Формулировка диагноза гипертонической болезни в случае «обезглавленной гипертензии»: мнение по проблеме
В статье обсуждается вопрос формулировки диагноза гипертонической болезни (ГБ) на этапе значительного нарушения систолической функции левого желудочка и вызванного этим снижения систолического артериального давления до уровней, соответствующих целевому артериальному давлению или артериальной гипотензии ("обезглавленная гипертензия").
Актуальные в настоящее время клинические рекомендации Минздрава России "Артериальная гипертензия (АГ) у взрослых" и "Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)" не рассматривают эту ситуацию. Используемые классификации АГ (по ее степени у нелеченных пациентов и достижению целевого уровня артериального давления при применении антигипертензивной терапии) не могут корректно отражать ситуацию в этот период ГБ, т.к. АГ как таковой уже нет, но при этом диагноз ГБ как хронического заболевания продолжает существовать.
Авторы предлагают расширение существующей классификации ГБ за счет внесения в нее термина "АГ в анамнезе", который корректно отражает обсуждаемый период ГБ, позволяет вынести ГБ в диагноз, обосновывает неприемлемость использования в этот период схем для лечения АГ, а также сложности с назначением максимальных доз препаратов для лечения ХСН.
TypeError: Result of expression 'field.filter('x').forEach' [undefined] is not a function.
Кобалава Ж. Д., Конради А. О., Недогода С. В. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024;29(9):6117. doi:10.15829/1560-4071-2024-6117. EDN GUEWLU..
DOI: 10.15829/1560-4071-2024-6117. EDN GUEWLU
Ланг Г. Ф. Гипертоническая болезнь. М.: Медгиз; 1950. 496 с.
Тареев Е. М. Внутренние болезни. М.: Медгиз; 1951. 952 с.
Зеленин В. Ф. Болезни сердечно-сосудистой системы. М.: Медгиз; 1956. 332 с.
Messerli FH, Rimoldi SF, Bangalore S. The Transition From Hypertension to Heart Failure: Contemporary Update. JACC Heart Fail. 2017;5(8):543-51. doi:10.1016/j.jchf.2017.04.012..
DOI: 10.1016/j.jchf.2017.04.012
Ventura HO, Messerli FH, Lavie CJ. Observations on the blood pressure paradox in heart failure. Eur J Heart Fail. 2017;19(7):843-5. doi:10.1002/ejhf.818..
DOI: 10.1002/ejhf.818
Галявич А. С., Терещенко С. Н., Ускач Т. М. и др. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024;29(11):6162. doi:10.15829/1560-4071-2024-6162..
DOI: 10.15829/1560-4071-2024-6162
Язык текста: Русский
ISSN: 1560-4071
Унифицированный идентификатор ресурса для цитирования: //medj.rucml.ru/journal/4e432d525553534a43415244494f4c2d41525449434c452d323032352d33302d322d302d363233342d30/