Целью работы является разработка и клиническая апробация компьютерной программы для идентификации комплекса прогностических маркеров внезапной сердечной смерти: альтернации Т-зубца, длительности и дисперсии интервала QT, турбулентности сердечного ритма (HRT). Материал и методы: 79 больных с кардиомиопатиями и жизнеопасными желудочковыми аритмиями и 30 пациентов без нарушений ритма. Использовали прецизионные цифровые методы обработки ЭКГ-сигнала. Результаты: получены достоверно высокие значения альтернации Т, дисперсии QT и турбулентности ритма у больных с желудочковыми аритмиями (p<0,01). Заключение: выявление комплекса предикторов внезапной сердечной смерти необходимо для своевременной стратификации риска желудочковых тахиаритмий и выбора оптимальной лечебной тактики у пациентов с кардиомиопатией.
Radoi N., Pescariu S., Ivanica G. et al. Microvolt T-wave alternans: a new method to evaluate the risk of sudden cardiac death. Timisoara medical J. 2004; 2: 179-183.
Karma A., Gilmour R. Nonlinear dynamics of heart rate disorders. Physics Today 2007; 3:51-57.
Zheng I., Colleen E. L-type Ca2+ channel mutation and T-wave alternans: а model study. American J. of Physiology 2007; 292:66-75.
Суровяткина Е.Д. Методы нелинейного анализа в динамике электрической активности сердечной клетки человека. В: Назиров Р.Р. (ред.). Методы нелинейного анализа в кардиологии и онкологии: физические подходы и клиническая практика. Вып.2. М: КДУ, 2010:206 c.
Janse M. Is there chaos in cardiology? British Heart J. 1992; 67:3-4.
Bauer A., Malik M., Schmidt G. et al. Heart rate turbulence: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Amer. Coll. Cardiology 2008; 52:1353-56.
Шляхто Е.В., Бернгардт Э.Р., Пармон Е.В. и др. Турбулентность сердечного ритма в оценке риска внезапной сердечной смертности. Вестник аритмологии 2005; 38:49-55.
Мрочек А.Г., Гончарик Д.Б., Часнойть А.Р. и др. Синдром удлиненного QT. Кардиология в Беларуси 2010; 3:28-23.
Kautzer J., Malic M. QT interval dispersion and its clinical utility. Pac. Clin. Electrophysiol. 1997; 20(10): 2625-2640.
Khaustov A., Nemati S., Clifford G. An open-source standard T-wave alternans detector for benchmarking. Computers in Cardiology 2008; 52: 509- 512.
Лыпчук В.В., Лысюк О.В. Методические рекомендации из статистики. - Львов: ЛДАУ, 2009. - 93 c.