Цель исследования – сравнить уровень микронутриентов в организме мужчин, страдающих бесплодием, и мужчин с нормальной фертильностью.Материалы и методы. У мужчин с диагнозом мужского идиопатического бесплодия (n = 82) и мужчин с нормальной фертильностью (n = 93) оценивали содержание витаминов А, В9, D, Е, С в крови методом высокоэффективной жидкостной хроматографии, а также содержание селена и цинка в волосах методом атомно-адсорбционной масс-спектрометрии.Результаты. Содержание в крови витаминов А, D и В9, статистически значимо не различалось в исследуемых группах, а в уровне витаминов С и Е в крови и селена, цинка в волосах выявлены статистически значимые различия. В то время как содержание витаминов А, Е, В9, селена и цинка находилось в пределах референсных значений, выявлен дефицит витамина С в основной группе и недостаток витамина D в обеих группах. Более высокий уровень селена в основной группе, вероятно, свидетельствует об усилении его метаболизма из-за повышенного поступления в организм ксенобиотиков и указывает на предефицитное состояние. Заключение. Выявлено отсутствие тотального дефицита микронутриентов у мужчин с бесплодием. Вероятно, патоспермия может быть обусловлена дефицитом лишь отдельных микронутриентов, что ставит под сомнение необходимость приема многокомпонентных витаминно-минеральных препаратов.
Giahi L., Mohammadmoradi S., Javidan A., Sadeghi M.R. Nutritional modifications in male infertility: a systematic review covering 2 decades. Nutr Rev 2016;74(2):118–30.
DOI: 10.1093/nutrit/nuv059.
Сухих Г.Т., Божедомов В.А. Мужское бесплодие. М.: Эксмо, 2008. 240 с.
Rowe P.J., Comhaire F.H., Hargreave T.B., Mellows H.J. WHO manual for the standardized investigation and diagnosis of the infertile couple. Available at:https://www.who.int/reproductivehealth/publications/infertility/9780521431361/en.
Калинченко С.Ю., Тюзиков И.А. Практическая андрология. М.: Практическая медицина, 2009. 399 c. [Kalinchenko S.Yu., Tyuzikov I.A. Practical andrology. Moscow: Prakticheskaya meditsina, 2009. 399 p. (In Russ.).
Урология. Российские клинические рекомендации. Под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. М.: Медфорум, 2017. 544 с.
Jungwirth A., Diemer T., Kopa Z. et al. EAU Guidelines on male infertility. Available at:https://uroweb.org/wp-content/uploads/17-Male-Infertility_2017_web.pdf.
Нишлаг Э., Бере Г.М. Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы. М.: МИА, 2005. 450 с.
Сухих Г.Т., Назаренко Т.А. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 784 c.
Eskenazi B., Kidd S.A., Marks A.R. et al. Antioxidant intake is associated with semen quality in healthy men. Hum Reprod 2005;20(4):1006–12.
DOI: 10.1093/humrep/deh725.
Kefer J.C., Agarwal A., Sabanegh E. Role of antioxidants in the treatment of male infertility. Int J Urol 2009;16(5):449–57.
DOI: 10.1111/j.1442-2042.2009.02280.x.
Foresta C., Bettella A., Spolaore D. et al. Suppression of the high endogenous levels of plasma FSH in infertile men are associated with improved Sertoli cell function as reflected by elevated levels of plasma inhibin B. Hum Reprod 2004;19(6):1431–7.
DOI: 10.1093/humrep/deh255.
Gorbachinsky I., Akpinar H., Assimos D.G. Metabolic syndrome and urologic diseases. Rev Urol 2010;12(4):e157–80.
Knowler W.C., Barrett-Connor E., Fowler S.E. et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 2002;346(6):393–403.
DOI: 10.1056/NEJMoa012512.
Турчанинов Д.В., Вильмс Е.А., Боярская Л.А., Турчанинова М.С. Воздействие питания и образа жизни на здоровье населения. Пищевая промышленность 2015;(1):8–11.
Юнацкая Т.А., Турчанинова М.С., Костина Н.Н. Гигиеническая оценка питания вегетарианцев и лиц со смешанным питанием. Гигиена и санитария 2015;94(9):72–5.
Salas-Huetos A., Bulló M., Salas-Salvadó J. Dietary patterns, foods and nutrients in male fertility parameters and fecundability: a systematic review of observational studies. Hum Reprod Update 2017;23(4):371–89.
DOI: 10.1093/humupd/dmx006.
Решетник Л.А., Парфенова Е.О., Скальный А.В. Способы определения и методы коррекции обеспеченности селеном. Экология моря 2000;54:69–74.
Губергриц А.Я., Линевский Ю.В. Лечебное питание. Справочное пособие. Киев: Высшая школа, 1989. 398 с.
Blomberg Jensen M., Bjerrum P.J., Jessen T.E. et al. Vitamin D is positively associated with sperm motility and increases intracellular calcium in human spermatozoa. Hum Reprod 2011;26(6):1307–17.
DOI: 10.1093/humrep/der059.
Irani M., Amirian M., Sadeghi R. et al. The effect of folate and folate plus zinc supplementation on endocrine parameters and sperm characteristics in sub-fertile men: a systematic review and meta-analysis. Urol J 2017;14(5):4069–78.
Тюзиков И.А., Калинченко С.Ю., Ворслов Л.О., Тишова Ю.А. Витамин D, мужское здоровье и мужская репродукция. Андрология и генитальная хирургия 2013;14(4):36–44.
DOI: 10.17650/2070-9781-2013-4-36-44.
Smits R.M., Mackenzie-Proctor R., Yazdani A. et al. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Syst Rev 2019;3(3):CD007411.
DOI: 10.1002/14651858.CD007411.pub4.
Юнацкая Т.А., Цуканов А.Ю., Турчанинов Д.В. и др. Особенности фактического питания и их связь с характеристиками эякулята у мужчин с идиопатическим бесплодием: потенциал алиментарной профилактики и коррекции. Гигиена и санитария 2019;98(7):788–92. [.
DOI: 10.18821/0016-9900-2019-98-7788-792.
Российская ассоциация эндокринологов. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика. Клинические рекомендации. М., 2015. Доступно по:https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/D[%]2019042014.pdf