Хирургическое лечение рубцовой субретинальной неоваскулярной мембраны с использованием аутологичной кондиционированной плазмы
Цель работы - оценить эффективность хирургического лечения рубцовой стадии субретинальной неоваскулярной мембраны (СНМ) с фиксацией парацентральных отделов сетчатки после ретинотомии с использованием аутологичной кондиционированной плазмы, обогащения тромбоцитами, без эндолазеркоагуляции силиконовым маслом.Материал и методы. Проведено хирургическое лечение 17 пациентов в возрасте от 49 до 82 лет с остротой зрения от 0,02 эксцентрично до 0,08. Методика выполняемой операции: витрэктомия 25, 27+ Ga, удаление задней гиалоидной мембраны, внутренней пограничной мембраны (при наличии эпиретинальной мембраны), парацентральная ретинотомия, удаление субретинальной рубцовой мембраны через ретинотомию, пневморетинопексия, инстилляция в 2–3 слоя в ретинотомии аутологичной зоны. без использования лазеркоагуляции и силиконовой тампонады; бесшовное закрытие склеро- и конъюнктивотомий слоем аутологичной кондиционированной плазмы. Результаты. Полное прилегание сетчатки и закрытие ретинотомического отверстия в отдаленном периоде наблюдения отмечены у всех пациентов. Рецидива отслойки сетчатки не было ни в одном случае. Достигнуто полное закрытие склеро- и конъюнктивотомий без дополнительной шовной фиксации во всех случаях. Острота после удаления рубцовой СНМ в отдаленном периоде зрения 0,03–0,2. Заключение. Современная методика хирургического лечения рубцовой стадии СНМ с использованием аутологичной кондиционированной плазмы позволяет достичь отличных анатомических результатов и до минимума риска осложнений после операции.
Астахов Ю.С., Лисочкина А.Б., Шадричев Ф.Е. Возрастная макулярная дегенерация. Клинические рекомендации. Офтальмология. Мошетова Л.К., Нестеров А.П., Егоров Е.А., ред. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2006: 164–88.
Bhatt N.S., Diamond J.G., Jalali S. Choroidal neovascular membrane. Current ophthalmology. 1998; 2 (46): 67–80.
Арсютов Д.Г. Хирургия регматогенной отслойки сетчатки с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP). Практическая медицина. 2018; 3 (114): 11–3.
Нащенкова О.В. Применение биологически активных веществ в лечении возрастной макулодистрофии. Клиническая офтальмология. 2004; 5 (2): 82–4.
Шкворченко Д.О., Захаров В.Д., Шпак А.А. и др. Наш первый опыт применения богатой тромбоцитами плазмы крови в хирургии макулярных разрывов. Современные технологии в офтальмологии. 2016; 1 (9): 245–6. OAI-PMH ID:oai:eyepress. ru:article20139.
Язык текста: Русский
ISSN: 2072-0076
Унифицированный идентификатор ресурса для цитирования: //medj.rucml.ru/journal/4e432d524f4a4947422d41525449434c452d323032312d31342d342d302d31382d3231/