Актуальность. Концентрация и число сперматозоидов в эякуляте мужчин во многих странах мира постепенно снижаются, однако выводы авторов противоречивы, а исследований, основанных на результатах изучения параметров спермы российских мужчин, недостаточно.
Цель провести сравнительный анализ показателей эякулята мужчин, обратившихся в центр репродуктивной медицины в период с 2016 по 2022 г.
Материалы и методы. Ретроспективно изучены показатели спермограмм 14 234 мужчин, последовательно обратившихся в Международный центр репродуктивной медицины (Санкт-Петербург), с 2016 по 2022 г. Всем мужчинам было выполнено стандартное исследование эякулята в соответствии с методическими указаниями Всемирной организации здравоохранения 2010 г. Проанализированы параметры распределения этих показателей за весь период и по годам наблюдения, произведена их сравнительная оценка.
Результаты. Параметры распределения объема эякулята не имели заметной динамики за весь период наблюдения. У 597 (4,2 [%]) мужчин была выявлена азооспермия, у 435 (3,1 [%]) криптозооспермия, наблюдалась тенденция к снижению средней концентрации сперматозоидов на 1,6 млн/мл или 1,9 [%] в год и числа сперматозоидов на 4,7 млн, или 1,8 [%], в год, а также увеличению доли прогрессивно-подвижных сперматозоидов на 1,3 [%] в год, что не сопровождалось существенным изменением числа подвижных сперматозоидов и доли сперматозоидов с нормальной морфологией.
Выводы. Для получения окончательных выводов о постепенном снижении репродуктивной функции мужчин целесообразно продолжение исследований, в том числе и в других медицинских центрах России.
Носова Г.Г., Федорцова Ю.В., Морев В.В., Корнеев И.А. Изучение факторов риска развития бесплодия у мужчин, обратившихся в центр вспомогательных репродуктивных технологий // Урологические ведомости. 2013. Т. 3, № 3. С. 18–23. DOI: 10.17816/uroved3318-21.
DOI: 10.17816/uroved3318-21
Eisenberg M.L., Li S., Cullen M.R., Baker L.C. Increased risk of incident chronic medical conditions in infertile men: analysis of United States claims data // Fertil Steril. 2016. Vol. 105, No. 3. P. 629–636. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2015.11.011.
DOI: 10.1016/j.fertnstert.2015.11.011
Jensen T.K., Jacobsen R., Christensen K., et al. Good semen quality and life expectancy: a cohort study of 43,277 men // Am J Epidemiol. 2009. Vol. 170, No. 5. P. 559–565. DOI: 10.1093/aje/kwp168.
DOI: 10.1093/aje/kwp168
Carlsen E., Giwercman A., Keiding N., Skakkebaek N.E. Evidence for decreasing quality of semen during past 50 years // BMJ. 1992. Vol. 305, No. 6854. P. 609–613. DOI: 10.1136/bmj.305.6854.609.
DOI: 10.1136/bmj.305.6854.609
Swan S.H., Elkin E.P., Fenster L. Have sperm densities declined? A reanalysis of global trend data // Environ Health Perspect. 1997. Vol. 105, No. 11. P. 1228–1232. DOI: 10.1289/ehp.971051228.
DOI: 10.1289/ehp.971051228
Levine H., Jørgensen N., Martino-Andrade A., et al. Temporal trends in sperm count: a systematic review and meta-regression analysis // Hum Reprod Update. 2017. Vol. 23, No. 6. P. 646–659. DOI: 10.1093/humupd/dmx022.
DOI: 10.1093/humupd/dmx022
Levine H., Jørgensen N., Martino-Andrade A., et al. Temporal trends in sperm count: a systematic review and meta-regression analysis of samples collected globally in the 20th and 21st centuries // Hum Reprod Update. 2023. Vol. 29, No. 2. P. 157–176. DOI: 10.1093/humupd/dmac035.
DOI: 10.1093/humupd/dmac035
Cipriani S., Ricci E., Chiaffarino F., et al. Trend of change of sperm count and concentration over the last two decades: A systematic review and meta-regression analysis // Andrology. 2023. DOI: 10.1111/andr.13396.
DOI: 10.1111/andr.13396
Lv M.Q., Ge P., Zhang J., et al. Temporal trends in semen concentration and count among 327 373 Chinese healthy men from 1981 to 2019: a systematic review // Hum Reprod. 2021. Vol. 36, No. 7. P. 1751–1775. DOI: 10.1093/humrep/deab124.
DOI: 10.1093/humrep/deab124
https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/infertilityhttps://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/infertility
Agarwal A., Mulgund A., Hamada A., Chyatte M.R. A unique view on male infertility around the globe // Reprod Biol Endocrinol. 2015. Vol. 13. P. 37. DOI: 10.1186/s12958-015-0032-1.
DOI: 10.1186/s12958-015-0032-1
Cooper T.G., Noonan E., von Eckardstein S., et al. World Health Organization reference values for human semen characteristics // Hum Reprod Update. 2010. Vol. 16, No. 3. P. 231–245. DOI: 10.1093/humupd/dmp048.
DOI: 10.1093/humupd/dmp048
Xie Y., Mirzaei M., Kahrizi M.S., et al. SARS-CoV-2 effects on sperm parameters: a meta-analysis study // J Assist Reprod Genet. 2022. Vol. 39, No. 7. P. 1555–1563. DOI: 10.1007/s10815-022-02540-x.
DOI: 10.1007/s10815-022-02540-x
Hamilton J.A., Cissen M., Brandes M., et al. Total motile sperm count: a better indicator for the severity of male factor infertility than the WHO sperm classification system // Hum Reprod. 2015. Vol. 30, No. 5. P. 1110–1121. DOI: 10.1093/humrep/dev058.
DOI: 10.1093/humrep/dev058