Клиническое разнообразие и главные направления медицинской реабилитации дорсопатий шейно-грудной локализации

Вход
Регистрация
Помощь

Выбрать БД

ЖурналыСоздатель/АффиляцияЭнциклопедия MeSH

Простой поискРасширенный поискИстория поисков

ГлавнаяРезультаты поиска

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2023; № 13: 43–56. DOI:10.21518/ms2023-248

Клиническое разнообразие и главные направления медицинской реабилитации дорсопатий шейно-грудной локализации

Яковлев Е.В.^[1,2,3,4,5]

Живолупов С.А.^[6]

Гневышев Е.Н.^[2,3,7,5]

Ачкасов Е.Е.^[8]

Бутко Д.Ю.^[4]

Ветрова Т.В.^[2,3,5,9]

Давыдов А.Т.^[4]

^[1]Медицинский центр «Адмиралтейские верфи»

^[2]Институт прикладного психоанализа и психологии Университета при Межпарламентской Ассамблее ЕврАзЭС

^[6]Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова (Санкт-Петербург)

^[3]Институт прикладного психоанализа и психологии Университета при Межпарламентской Ассамблее ЕврАзЭС

^[7]3-й военный госпиталь войск национальной гвардии РФ

^[8]Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)

^[4]Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

^[5]Институт прикладного психоанализа и психологии Университета при Межпарламентской Ассамблее ЕврАзЭС

^[9]Санкт-Петербургский университет технологий управления и экономики

Введение.Введение. Высокая распространенность и увеличение случаев обращений за медицинской помощью по поводу боли при дорсопатиях определяют актуальность данной проблемы. Среди всех состояний, включенных в исследование расходов на здравоохранение, неспецифические скелетно-мышечные боли в спине занимают первое место в мире. Особое место принадлежит шейно-грудным дорсопатиям (ШГД), которые наиболее распространены в развитых странах и характеризуются разнообразием клинических форм. Комплексный метод лечения ШГД с обязательным использованием немедикаментозных способов терапии, на наш взгляд, является наиболее оптимальным.Цель.Цель. Определить взаимосвязь патогенетической формы ШГД (верификация триггеров боли) и персонифицированной методики лечения пациентов, содержащей комбинацию лекарственной терапии и реабилитационного комплекса физиотерапевтического, психотерапевтического воздействия.Материалы и методы.Материалы и методы. В исследование были включены пациенты с ШГД. Проводилась оценка неврологического статуса, биомеханические тесты для точной клинической верификации патогенетических форм ШГД. В зависимости от выбора проводимого лечения респонденты стратифицировались на сопоставимые группы. В основную группу вошли пациенты, у которых применяли оригинальную методику, подразумевавшую комбинацию лекарственной терапии, комплекса реабилитационного физиотерапевтического и психотерапевтического воздействия (n = 155), в контрольную группу (n = 65) – респонденты, получавшие стандартный курс терапии. Статистический анализ включал сравнительную оценку интенсивности болевого синдрома, статико-динамических и рефлекторных нарушений до и после проводимой терапии.Результаты.Результаты. Обе методики показали свою эффективность. Оригинальная методика эффективнее уменьшала интенсивность болевого синдрома, снижала частоту рефлекторных нарушений (р < 0,05), достоверно уменьшала статико-динамические нарушения во всех подгруппах (р < 0,05), тогда как стандартная значимо уменьшала их лишь в подгруппе с неосложненными формами ШГД, не достигая терапевтического эффекта при осложненных случаях.Заключение.Заключение. Оригинальная методика терапии пациентов с ШГД подтвердила свою эффективность.

дорсопатии

вертеброгенный болевой синдром

статико-динамические расстройства

радикулопатия

восстановительное лечение

медицинская реабилитация

биомеханические тесты

Комаров А.Н. Комплексная терапия спондилоартроза в реабилитации пациентов с дорсопатиями в межприступный период с применением степ-терапии последовательными формами хондроитина сульфата. РМЖ. 2022;(5):21–24. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Kompleksnaya_terapiya_spondiloartroza_v_reabilitacii_pacientov_s_dorsopatiyami_v_meghpristupnyy_period_s_primeneniem_step-terapii_posledovatelynymi_formami_hondroitina_sulyfata/.https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Kompleksnaya_terapiya_spondiloartroza_v_reabilitacii_pacientov_s_dorsopatiyami_v_meghpristupnyy_period_s_primeneniem_step-terapii_posledovatelynymi_formami_hondroitina_sulyfata/

Яковлев Е.В., Гневышев Е.Н., Живолупов С.А., Смирнов А.А., Живолупова Ю.А., Ерисковская А.И., Овсепьян А.Л. Оценка терапевтической эффективности оригинального и дженерического мелоксикама в лечении острой боли в шее. Медицинский совет. 2021;(21-1):25–33. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-21-1-25-33..
DOI: 10.21518/2079-701X-2021-21-1-25-33

Яковлев Е.В., Живолупов С.А., Гневышев Е.Н., Ветрова Т.В. Общая характеристика и особенности применения нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении дорсопатий в клинической практике (обзор литературы). Медицинский совет. 2022;(23):68–77. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-23-68-77..
DOI: 10.21518/2079-701X-2022-16-23-68-77

Dieleman J.L., Cao J., Chapin A., Chen C., Li Z., Liu A. et al. US Health Care Spending by Payer and Health Condition, 1996–2016. JAMA. 2020;323(9):863–884. https://doi.org/10.1001/jama.2020.0734..
DOI: 10.1001/jama.2020.0734

Castelein B., Cools A., Parlevliet T., Cagnie B. Are chronic neck pain, scapular dyskinesis and altered scapulothoracic muscle activity interrelated?: A case-control study with surface and fine-wire EMG. J Electromyogr Kinesiol. 2016;31:136–143. https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2016.10.008..
DOI: 10.1016/j.jelekin.2016.10.008

Christensen S.W., Hirata R.P., Graven-Nielsen T. Altered pain sensitivity and axioscapular muscle activity in neck pain patients compared with healthy controls. Eur J Pain. 2017;21(10):1763–1771. https://doi.org/10.1002/ejp.1088..
DOI: 10.1002/ejp.1088

Falla D. Unravelling the complexity of muscle impairment in chronic neck pain. Man Ther. 2004;9(3):125–133. https://doi.org/10.1016/j.math.2004.05.003..
DOI: 10.1016/j.math.2004.05.003

De Vries J., Ischebeck B.K., Voogt L.P., van der Geest J.N., Janssen M., Frens M.A., Kleinrensink G.J. Joint position sense error in people with neck pain: A systematic review. Man Ther. 2015;20(6):736–744. https://doi.org/0.1016/j.math.2015.04.015..
DOI: 0.1016/j.math.2015.04.015

Stanton T.R., Leake H.B., Chalmers K.J., Moseley G.L. Evidence of Impaired Proprioception in Chronic, Idiopathic Neck Pain: Systematic Review and Meta-Analysis. Phys Ther. 2016;96(6):876–887. https://doi.org/10.2522/ptj.20150241..
DOI: 10.2522/ptj.20150241

Alsultan F., De Nunzio A.M., Rushton A., Heneghan N.R., Falla D. Variability of neck and trunk movement during single- and dual-task gait in people with chronic neck pain. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2020;72:31–36. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2019.11.019..
DOI: 10.1016/j.clinbiomech.2019.11.019

Falla D., Gizzi L., Parsa H., Dieterich A., Petzke F. People With Chronic Neck Pain Walk With a Stiffer Spine. J Orthop Sports Phys Ther. 2017;47(4): 268–277. https://doi.org/10.2519/jospt.2017.6768..
DOI: 10.2519/jospt.2017.6768

Liu F., Fang T., Zhou F., Zhao M., Chen M., You J. et al. Association of Depression/Anxiety Symptoms with Neck Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis of Literature in China. Pain Res Manag. 2018:3259431. https://doi.org/10.1155/2018/3259431..
DOI: 10.1155/2018/3259431

Park S.J., Lee R., Yoon D.M., Yoon K.B., Kim K., Kim S.H. Factors associated with increased risk for pain catastrophizing in patients with chronic neck pain: A retrospective cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2016;95(37):e4698. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000004698..
DOI: 10.1097/MD.0000000000004698

Qaseem A., Wilt T.J., McLean R.M., Forciea M.A., Denberg T.D., Barry M.J. et al. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017;166(7):514–530. https://doi.org/10.7326/M16-2367..
DOI: 10.7326/M16-2367

Roughan W.H., Campos A.I., García-Marín L.M., Cuéllar-Partida G., Lupton M.K., Hickie I.B. et al. Comorbid Chronic Pain and Depression: Shared Risk Factors and Differential Antidepressant Effectiveness. Front Psychiatry. 2021;12:643609. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.643609..
DOI: 10.3389/fpsyt.2021.643609

Hadi M.A., McHugh G.A., Closs S.J. Impact of Chronic Pain on Patients’ Quality of Life: A Comparative Mixed-Methods Study. J Patient Exp. 2019;6(2):133–141. https://doi.org/10.1177/2374373518786013..
DOI: 10.1177/2374373518786013

Чехонацкий А.А., Николенко В.Н., Шоломов И.И., Чехонацкий В.А., Гридин Л.А. Влияние эмоционального статуса и качества жизни больных с грыжами дисков шейного отдела позвоночника на точность топической диагностики. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018;10(4):30–35. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-4-30-35..
DOI: 10.14412/2074-2711-2018-4-30-35

Верткин А.Л., Каратеев А.Е., Кукушкин М.Л., Парфенов В.А., Яхно Н.Н., Кнорринг Г.Ю., Мартынов А.И. Ведение пациентов с болью в спине для терапевтов и врачей общей практики (Клинические рекомендации). Терапия. 2018;(2):8–17. Режим доступа: https://therapy-journal.ru/ru/archive/article/36103.https://therapy-journal.ru/ru/archive/article/36103

Баринов А.Н., Рожков Д.О., Махинов К.А. Лечение неспецифической боли в спине. РМЖ. 2017;(21):1553–1560. Режим доступа: https://www.rusmedreview.com/upload/iblock/133/1553-1560.pdf.https://www.rusmedreview.com/upload/iblock/133/1553-1560.pdf

Задорина-Негода Г.Н., Ачкасов Е.Е. Особенности комплексной физической терапии при реабилитации пациентов с неспецифической болью в спине. Вестник восстановительной медицины. 2021;20(2):94–103. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-2-94-103..
DOI: 10.38025/2078-1962-2021-20-2-94-103

Шевцов С.А., Смекалкина Л.В., Лукоянов А.В., Безобразов С.Л., Гольцов А.В. Лечебная физкультура и психотерапия расстройств адаптации при дорсопатиях. В: Иванова Н.Л., Козырева О.В. (ред.). Лечебная физическая культура: достижения и перспективы развития: материалы IV Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Москва, 27–28 мая 2015 г. М.: Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и туризма; 2015. С. 184–185. Режим доступа: https://lfk.sportedu.ru/sites/lfk.sportedu.ru/files/sbornik_konf._lfk_1.06.2015_0.pdf?ysclid=lffpyesq9819017051.https://lfk.sportedu.ru/sites/lfk.sportedu.ru/files/sbornik_konf._lfk_1.06.2015_0.pdf?ysclid=lffpyesq9819017051

Шимарова О.В., Малаховский В.В., Зилов В.Г. Значение методов нейромышечной активации постуральных мышц шеи в реабилитации больных с цервикальным миофасциальным болевым синдромом. Вестник восстановительной медицины. 2020;96(2):49–53. https://doi.org/10.38025/20781962-2020-96-2-49-53..
DOI: 10.38025/20781962-2020-96-2-49-53

Ветрова Т.В. Роль техники прикладной релаксации в проведении комплексной психологической коррекции тревожности. В: Психофизиологические и медико-социальные аспекты прикладных научных исследований: сборник трудов конференции, Санкт-Петербург,26 апреля 2022 г. СПб.: Университет при Межпарламентской Ассамблее ЕврАзЭС; 2022. С. 18–22. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=48724065&pff=1.https://elibrary.ru/item.asp?id=48724065&pff=1

Ветрова Т.В., Яковлев Е.В., Леонтьев О.В., Гневышев Е.Н. Использование метода прикладной релаксации в коррекции психологического состояния лиц, испытывающих воздействие неблагоприятных факторов труда. В: Современные медико-психологические проблемы адаптации к экстремальным условиям: сборник трудов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Санкт-Петербург, 26–27 декабря 2022 г. СПб.: Университет при Межпарламентской Ассамблее ЕврАзЭС; 2022. С. 9–12. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=50118502.https://elibrary.ru/item.asp?id=50118502

Есин О., Есин Р., Наприенко М. Боль: лечение и профилактика. Врач. 2011;(7):43–45. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=16714979.https://elibrary.ru/item.asp?id=16714979

Яковлев Е.В., Леонтьев О.В., Ветрова Т.В., Гневышев Е.Н., Сорокин Н.В. Применением комплексной методики медицинской реабилитации в лечении дорсопатий. В: Современные неврологические и социально-психологические аспекты медицинской реабилитации: сборник трудов конференции, Санкт-Петербург, 24 апреля 2023 г. СПб.: Университет при Межпарламентской Ассамблее ЕврАзЭС; 2023. С. 4–9. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=53695122.https://www.elibrary.ru/item.asp?id=53695122

Ost L.G. Applied relaxation: description of a coping technique and review of controlled studies. Behav Res Ther. 1987;25(5):397–409. https://doi.org/10.1016/0005-7967(87)90017-9..
DOI: 10.1016/0005-7967(87)90017-9

Jacobson E. Progressive Relaxation. Chicago, IL: University of Chicago Press; 1938. 493 p.

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X

Навигация
Аффилированные организации
Аннотация
Ключевые слова
Литература
Дополнительная информация

URI:4e432d4d4544534f5645542d41525449434c452d323032332d302d31332d302d34332d3536

Унифицированный идентификатор ресурса для цитирования: //medj.rucml.ru/journal/4e432d4d4544534f5645542d41525449434c452d323032332d302d31332d302d34332d3536/