Методом выбора оперативного лечения васкулогенной эректильной дисфункции (ЭД) артериовенозного генеза является фаллопротезирование. На начальных стадиях этого заболевания молодые мужчины, неудовлетворенные терапией ингибиторами 5-фосфодиэстеразы и / или интракавернозными инъекциями, не соглашаются на подобный вид предложенного им лечения. Авторы приводят результаты 26 оперированных нами больных в возрасте 25–48 лет (средний возраст 34,3 ± 7,4 года) с васкулогенной ЭД. Из них 23 пациента с веноокклюзивными нарушениями эрекции, 3 – с артериальной недостаточностью кавернозных тел. У 2 из этих 3 больных были гемодинамические и клинические признаки артериовенозной ЭД в стадии субкомпенсации. Максимальный срок наблюдения за данными больными составил 23 мес. Общая клиническая компенсация этих больных и последующая сексуальная реабилитация оценивалась авторами как удовлетворительная: суммарные значения международного индекса эректильной функции до операции составили 9–13 (в среднем 10,5 ± 3,6) баллов, после операции – 14–25 (21,3 ± 4,2) баллов (p = 0,001). Использование инновационной технологии позволяет произвести сексуальную реабилитацию большинству этих больных и избежать фаллопротезирования.
Kawanishi Y., Izumi K., Muguruma H. et al. Three-dimensional CT cavernosography: reconsidering venous ligation surgery on the basis of the modern technology. BJU Int 2011;107(9):1442–6.
Ghafoori M., Varedi P., Alavi M. et al. CT cavernosography: a newm for evaluating venous incompetence in impotent patients. Iran J Radiol 2010;7(3):171–4.
Курбатов Д.Г., Кузнецкий Ю.Я., Китаев С.В., Брусенский В.А. Применение магнитно-резонансной томографии в диагностике веногенной эректильной дисфункции. Андрол генит хир 2005;(4): 28–33.
Курбатов Д.Г., Лепетухин А.Е., Дубский С.А., Ситкин И.И. Новая технология в хирургии патологического дренажа кавернозных тел. Андрол генит хир 2013;(1):15–21.
Кротовский Г.С., Учкин И.Г., Забельская Т.Ф. и др. Выбор метода лечения васкулогенной эректильной дисфункции. Андрол генит хир 2000;(1):57–8.
ACR Committee on Drugs and Contrast Media. American College of Radiology Manual on Contrast Media Version 7, 2010.
Barrett B.J., Katzberg R.W., Thomsen H.S. et al. Contrastinduced nephropathy in patients with chronic kidney disease undergoing computed tomography: a double-blind comparison of iodixanol and iopamidol. Invest Radiol 2006;41(11):815–21.
Kuhn M.J., Chen N.,Sahani D.V. et al. The PREDICT study: a randomized double-blind comparison of contrast-induced nephropathy after low- or isoosmolar gontrast agent exposure. AJR 2008;191(1):15–57.
Sutton A.G., Finn P., Campbell P.G. et al. Early and late reactions following the use of iopamidol 340, iomeprol 350 and iodixanol 320 in cardiac catheterization. J Invasive Cardiol 2003;15(3):133–8.
Bellin M.F., Stacul F., Webb J.A. et al. Late adverse reactions to intravascular iodine based contrast media: an update. Eur Radiol 2011;21(11):2305–10.
Ballerini L., Bsrbaresi F., Binaghi G. et al. Iopamidol in cardioangiography: a retrospective, multicentre study. Part I. Adult patients. Int J Card Imaging 1992;8(1):35–43.
Хинман Ф. Оперативная урология: Атлас. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. 1192 с.