Цель исследования — оценить влияние отечественной биологически активной добавки «АндроДоз»® — источника L-карнозина, карнитина, коэнзима Q 10, глицирризиновой кислоты, селена, цинка, витаминов Е и А — на параметры эякулята за 12-недельный период наблюдения у мужчин с идиопатическим бесплодием в форме олигозооспермии в сочетании с астено- и/или тератозо-оспермией.Материалы и методы. Обследование мужчин из бесплодных пар проводили на базе амбулаторных подразделений специализированных клиник уроандрологического профиля в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (2010). Пациенты, соответствующие критериям включения, были рандомизированы на 2 группы: пациенты основной группы (п = 33) принимали «АндроДоз»® в суточной дозе 4 капсулы по 410 мг; пациенты контрольной группы (п = 23) не проходили лечение. Повторное обследование проведено через 12 нед. Все пациенты получили подробную инструкцию по ведению здорового образа жизни.Результаты. В основной группе средняя концентрация сперматозоидов выросла на 5,3 млн/мл (р <0,05), медиана — на 2млн/мл (р <0,05), в контрольной группе — соответственно на 7,4млн/мл (р >0,05) и 3млн/мл (р >0,05). В основной группе концентрация увеличилась в 58 [%] случаев (р >0,05), в контрольной — в 52 [%] (р >0,05). Средняя доля сперматозоидов с быстрым поступательным движением (категории А) в основной группе увеличилась на 6,6 [%], медиана — на 9 [%] (р <0,05), в контрольной группе — соответственно на 5,6 [%] (р <0,05) и 6 [%] (р <0,05). Положительная динамика этого показателя наблюдалась в основной группе в 73 [%] случаев (р <0,05), в контрольной — в 65 [%] (р >0,05). Изменения доли сперматозоидов других категорий (В, С и D) и доли сперматозоидов с нормальной морфологией в обеих группах были разнонаправленными и статистически незначимыми (р >0,05).Заключение. У 73 [%] пациентов с олигозооспермией, получающих «АндроДоз»®, статистически значимо увеличилось количество сперматозоидов с быстрым поступательным движением. Однако статистически значимые различия между основной и контрольной группами не обнаружены, что может быть связано с недостаточной мощностью исследования. Требуется продолжение исследований на большей выборке пациентов с учетом выраженности у них оксидативного стресса.
Божедомов В.А., Громенко Д.С., Ушакова И.В. и др. Оксидативный стресс сперматозоидов в патогенезе мужского бесплодия. Урология 2009;(2):51—6.
Божедомов В.А. Мужской фактор бездетного брака — пути решения проблемы. Урология 2016;(1-S1):28—34.
Andrology: male reproductive health and dysfunction. Ed. by E. Nieschlag, H.M. Behre, Nieschlag S. 3rd edn. Berlin; Heidelberg: Springer-Verlag, 2010. 629 p.
Male infertility: contemporary clinical approaches, andrology, ART & antioxidants. Ed. by S.J. Parekattil, A. Agarwal. New York: Springer, 2012. 518 p.
EAU guidelines on male infertility. Ed. by A. Jungwirth. European Association of Urology. 2018. 42 p.
Empirical drug therapy for idiopathic male infertility: what is the new evidence? Urology 2015;86(6):1065—75.
DOI: 10.1016/j. urology.2015.07.030
Ahmadi S., Bashiri R., Ghadiri-Anari A., Nadjarzadeh A. Antioxidant supplements and semen parameters: an evidence based review. Int J Reprod Biomed (Yazd) 2016;14(12):729—36.
DOI: 10.29252/ijrm.14.12.729
Micic S., Latic N., Bojanic N. et al. Assessment of sperm motility in oligo- asthenospermic men, treated with metabolic and essential nutrients, in ran-domizd, double blind, placebo study. Abstracts of the 32nd Annual Meeting of the European Society of Human Reproduction & Embryology. Helsinki, 2016. Р. 151.
Calogero A.E., Condorelli R.A., Russo G.I., La Vignera S. Conservative nonhormonal options for the treatment of male infertility: antibiotics, antiinflammatory drugs, and antioxidants. Biomed Res Int 2017;2017:4650182.
DOI: 10.1155/2017/4650182
Cardoso J.P., Cocuzza M., Elterman D. Optimizing male fertility: oxidative stress and the use of antioxidants. World J Urol 2019.
DOI: 10.1007/s00345-019-02656-3
Clark J.Y. Empiric medical and nutritional therapy for idiopathic male infertility: how good is the evidence for what works and does not? Eur Urol 2019.
DOI: 10.1016/j.eururo.2019.01.024
Showell M.G., Mackenzie-Proctor R., Brown J. et al. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database Syst Rev 2014;(12):CD007411.
DOI: 10.1002/14651858.CD007411.pub3
Vaidya A., Ahmed A., Brunckhorst O. et al. Nutritional supplements in idiopathic male infertility: a systematic review. Eur Urol Suppl 2018;17(2);e222.
DOI: 10.1016/S1569-9056(18)31000-5.
WHO Manual for the standardized investigation, diagnosis and management of the infertile male. Cambridge: Cambridge University Press, 2000. 91 p.
WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. 5th edn. WHO, 2010. 271 p.
Agarwal A., Rana M., Qiu E. et al. Role of oxidative stress, infection and inflammation in male infertility. Andrologia 2018;50(11):e13126.
DOI: 10.1111/and.13126
Божедомов В.А., Камалов А.А., Божедомова Г.Е. и др. Применение комплекса нутриентов при идиопатическом мужском бесплодии в форме астено- и/или тератозооспермии: поиск предикторов эффективности лечения (предварительные результаты). Урология 2018;(5):53—9.
DOI: 10.18565/urology.2018.5.53-59.