Материал и методы.Материал и методы. В период с 2013 по 2016 гг. проспективно обследовано 364 пациента в возрасте от 20 до 80 лет (200 мужчин и 164 женщины) с впервые диагностированным МС. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру производилось с помощью системы «Cardiomax» (США) по стандартной методике для диагностики пароксизмальных форм аритмии, нагрузочной и безболевой форм ишемии. Регистрировались отведения V2, V5 и avF.Результаты.Результаты. Максимальные средние значения суточного систолического и диастолического АД зафиксированы у больных возрастной группы 61-80 лет: систолическое АД - 156,9±3,5 мм рт. ст., диастолическое АД - 96,2±4,1 мм рт. ст. Анализ ВРС показал, что значение циркадного индекса у пациентов третьей возрастной группы было значимо ниже (1,14±0,12), чем у пациентов первой и второй групп, составив, соответственно, Азербайджанский медицинский университет, г. Баку, Азербайджан 1,2±0,11 и 1,19±0,13. При этом отмечено повышение уровней дневного Ps и ночного Ps (до 79,0±9,0 и 66,5±4,1 уд/мин) у пациентов второй группы по сравнению с обследуемыми первой группы, где значения этих показателей составили, соответственно, 75,4±8,4 и 60,6±6,2 уд/мин. Изменения сердечного ритма в разное время суток в зависимости от возраста свидетельствуют о неблагоприятных изменениях вегетативной регуляции сердечной деятельности с повышением возраста пациентов с МС. С повышением возраста у пациентов с МС неуклонно возрастает частота выявления факторов риска сердечно-сосудистых осложнений.Вывод.Вывод. Необходимо проведение динамического наблюдения больных с признаками метаболического синдрома с регулярными обследованиями на предмет выявления у них признаков нарушений состояния сердечно-сосудистой системы, в частности артериального давления и сердечного ритма.
Феофанова Т.Б., Богданов А.Р. Разработка новой технологии неинвазивного изучения электрофизиологических свойств миокарда для стратификации риска развития нарушений ритма сердца у больных с морбидным ожирением. Вопросы питания. - 2015. - Т. 84, № S5. - С. 84.
Дедов И.И., Александров А.А., Кухаренко С.С. Ожирение: кардиальные проблемы. Русский медицинский журнал. - 2006. - Т. 14, № 13. - С. 930-935.
Эндокринология: национальное руководство / под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 463–470.
Левина Л.И., Куликов А.М. Особенности сердечно-сосудистой системы в пубертатном периоде. В кн.: Подростковая медицина. СПб.: Спец. литература, 1999. – С.32–39.
Казидаева Е.Н., Веневцева Ю.Л. Особенности функционального состояния подростков и молодых людей с синдромом вегетативной дисфункции и артериальной гипертензией в зависимости от массы тела. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. –2012.– № 1, раздел 2-6
Кратнов А.Е., Якимова А.В., Силкина Е.Е. Вариабельность ритма сердца у мужчин с метаболическим синдромом. Сахарный диабет. - 2013. - № 1 (58). - С.15-18.
Ксенева С.И., Бородулина Е.В., Трифонова О.Ю., Удут В.В. Вегетативное обеспечение функций при артериальной гипертензии и метаболических нарушениях. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2016. - Т. 161, № 2. - С.197-200.
Хурс Е.М., Андреев П.В., Поддубная А.В. и др. Вегетативный дисбаланс в патогенезе метаболического синдрома. Клиническая медицина. - 2010. - Т. 88, № 6. - С.39-42.
Umetani K., Kodama Y., Nakamura T. et al. High prevalence of paroxysmal atrial fibrillation and/or atrial flutter in metabolic syndrome. Circ. J. - 2007. - Vol. 71. - P. 252-255.
Онучина Е.Л., Соловьев О.В., Онучин С.Г. и др. Оценка факторов риска развития фибрилляции предсердий у пациентов с метаболическим синдромом. Клиническая медицина. - 2012. - Т. 90, № 1. - С. 72-76.
Watanabe H., Tanabe N., Watanabe T. et al. Metabolic syndrome and risk of development of atrial fibrillation. The Niigata Preventive Medicine Study. Circulation. - 2008. - Vol. 117. - P. 1255-1260.
Цыпленкова Н.С., Панова Е.И. Особенности сердечного ритма у мужчин трудоспособного возраста с ожирением и артериальной гипертензией. Ожирение и метаболизм. - 2016. - Т. 13, № 1.- С. 30-35.
Баевский P.M., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения. М.: Медицина, 2000. – 295 с.
Коркушко О.В., Писарук А.В., Шатило В.Б. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма в клинической практике. (Возрастные аспекты). - Киев, 2002.
Шестакова М.В. Метаболический синдром – реальная угроза здоровью населения всех стран мира. Медицинский вестник. – 2009. – Vol.484. – P.9–10.
Явелов И.С. Внезапная сердечная смерть при метаболическом синдроме. Трудный пациент. - 2012. – Vol.10(6). – P.34–39.
Кратнов А.Е., Демьянкова Ю.О., Шорманова Л.О. Случай дилатационной кардиомиопатии у больного с метаболическим синдромом. Трудный пациент. – 2011. – Vol. 9 (6). – P.20–23.
Цыпленкова Н.С., Панова Е.И., Кичигин В.А., Доманова Т.Г. Связь массы тела с особенностями сердечного ритма. Вестник Чувашского университета. - 2013. - № 3. – C.563-567.
Леонтьева И.В. Проблема артериальной гипертензии у детей и подростков. Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. – 2006. – № 5. – С.7–18.