СОСТОЯНИЕ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ СИСТЕМЫ НА ФОНЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

СтатьяВИЧ ИНФ ИММУНОСУПР. 2014; Т. 6, № 2: 41–48. DOI:10.22328/2077-9828-2014-6-2-41-48

Сурженко Д.М.^[1,2]

Кузик В.В.^[2]

^[1]Санкт-Петербургский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.

^[2]Институт эволюционной физиологии и биохимии (ИЭФБ) им. И.М.Сеченова РАН

ВИЧ-инфекцию часто сопровождают нарушения гипоталамо-гипофизарной надпочечниковой системы. Ее дисфункция на ранних стадиях заболевания проявляется в виде гиперкортизолемии, которую связывают с повышением уровня цитокинов, индуцирующих продукцию глюкокортикоидов. По мере прогрессирования ВИЧ-инфекции увеличивается вероятность развития надпочечниковой недостаточности в результате оппортунистических инфекций (чаще цитомегаловирусной) или неопластической инфильтрации надпочечников и/или гипофиза. Лекарственные препараты, использующиеся при терапии ВИЧ-инфекции, также могут способствовать развитию адреналовой недостаточности. Для дифференциальной диагностики состояний, напоминающих надпочечниковую недостаточность, и явной надпочечниковой недостаточности и для оценки резервной способности надпочечников необходимо выполнять диагностические тесты, поскольку необоснованная терапия глюкокортикоидами является опасной.

надпочечники

кортизол

ВИЧ-инфекция

гормоны

Адренокортикотропный гормон

Андрогены

Больные

Вероятность

Гидрокортизон

Гипоталамус

Глюкокортикоиды

Диагностика дифференциальная

Инфекции

Кинез

Клетки

Кортикотрофы

Мегестрола ацетат

Мышцы живота

Надпочечники

Надпочечников коры гормоны

Оппортунистические инфекции

Раны и травмы

Склонности

Цитокины

Вирус иммунодефицита человека - медицина / Под ред. Н.А.Белякова и А.ГРахмановой // СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр.- 2012.- 752 с.

Леви Д.Э. ВИЧ и патогенез СПИДа: Монография - 3-е изд., англ. изд.- Изд-во: Научный Мир, 2010.- 736 с.

Тишкевич О.А., Шахгильдян В.И., Пархоменко Ю.Г. Клинико-морфологические особенности цитомегаловирусного поражения надпочечников у больных ВИЧ-инфекцией // Проблемы эндокринологии.- 2003.- Т. 49, № 3.- С. 32-37.

Andersen J.L., Planelles V. The role of Vpr in HIV-1 pathogenesis // Curr. HIV Res.- 2005.- № 3.- Р 43-51.

Barak O., Weidenfeld J., Goshen I., Ben-Hur T, Taylor A.N., Yirmiya R. Intra-cerebral HIV-1 glycoprotein 120 produces sickness behavior and pituitary-adrenal activation in rats: role of prostaglandins // Brain Behave. Immonol.- 2002.- № 16.- Р 720-735.

Baril J.G., Junod P., leblanc R. HIV-associated lipodystrophy syndrome : A review of clinical aspects.// Can J. Infect. Dis. Med. Microbiol. - 2005.- № 16.- Р 233-243.

Boulware D.R., Hullsiek K.H., Puronen C.E., Rupert A., Baker J.V., et al. Higher Levels of CRP, D-dimer, IL-6, and Hyaluronic Acid Before Initiation ofAntiretroviral Therapy (ART) Are Associated With Increased Risk of AIDS or Death // J Infect Dis.- 2011.- № 203.- Р 1637-1646.

Brown T.T., Chu H., Wang Z. Longitudinal increases in waist circumference are associated with HIV-serostatus, independent of antiretroviral therapy // AIDS.- 2007.- № 21.- Р 1731-1738.

Charmandari E., Chrousos G.P., Ichijo T. The human glucocorticoid receptor (hGR) beta isoform suppresses the transcriptional activity of h GR alpha byinterfering with formation of active coactivator complexes // Mol. Endocrinol.- 2005.- № 19.- Р 52-64.

Chen C.C., Parker C.J. Adrenal androgens and the immune system // Semin Reprod Med.- 2004.- № 22.- Р 369-377.

Cheung J., Smith D.F. Molecular chaperone interactions with steroid receptors: an update // Mol. Endocrinol.- 2000.- № 14.- Р 939-946.

Costa A., Nappi R.E., Polatti F., Poma A., Grossman A.B., Nappi G. Stimulating effect of HIV-1 coat protein gp120 on corticotrophin-releasing hormone and arginine vasopressin in the rat hypothalamus: involvement of nitric oxide // Exp. Neurol.- 2000.- № 166.- Р 33-40.

Croxtall J.D., Choudhury Q., Flower R.J. Glucocorticoids act within minutes to inhibit recruitment of signaling factors to activated EGF receptors through a receptor-dependent, transcription - independent mechanism // Br. J. Pharmacol.- 2000.- № 130.- Р 331-339.

Dillon J.S. Dehydroepiandrosterone, dehydroepiandrosterone sulfate andrelated steroids: their role in inflammatory, allergic and immunological disorders // Curr Drug Targets Inflamm Allergy.- 2005.- № 4.- Р 377-385.

Dolan S., Wilkie S., Aliabadi N., Sullivan M., Basgoz N., Davis B., Grinspoon S. Effects of testosterone administration in human immunodeficiencyvirus-infected women with low weight: a randomized, placebocontrolled study // Arch Intern Med.- 2004.- № 164.- Р 897-904.

Dort K., Padia S., Wispelwey B., Moore C.C. Adrenal suppression due to an interaction between ritonavir and injected triamcinolone: a case report // AIDS. Res. Ther.- 2009.- № 6.- Р 10.

Ehrhart-Bornstein M., Haidan A., Alesci S. Neurotransmitters and neuropeptides in the differential regulation of steroidogenesis in adrenocortical-chromaffin co-cultures.// Endocrinol. Res.- 2000.- № 26.- Р 833-842.

Eledrisi M.S., Verghese A.C. Adrenal insufficiency in HIV infection: a review and recommendations // Am. J. Med. Sci.- 2001.- № 321.- Р 137-144.

Fabri M., Stenger S., Shin D.M., Yuk J.M., Liu P.T., Realegeno, S., Lee H.M., Krutzik S.R., Schenk M., Sieling P.A. Vitamin D isrequired for IFN-gamma-mediated antimicrobial activity of human macrophages // Sci Transl Med.- 2011.- № 3.- Р 102-104.

Foisy M.M., Yakiwchuk E.M., Chiu I., Singh A.E. Adrenal supression and Cushings syndrome secondary to an interaction between ritonavir and fluticasone: a review of the literature // HIV Med.- 2008.- № 9.- Р 389-396.

Grinspoon S. Mechanisms and treatment of androgen deficiency in HIV disease // Curr Opin Endocrinol Diabet.- 2000.- № 7.- Р 332-336.

Grinspoon S., Corcoran C., Stanley T., Rabe J., Wilkie S. Mechanisms of androgen deficiency in human immunodeficiency virus-infected women with wasting syndrome // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 2001.- № 86.- Р 4120-4126.

Grinspoon S., Carr A. Cardiovascular risk and body fat abnormalities in HIV-infected adults // N Engl J Med.- 2005.- № 352.- Р 48-62.

Guihot A., Bourgarit A., Carcelain G., Autran B. Immune reconstitution after a decade of combined antiretroviral therapies for human immunodeficiency virus // Trends Immunol.- 2011.- № 32.- Р 131-137.

Hauger R.L., Dautzenberg F.M. Regulation of the stress response by corticotrophin-releasing factor receptors // In: PM.Conn, M.E.Freeman, Neuroendocrinology in physiology and medicine. Humana Press. Inc., Totowa, NJ.- 2000.- Р 261-286.

Kibiriqe D., Ssekitoleko R. Endocrine and metabolic abnormalities among HIV-infected patients: a current review // Int. J. STD AIDS.- 2013.- № 24.- Р 603-611.

Kino T., Kopp J.B., Chrousos G.P. Glucocorticoids suppress human immunodeficiency virus type-1 long terminal repeat activity in a cell type-specific, glucocorticoid receptor-mediated fashion : direct protective effects at variance with clinical phenomenology // J. Steroid. Biochem. Mol. Biol.- 2000.- № 75.- Р. 283-290.

Kino T., Chrousos G.P. Glucocorticoid and mineralocorticoid resistance/hypersensitivity syndroms // J. Endocrinol.- 2001.- № 169.- Р. 437-445.

Lo J., Grinspoon S.K. Adrenal function in HIV infection // Curr. Opin. Endocrinol. Diabetes. Obes.- 2010.- № 17.- Р. 205-209.

Loria R.M. Beta-androstenes and resistance to viral and bacterial infections // Neuroimmunomodulation.- 2009.- № 16.- Р 88-95.

Mastorakos G., Karoutsou E.I., Mizamtsidi M. Corticotropin releasing hormone and the immune/inflammatory response // Eur. J. Endocrinol.- 2006.- № 155.- suppl. 1.- Р77-84.

Mayo J., Collazoa J., Martinez E., Ibarra S. Adrenal function in the Human Immunodeficiency virus infection-infected patient // Arch. Intern. Med.- 2002.- № 162.- Р 1095-1098.

Mirani M., Elenkov I., Volpi S., Hiroi N., Chrousos G.P., Kino T. HIV-1 protein Vpr suppresses IL-2 production from human monocytes by enhancing glucocorticoid action: potential implications of Vpr coactivator activity for the innate and cellular immunity deficits observed in HIV-1 infection // J. Immunol.- 2002.- № 169.- Р 6361-6368.

Odeniyi A., Fasanmade O.A., Ajala M.O., Ohwovoride A.E. CD4 count as a predictor of adrenal insufficiency in persons with human immunodeficiency virus infection: How useful? // Indian. J. Endocrinol. Metab.- 2013.- № 17.- Р. 1012-1017.

Paddon-Jones D., Sheffield-Moore M., Creson D.L., Sanford A.P., Wolf S.E., Wolfe R.R., Ferrando A.A. Hypercortisolemia alters muscle protein anabolism following ingestion of essential amino acids // Am J Physiol Endocrinol Metab.- 2003.- № 284.- Р. E946-E953.

Padgett D.A., Loria R.M., Sheridan J.F. Steroid hormone regulation of antiviral immunity // Ann NY Acad Sci.- 2000.- № 917.- Р. 935-943.

Rabkin J.G., Ferrando S.J., Wagner G.J., Rabkin R. DHEA treatment for HIV patients: effects on mood, androgenic and anabolic parameters // Psychoneuroendocrinology.- 2000.- № 25.- Р 53-68.

Rainey W.E., Carr B.R., Sasano H., Suzuki T., Mason J.I. Dissecting human adrenal androgen production // Trends Endocrinol Metab.- 2002.- № 13.- Р 234-239.

Sawaya B.E., Khalili K., Gordon J., Taube R., Amini S. Cooperative interaction between HIV-1 regulatory proteins Tat and Vpr modulates transcription of the viral genome // J. Biol. Chem.- 2000.- № 275.- Р 35209-35214.

Shashidhar P.K., Shashikala G.V. Low dose adrenocorticotropic hormone test and adrenal insufficienct in critically ill acquired immunodeficiency syndrome patients // Indian. J. Endocrinol. Metab.- 2012.- № 16.- Р 389-394.

Shrivastav S., Kino T., Cunningham T. Human immunodeficiency virus (HIV-1) viral protein R suppress transcriptional activity of peroxisome proliferator-activated receptor g and inhibits adipocyte differentiation: implications for HIV-associated lipodystrophy // Mol. Endocrinol.- 2008.- № 2.- Р 234-247.

Silverman M.N., Pearce B.D., Biron C.A., Miller A.H. Immune modulation of the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis during viral infection // Viral Immunol.- 2005.- № 18.- Р 41-78.

Silverman M.N., Sternberg E.M. Glucocorticoid regulation of inflammation and its functional correlates: from HPA axis to glucocorticoid receptor dysfunction // Ann. N.Y. Acad. Sci.- 2012.- № 1261.- Р 55-63.

Turk G., Gherardi M.M., Laufer N., Saracco M., Luzzi R., Cox J.H., Cahn P., Salomon H. Magnitude, breadth, and functional profile of T-cell responses during human immunodeficiency virus primary infection with B and BF viral variants // J. Virol.- 2008.- № 82.- Р. 2853-2866.

Xiang L., Marshall G.D. Immunomodulatory effects of in vitro stress hormones on FoxP3, Th1/Th2 cytokine and costimulatory molecule mRNA expression in human peripheral blood mononuclear cells // Neuroimmunomodulation. - 2011. - № 18. - Р 1-10.

Zapanti E., Terzidis K., Chrouso G. Dysfuntion of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in HIV infection and disease // Hormones. - 2008.- № 7 (3).- Р. 205-216.

Язык текста: Русский

ISSN: 2077-9828