявления умеренных нарушений слуха составил 90,6[%] для левого уха и 88,5[%] для правого уха и специфичность 88,5[%] для левого уха и 97,5[%] для правого уха.Обсуждение.Обсуждение. Повышение осведомленности о проблемах со слухом путем внедрения осуществимых методов оценки слуховой функции должно привести к увеличению числа пожилых людей, получающих надлежащую реабилитацию слуха.Выводы.Выводы. Авторы делают вывод о важности предварительного учета данных о чувствительности и специфичности оценочных протоколов для выявления нарушений слуха различной степени выраженности на этапе обследования пациента старшей возрастной группы врачом-гериатром и врачом-оториноларингологом.
Besser J., Stropahl M., Urry E., Launer S. Comorbidities of hearing loss and the implications of multimorbidity for audiological care. Hear Res. 2018;369:3–14. https://doi.org/10.1016/j.heares.2018.06.008..
DOI: 10.1016/j.heares.2018.06.008
Голованова Л.Е., Бобошко М.Ю., Квасов Е.А., Лаптева Е.С. Потеря слуха у взрослых в старших возрастных группах. Успехи геронтологии. 2019;(1–2):166–173. Режим доступа: http://www.gersociety.ru/netcat_files/userfiles/10/AG_2019-32-01-02.pdf.http://www.gersociety.ru/netcat_files/userfiles/10/AG_2019-32-01-02.pdf
Голованова Л.Е., Бобошко М.Ю., Квасов Е.А., Лаптева Е.С. Потеря слуха у взрослых в старших возрастных группах. Успехи геронтологии. 2019;(1–2):166–173. Режим доступа: http://www.gersociety.ru/netcat_files/userfiles/10/AG_2019-32-01-02.pdf.http://www.gersociety.ru/netcat_files/userfiles/10/AG_2019-32-01-02.pdf
Кунельская Н.Л., Левина Ю.В., Гаров Е.В., Дзюина А.В. Пресбиакузис – актуальная проблема стареющего населения. Вестник оториноларингологии. 2019;(4):67–71. https://doi.org/10.17116/otorino20198404167..
DOI: 10.17116/otorino20198404167
Дайхес Н.А., Карнеева О.В., Ким И.А., Савельев С.В. Состояние оториноларингологической службы Российской Федерации. Российская оториноларингология. 2019;(3):9–16. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2019-3-9-16..
DOI: 10.18692/1810-4800-2019-3-9-16
Fischer N., Weber B., Riechelmann H. Presbycusis – Age Related Hearing Loss. Laryngorhinootologie. 2016;95(7):497–510. https://doi.org/10.1055/s-0042-106918..
DOI: 10.1055/s-0042-106918
Sharma R.K., Lalwani A.K., Golub J.S. Prevalence and severity of hearing loss in the older old population. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;146(8):762–763. https://doi.org/10.1001/jamaoto.2020.0900..
DOI: 10.1001/jamaoto.2020.0900
Tsimpida D., Kontopantelis E., Ashcroft D., Panagioti M. Socioeconomic and lifestyle factors associated with hearing loss in older adults: a cross-sectional study of the English longitudinal study of ageing (ELSA). BMJ Open. 2019;9(9):e031030. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031030..
DOI: 10.1136/bmjopen-2019-031030
Moser S., Luxenberger W., Freidl W. The influence of social support and coping on quality of life among elderly with age-related hearing loss. Am J Audiol. 2017;26(2):170–179. https://doi.org/10.1044/2017_AJA-16-0083..
DOI: 10.1044/2017_AJA-16-0083
Zazove Ph., Plegue M.A., McKee M.M., DeJonckheere M., Kileny P.R., Schleicher L.S. et al. Effective hearing loss screening in primary care: the early auditory referral-primary care study. Ann Fam Med. 2020;18(6):520–527. https://doi.org/10.1370/afm.2590..
DOI: 10.1370/afm.2590
Таварткиладзе Г.А. Руководство по клинической аудиологии. М.: Медицина; 2013. 676 с.
Yueh B., Shapiro N., MacLea C.H. Screening and management of adult hearing loss in primary care scientific review. JAMA. 2003;289(15):1976–1985. https://doi.org/10.1001/jama.289.15.1976..
DOI: 10.1001/jama.289.15.1976
Bokari S., Prepageran N., Raman R. Visual analog scale in hearing loss. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2010;62(1):40–43. https://doi.org/10.1007/s12070-010-0004-x..
DOI: 10.1007/s12070-010-0004-x
Bright T., Pallawela D. Validated smartphone-based apps for ear and hearing assessments: a review. JMIR Rehabil Assist Technol. 2016;3(2):e13. https://doi.org/10.2196/rehab.6074..
DOI: 10.2196/rehab.6074
Masalski M., Grysiński T., Kręcicki T. Hearing tests based on biologically calibrated mobile devices: comparison with pure-tone audiometry. JMIR Mhealth Uhealth. 2018;6(1):10. https://doi.org/10.2196/mhealth.7800..
DOI: 10.2196/mhealth.7800
Abu-Ghanem S., Handzel O., Ness L., Ben-Artzi-Blima M., Fait-Ghelbendorf K., Himmelfarb M. Smartphone-based audiometric test for screening hearing loss in the elderly. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016;273(2):333–339. https://doi.org/10.1007/s00405-015-3533-9..
DOI: 10.1007/s00405-015-3533-9
Renda L., Selçuk Ö.T., Eyigör H., Osma Ü., Yılmaz M.D. Smartphone based audiometric test for confirming the level of hearing; is it useable in underserved areas? J Int Adv Otol. 2016;12(1):61–66. https://doi. org/10.5152/iao.2016.1421..
DOI: 10.5152/iao.2016.1421
Ткачева О.Н., Котовская Ю.В., Рунихина Н.К., Фролова Е.В., Наумов А.В., Воробьева Н.М. и др. Старческая астения. Клинические рекомендации. Российский журнал гериатрической медицины. 2020;(1):11–46. Режим доступа: https://www.geriatr-news.com/jour/article/view/4/5.https://www.geriatr-news.com/jour/article/view/4/5
Ткачева О.Н., Котовская Ю.В., Рунихина Н.К., Фролова Е.В., Наумов А.В., Воробьева Н.М. и др. Старческая астения. Клинические рекомендации. Российский журнал гериатрической медицины. 2020;(1):11–46. Режим доступа: https://www.geriatr-news.com/jour/article/view/4/5.https://www.geriatr-news.com/jour/article/view/4/5
Ventry I.M., Weinstein B.E. The hearing handicap inventory for the elderly: A new tool. Ear Hear. 1982;3(3):128–134. https://doi.org/10.1097/00003446-198205000-00006..
DOI: 10.1097/00003446-198205000-00006
Ventry I.M., Weinstein B.E. Identification of elderly people with hearing problems. ASHA. 1983;25(7):37–42. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6626295/.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6626295/
Ventry I.M., Weinstein B.E. Identification of elderly people with hearing problems. ASHA. 1983;25(7):37–42. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6626295/.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6626295/
Valete-Rosalino С.М., Rozenfeld S. Auditory screening in the elderly: comparison between self-report and audiometry. Braz J Otorhinolaryngol. 2005;71(2):193–200. https://doi.org/10.1016/S1808-8694(15)31310-0..
DOI: 10.1016/S1808-8694(15)31310-0
Chayaopas N., Kasemsiri P., Thanawirattananit P., Piromchai P., Yimtae K. The effective screening tools for detecting hearing loss in elderly population: HHIE-ST versus TSQ. BMC Geriatr. 2021;21(1):37. https://doi.org/10.1186/s12877-020-01996-9..
DOI: 10.1186/s12877-020-01996-9
Владимирова Т.Ю., Куренков А.В., Айзенштадт Л.В., Абубекеров А.С. Веб-приложение «Автоматизированная система первичной оценки слуха». Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2019664671, заявл. 30.10.2019, зарегистр. 12.11.2019. Режим доступа: https://sluh.samsmu.ru/.https://sluh.samsmu.ru/
Владимирова Т.Ю., Куренков А.В., Айзенштадт Л.В., Абубекеров А.С. Веб-приложение «Автоматизированная система первичной оценки слуха». Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2019664671, заявл. 30.10.2019, зарегистр. 12.11.2019. Режим доступа: https://sluh.samsmu.ru/.https://sluh.samsmu.ru/
Gates G.A., Murphy M., Rees T.S., Fraher A. Screening for handicapping hearing loss in the elderly. J Fam Pract. 2003;52(1):56–62. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12540314/.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12540314/
Gates G.A., Murphy M., Rees T.S., Fraher A. Screening for handicapping hearing loss in the elderly. J Fam Pract. 2003;52(1):56–62. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12540314/.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12540314/
Chong J.С., Danker A.N., Wong Y.H., Lim M.Y. Hearing loss amongst the elderly in a Southeast Asian population – A community based study. Ann Acad Med Singap. 2017;46(4):145–154. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28485462/.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28485462/
Chong J.С., Danker A.N., Wong Y.H., Lim M.Y. Hearing loss amongst the elderly in a Southeast Asian population – A community based study. Ann Acad Med Singap. 2017;46(4):145–154. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28485462/.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28485462/
Sindhusake D., Mitchell P., Smith W., Golding M., Newall P., Hartley D., Rubin G. Validation of self-reported hearing loss. The Blue Mountains Hearing Study. Int J Epidemiol. 2001;30(6):1371–1378. https://doi.org/10.1093/ije/30.6.1371..
DOI: 10.1093/ije/30.6.1371
Tomioka K., Ikeda H., Hanaie K., Morikawa M., Iwamoto J., Okamoto N. et al. The hearing handicap inventory for elderly-screening (HHIE-S) versus a single question: reliability, validity and relations with quality of life measures in the elderly community, Japan. Qual Life Res. 2013;22(5):1151–1159. https://doi.org/10.1007/s11136-012-0235-2..
DOI: 10.1007/s11136-012-0235-2
Diao M., Sun J., Jiang T., Tian F., Jia Z., Liu Y., Chen D. Comparison between self-reported hearing and measured hearing thresholds of the elderly in China. Ear Hear. 2014;35(5):e228–232. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000050..
DOI: 10.1097/AUD.0000000000000050
Deepthi R., Kasthuri A. Validation of the use of self-reported hearing loss and the hearing handicap inventory for elderly among rural Indian elderly population. Arch Gerontol Geriatr. 2012;55(3):762–767. https://doi.org/10.1016/j.archger.2012.07.006..
DOI: 10.1016/j.archger.2012.07.006
Salonen J., Johansson R., Karjalainen S., Vahlberg T., Isoaho R. Relationship between self-reported hearing and measured hearing impairment in an elderly population in Finland. Int J Audiol. 2011;50(5):297–302. https://doi.org/10.3109/14992027.2010.549517..
DOI: 10.3109/14992027.2010.549517
Servidoni A.B., De Oliveira Conterno L. Hearing loss in the elderly: Is the hearing handicap inventory for the elderly – Screening version effective in diagnosis when compared to the audiometric test? Int Arch Otorhinolaryngol. 2018;22(1):1–8. https://doi.org/10.1055/s-0037-1601427..
DOI: 10.1055/s-0037-1601427
Mukari S.Z.M.S., Wan Hashim W.F. Self-perceived hearing loss, hearing-help seeking and hearing aid adoption among older adults in Malaysia. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2018;127(11):798–805. https://doi.org/10.1177/0003489418795982..
DOI: 10.1177/0003489418795982