От боли в коленном суставе страдает около 25[%] взрослого населения, число обращений за медицинской помощью в мире достигает 4 млн. в год. Нередко источником боли является передний компартмент сустава, где наибольший диагностический интерес представляет жировое тело Гоффа. Тело Гоффа является самым крупным из всех жировых тел коленного сустава, оно хорошо иннервировано и обильно кровоснабжается. Поражение жирового тела Гоффа встречается достаточно часто и проявляется стойким болевым синдромом в переднем компартменте коленного сустава, снижающим подвижность и работоспособность пациентов. В диагностике патологических состояний тела Гоффа общепризнанна роль магнитно-резонансной томографии, позволяющей оценить характер, объем и распространенность поражения, выявить сопутствующие изменения, спланировать тактику лечения. В статье путем обобщения литературных данных и собственного опыта авторов даны общие рекомендации по оптимальной тактике магнитно-резонансной визуализации коленного сустава и тела Гоффа в частности, рассмотрены наиболее значимые в клинической практике патологии, освещена их лучевая семиотика, рассмотрены аспекты дифференциальной диагностики.
Bunt C.W., Jonas C.E., Chang J.G. Knee Pain in Adults and Adolescents: The Initial Evaluation. Am Fam Physician. 2018;98(9):576–585.
Draghi F., Ferrozzi G., Urciuoli L., Bortolotto C., Bianchi S. Hoffa’s fat pad abnormalities, knee pain and magnetic resonance imaging in daily practice. Insights Imaging. 2016;7(03):373–383.
Helpert C., Davies A.M., Evans N., Grimer R.J. Differential diagnosis of tumours and tumour-like lesions of the infrapatellar (Hoffa’s) fat pad: pictorial review with an emphasis on MR imaging. Eur Radiol. 2004;14(12):2337–2346.
Труфанов Г.Е., Пчелин И.Г., Фокин В.А., Федорова Н.С. Лучевая диагностика заболевания коленного сустава. СПб.: ЭЛБИ-СПб; 2015:165–171.
Trufanov G.Ye., Pchelin I.G., Fokin V.A., Fedorova N.S. Radiation diagnostics of knee joint disease. Saint Petersburg: ELBI-SPb; 2015:165–171. (In Russian).
Torsten B. Moeller and Emil Reif (eds): Pocket Atlas of Sectional Anatomy, Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging, 4th edn. Vol. I: Head and Neck; Vol. II: Thorax, Heart, Abdomen and Pelvis.
Saxena S., Patel D.D., Shah A., Doctor M. Fat Chance for Hidden Lesions: Pictorial Review of Hoffa’s Fat Pad Lesions. Indian J Radiol Imaging. 2021;31(4):961–974.
Marra M.D., Crema M.D., Chung M. MRI features of cystic lesions around the knee. Knee. 2008;15(06):423–438.
Albergo J.I., Gaston C.L., Davies M. Hoffa’s fat pad tumours: what do we know about them? Int Orthop. 2013;37(11):2225–2229.
Maheshwari S., Chatterjee S., Rajesh U., Khandelwal P.V. A case report of synovial hemangioma: a rare cause of opacity in Hoffa’s fat pad. Indian J Musculoskelet Radiol. 2019;1:127–130.
De Vleeschhouwer M., Van Den Steen E., Vanderstraeten G., Huysse W., De Neve J., Vanden Bossche L. Lipoma arborescens: review of an uncommon cause for swelling of the knee. Case Reports in Orthopedics. 2016;2016:9.538075E6.
Gigis I., Gigis P. Fibrolipoma with osseous and cartilaginous metaplasia of hoffa’s fat pad: a case report. Case Rep Orthop. 2012;2012:547963.
Malattia C., Tzaribachev N., Merlijn Van den Berg J. et al. Juvenile idiopathic arthritis – the role of imaging from a rheumatologist’s perspective. Pediatric Radiology. 2018;48(6):785–791.
Martín S. et al. Diagnostic imaging of lipoma arborescens. Skeletal radiology. 1998;27(6):325–329.
Hallel T., Lew S., Bansal M. Villous lipomatous proliferation of the synovial membrane (lipoma arborescens). The Journal of bone and joint surgery. 1988;70(2):264–270.
Dorwart R.H., Genant H.K., Johnston W.H., Morris J.M. Pigmented villonodular synovitis of synovial joints: clinical, pathologic, and radiologic features. AJR Am J Roentgenol. 1984;143(04):877–885.
Hu L., Gao J., Wang C. Localized tenosynovial giant cell tumor in the infrapatellar fat pad: a very rare location. Int J Clin Exp Med. 2016;9(07):14453–14456.
Lee D.H., Jeong T.W. Uncommon primary synovial chondromatosis involving only the infrapatellar fat pad in an elderly patient. Knee Surg Relat Res. 2016;28(01):79–82.
Oshigiri T., Watanabe K., Otsubo H. Arthroscopic resection of multiple ossifying tumors in the infrapatellar fat pad. Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2012;4(01):43.
Hashimoto K., Nishimura S., Yamagishi K. Extra-articular synovial osteochondroma of the Hoffa’s fat pad involving the patellar tendon: A case report and literature review. Mol Clin Oncol. 2020;12(04):355–357.
DuBose M., Taqi M. Hoffa Pad Impingement Syndrome. [Updated 2023 Feb 22]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan.
Somanathan A., Tandon A., Yang L.W. Review of magnetic resonance imaging features of complications after anterior cruciate ligament reconstruction. Singapore Med J. 2019;60(2):63–68.