Микробная экзема – триггерные точки воздействия

Вход
Регистрация
Помощь

Выбрать БД

ЖурналыСоздатель/АффиляцияЭнциклопедия MeSH

Простой поискРасширенный поискИстория поисков

ГлавнаяРезультаты поиска

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2023; № 2: 37–44. DOI:10.21518/ms2022-031

Микробная экзема – триггерные точки воздействия

Ковалева Ю.С.^[1]

Комкина Н.Г.^[1]

^[1]Алтайский государственный медицинский университет

Актуальность микробной экземы обусловлена широкой распространенностью заболевания, затяжным хроническим течением, частыми, длительно протекающими рецидивами, недостаточно изученным патогенезом и сложностями выбора эффективных лечебных мероприятий. Микробная экзема – хронический рецидивирующий дерматоз, характеризующийся эволюционным полиморфизмом элементов сыпи, мокнутием, зудом и своеобразной аллергической реакцией сенсибилизированной кожи на продукты распада микроорганизмов и их токсины, возникающей на фоне длительно существующего пиогенного очага при нарушении важнейших регуляторных систем организма. У пациентов с микробной экземой дисбиоз кожи проявляется уменьшением доли S. epidermidis, Bifidobacterium spp., Lactobaccilus spp. и значительным увеличением условно-патогенной и патогенной флоры, нередко встречаются ассоциации грибов с представителями облигатной флоры. Аллергизирующее действие S. аureus и грибковой микрофлоры, в частности C. Albicans, при микробной экземе значительно усиливается в условиях микст-инфекции. В последние годы микробная экзема имеет тенденцию к тяжелому течению с частыми продолжительными рецидивами, значительным распространением процесса на коже и характеризуется резистентностью к общепринятым методам лечения. Устранение действия микробной, микотической диссеминации и нормализация биоценоза кожи при микробной экземе являются ключевым принципом лечения пациентов, препятствующим рецидивированию хронической экземы. В статье сделан акцент на микробную экзему как наиболее сложную в терапии разновидность экземы, приведены собственные клинические наблюдения течения микробной экземы различной локализации и степени тяжести, а также показана эффективность применения топического препарата российского производства Акридерм ГК, содержащего микронизированную форму бетаметазона дипропионата, гентамицина сульфат и клотримазол в комплексной терапии больных микробной экземой.

микробная экзема

микробиом кожи

наружная терапия

бетаметазон

гентамицин

клотримазол

Родионов А.Н. Дерматовенерология. Полное руководство для врачей. СПб.: Наука и техника; 2012. 1200 с. Режим доступа: https://rusneb.ru/catalog/000200_000018_RU_NLR_bibl_1915814.https://rusneb.ru/catalog/000200_000018_RU_NLR_bibl_1915814

Абдрахимова Н.А., Мустафина Г.Р., Хисматуллина З.Р., Захарченко В.Д. Иммунологическая концепция развития микробной экземы. Медицинский вестник Башкортостана. 2014:9(1):109–118. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_21584337_45002114.pdf.https://www.elibrary.ru/download/elibrary_21584337_45002114.pdf

Оркин В.Ф., Олехнович Н.М. Микробная экзема: клиника, патогенез, лечение. Саратов: Северный государственный медицинский университет; 2002. 102 c. Режим доступа: https://rusneb.ru/catalog/000200_000018_RU_NLR_bibl_441086.https://rusneb.ru/catalog/000200_000018_RU_NLR_bibl_441086

Потекаев Н.C. Экзема: аспекты истории и современные представления. Клиническая дерматология и венерология. 2006;(4):102–107. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=9436163.https://www.elibrary.ru/item.asp?id=9436163

Соколова Т.В., Малярчук А.П. Клиническое мышление – основа выбора рациональной тактики ведения больных микробной экземой. Consilium Medicum. Дерматология. 2011;(2):6–13. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/consilium-medicum/cm2011/derma2011_pril[%]20/derma2011_2_pril/klinicheskoe-myshlenie-osnova-vyboraratsionalnoy-taktiki-vedeniya-bolnykh-mikrobnoy-ekzemoy.https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/consilium-medicum/cm2011/derma2011_pril[%]20/derma2011_2_pril/klinicheskoe-myshlenie-osnova-vyboraratsionalnoy-taktiki-vedeniya-bolnykh-mikrobnoy-ekzemoy

Соколова Т.В., Малярчук А.П. Клиническое мышление – основа выбора рациональной тактики ведения больных микробной экземой. Consilium Medicum. Дерматология. 2011;(2):6–13. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/consilium-medicum/cm2011/derma2011_pril[%]20/derma2011_2_pril/klinicheskoe-myshlenie-osnova-vyboraratsionalnoy-taktiki-vedeniya-bolnykh-mikrobnoy-ekzemoy.https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/consilium-medicum/cm2011/derma2011_pril[%]20/derma2011_2_pril/klinicheskoe-myshlenieosnova-vybora-ratsionalnoy-taktiki-vedeniya-bolnykh-mikrobnoy-ekzemoy

Charles J., Pan Y., Miller G. Eczema. Aust Fam Physician. 2011;40(7):467. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21743849/.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21743849/

Шибаева Е.В., Пышкина Е.И. Наружная терапия инфицированных дерматозов: адекватный подход к выбору препарата. Эффективная фармакотерапия. 2013;(8):10–14. Режим доступа: https://umedp.ru/articles/naruzhnaya_terapiya_infitsirovannykh_dermatozov_adekvatnyy_podkhod_k_vyboru_preparata.html?sphrase_id=98458.https://umedp.ru/articles/naruzhnaya_terapiya_infitsirovannykh_dermatozov_adekvatnyy_podkhod_k_vyboru_preparata.html?sphrase_id=98458

Соколова Т.В., Малярчук А.П., Сафонова Л.А. Стратегия выбора наружной терапии при микробной экземе. Клиническая дерматология и венерология. 2017;16(3):46–63. https://doi.org/10.17116/klinderma201716346-63..
DOI: 10.17116/klinderma201716346-63

Скрипкин Ю.К., Бутов Ю.С. (ред.). Клиническая дерматовенерология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. Т. 2, 921 с. Режим доступа: https://search.rsl.ru/ru/record/01004266249.https://search.rsl.ru/ru/record/01004266249

Караулов А.В., Быков С.А., Быков А.С. Иммунология, микробиология и иммунопатология кожи. М.: БИНОМ; 2012. 328 с. Режим доступа: https://search.rsl.ru/ru/record/01005426038.https://search.rsl.ru/ru/record/01005426038

Кубанов А.А., Хардикова С.А., Заславский Д.В., Новиков Ю.А., Радул Е.В., Правдина О.В. и др. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных экземой РОДВК. М.; 2021. Режим доступа: https://www.rodv.ru/upload/iblock/698/69814889b9519ed73c8ba7c0c7bc4b35.pdf.https://www.rodv.ru/upload/iblock/698/69814889b9519ed73c8ba7c0c7bc4b35.pdf

Юсупова Л.А., Юнусова Е.И., Гараева З.Ш., Мавлютова Г.И., Бильдюк Е.В., Шакирова А.Н. Современные особенности клиники, диагностики и терапии больных экземой. Лечащий врач. 2018;(6):85. Режим доступа: https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/536.https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/536

Адаскевич В.П., Козин В.М. Кожные и венерические болезни. М.; 2007. 672 с. Режим доступа: https://djvu.online/file/Gnowda58cfZaI.https://djvu.online/file/Gnowda58cfZaI

Солдатенко Н.А., Шеренговская Ю.В., Прохоров Д.В., Горлова Н.А. Микробная экзема – воспалительное заболевание кожи. Таврический медико-биологический вестник. 2020;23(3):117–124. Режим доступа: https://ma.cfuv.ru/site/page/show/docid/260743.https://ma.cfuv.ru/site/page/show/docid/260743

Батеман Т. Практическое описание накожных болезней, изданное докт. Батеманом, по системе Виллана. СПб.; 1829. 441 с. Режим доступа: https://search.rsl.ru/ru/record/01003558103.https://search.rsl.ru/ru/record/01003558103

Гладько В.В., Соколова Т.В., Флакс Г.А., Малярчук А.П., Сафонова Л.А. Микробная экзема как инфекционно-зависимый дерматоз в практике врача дерматовенеролога. М.: Московский государственный университет пищевых производств; 2017. 60 с. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38562652.https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38562652

Порошина Л.А. Особенности клинических проявлений инфекционной экземы, подходы к выбору антибиотикотерапии. Проблемы здоровья и экологии. 2015;3(45):38–41. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-klinicheskih-proyavleniy-infektsionnoy-ekzemypodhody-k-vyboru-antibiotikoterapii.https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-klinicheskih-proyavleniy-infektsionnoy-ekzemypodhody-k-vyboru-antibiotikoterapii

Скрипкин Ю.К., Бутов Ю.С., Иванов О.Л. (ред.). Дерматовенерология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 1024 с. Режим доступа: https://obuchalka.org/20200919125103/dermatovenerologiyanacionalnoe-rukovodstvo-skripkin-u-k-butov-u-s-ivanov-o-l-2011.html.https://obuchalka.org/20200919125103/dermatovenerologiyanacionalnoe-rukovodstvo-skripkin-u-k-butov-u-s-ivanov-o-l-2011.html

Данилова А.А. Экзема. Consilium Medicum. 1999;1(4):165–168. Режим доступа: https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/91220.https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/91220

Тлиш М.М., Попандопуло Е.К. Этиопатогенетические аспекты развития микробной экземы. Саратовский научно-медицинский журнал. 2018;14(4):651–656. Режим доступа: https://ssmj.ru/2018/4/651.https://ssmj.ru/2018/4/651

Molin S., Vollmer S., Weiss E.H., Weisenseel P., Prinz J.C. Deletion of the late cornified envelope genes LCE3B and LCE3C may promote chronic hand eczema with allergic contact dermatitis. J Investig Allergol Clin Immunol. 2011;21(6):472–479. Режим доступа: https://www.jiaci.org/issues/vol21issue6/vol21issue06-6.htm.https://www.jiaci.org/issues/vol21issue6/vol21issue06-6.htm

Brown S.J., McLean W.H. Eczema genetics: current state of knowledge and future goals. J Invest Dermatol. 2009;129(3):543–552. https://doi.org/10.1038/jid.2008.413..
DOI: 10.1038/jid.2008.413

Treadwell P.A. Eczema and infection. Pediatr Infect Dis J. 2008;27(6):551–552. https://doi.org/10.1097/INF.0b013e31817a73ac..
DOI: 10.1097/INF.0b013e31817a73ac

Бакулев А.Л., Кравченя С.С., Мурашкин Н.Н., Игонина И.А., Епифанова А.Ю., Слесаренко Н.А. Микробная экзема: новые возможности комбинированной топической терапии. Вестник дерматологии и венерологии. 2011;(6):98–104. Режим доступа: http://elib.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=253567.http://elib.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=253567

Надырченко Р.М., Абдрахимова Н.А., Имельбаева Э.А., Хисматуллина З.Р., Гареев Е.М. Роль коррекции уровня интерлейкина-1β в терапии нумулярной микробной экземы. Российский иммунологический журнал. 2016;10(19):322–323. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32774987.https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32774987

Havlickova B., Czaika V., Friedrich M. Epidemiological trends in skin mycoses worldwide. Mycoses. 2008;51:2–15. https://doi.org/10.1111/j.1439-0507.2008.01606.x..
DOI: 10.1111/j.1439-0507.2008.01606.x

Haslund P., Bangsgaard N., Jarlov J.O., Skov R., Agner T. Staphylococcus aureus and hand eczema severity. Br J Dermatol. 2009;161(4):772–777. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2009.09353.x..
DOI: 10.1111/j.1365-2133.2009.09353.x

Jayasekera A., Jennings L., Holden C.R., Bates C., Gawkrodger J. Methicillinresistant Staphylococcus aureus in skin disease affects mainly elderly pa-tients with eczema and leg ulcers who have associated chronic disease. Acta Derm Venereol. 2008;88(2):156–158. https://doi.org/10.2340/00015555-0351..
DOI: 10.2340/00015555-0351

Силина Л.В., Шварц Н.Е. Микробиом кожи при микробной экземе. Клиническая дерматология и венерология. 2019;18(1):49–55. https://doi.org/10.17116/klinderma20191801149..
DOI: 10.17116/klinderma20191801149

Касихина Е.И., Глазко И.И., Рябчикова М.Д. Проблемы микст-инфекции: пути решения и особенности патогенеза. Клиническая дерматология и венерология. 2014;12(4):56–60. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2014/4/031997-28492014410.https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2014/4/031997-28492014410

Соколова Т.В., Григорян С.А., Мокроносова М.А. Особенности течения и ведения больных микробной экземой, ассоциированной с кандидозом. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2007;(1):13–20. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=9512511.https://www.elibrary.ru/item.asp?id=9512511

Sohn A., Frankel A., Patel R.V., Goldenberg G. Eczema. Mt Sinai J Med. 2011;78(5):730–739. https://doi.org/10.1002/msj.20289..
DOI: 10.1002/msj.20289

Shams K., Grindlay D.J., Williams H.C. What’s new in atopic eczema? An analysis of systematic reviews published in 2009–2010. Clin Exp Dermatol. 2011;36(6):573–577. https://doi.org/10.1111/j.1365-2230.2011.04078.x..
DOI: 10.1111/j.1365-2230.2011.04078.x

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X

Навигация
Аффилированные организации
Аннотация
Ключевые слова
Литература
Дополнительная информация

URI:4e432d4d4544534f5645542d41525449434c452d323032332d302d322d302d33372d3434

Унифицированный идентификатор ресурса для цитирования: //medj.rucml.ru/journal/4e432d4d4544534f5645542d41525449434c452d323032332d302d322d302d33372d3434/