За период 2006–2017 годов в Санкт-Петербурге зарегистрировано 2525 вновь выявленных пациентов, у которых установлено сочетание туберкулеза и вирусных гепатитов, а у части из них выявлена ВИЧ-инфекция. У 625 (24,7[%]) лиц из этой когорты отмечен летальный исход. У 36[%] больных, страдающих туберкулезом и хроническими вирусными гепатитами, имелось сочетание вирусных гепатитов В и С. У больных туберкулезом, сочетанным с хроническими гепатитами неуточненной этиологии, наблюдался более частый летальный исход (60[%]), чем среди больных туберкулезом, пораженных другими хроническими вирусными гепатитами. Среди лиц с одновременным поражением туберкулезом, хроническими вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией больные с вирусными гепатитами В и С составили 31,6[%]. У 160 умерших лиц, страдающих туберкулезом, вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией, летальность лиц с хроническими гепатитами неуточненной этиологии оказалась наименьшей (42[%]), по сравнению с группой лиц, пораженных одновременно вирусными гепатитами В и С (83[%]). Среди больных туберкулезом, хроническими гепатитами и ВИЧ-инфекцией зарегистрирован наибольший уровень лиц, пораженных туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов и диссеминированным туберкулезом легких. Летальные исходы наиболее часто происходят у лиц с распространенным туберкулезом, у которых не установлено выделение микобактерий туберкулеза во внешнюю среду. Учитывая высокий уровень летальности больных с одновременным поражением туберкулезом, вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией, необходимо наладить централизованную их регистрацию для изучения эпидемиологических закономерностей и клинических особенностей сочетанных инфекций.
Нечаев В.В., Иванов А.К. Федуняк И.П. и др. Характеристика летальности как показателя социальной значимости сочетанных инфекций // Журнал инфектологии. 2016. Т. 8, № 1. C. 51–56. [Nechaev V.V., Ivanov A.K., Fedunyak I.P. et al. The characteristic of lethality as an indicator combined infection. Jurnal Infectology, 2016, Vol. 8, No. 1, pp. 51–56 (In Russ.)].
Майорова С.О., Тюкалова А.И., Першин С.С., Малашенков Е.А. и др. Обзор летальных исходов в специализированном отделении коинфекции (ВИЧ-инфекция плюс туберкулез) больницы Боткина в 2012–2013 гг. // Альманах «Инфекционные болезни». СПб., 2014. С. 102–106. [Mayorova S.O., Tyukalova A.I., Pershin S.S., Malashenkov E.A. et al. Review of deaths in the specialized Department of co-infection (HIV infection plus tuberculosis) of Botkin hospital in 2012–2013. Almanac «Infectious Diseases», Saint-Petersburg, 2014, pp. 102–106 (In Russ.)].
Яковлев А.А., Рахманова А.Г., Романова С.Ю. ВИЧ-инфекция в стационарах Санкт-Петербурга с анализом причин смерти и социального статуса больных // Альманах «Инфекционные болезни». СПб., 2014. С. 261–271. [Yakovlev A.A., Rakhmanova A.G., Romanova S.Yu. HIV infection in hospitals of Saint-Petersburg with the analysis of causes of death and the social status of patients. Almanac «Infectious Diseases», Saint-Petersburg, 2014, pp. 261–271(In Russ.)].
Kantipong P., Muratami K., Moolphate S. et al. Causes of mortality among tuberculosis and HIV co-infected patients in Chiang Rai, Northern Tailand. HIV/AIDS — Research and Palliative Care, 2012, Vol. 4, рр. 159.
Podlekova D.N., Moccroff A., Post F.A. et al. Mortality from HIV and TB co-infections is higher in Eastern Europe than in Western Europe and Argentina. The HIV/ TB study Writing Group. AIDS, 2009, Vol. 23, рр. 2485–2495.
Фролова О.П., Щукина И.В., Фролов Е.Г., Новоселова О.А., Казенный А.Б. Анализ смертности от туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией // Туберкулез и болезни легких. 2014. № 7. С. 32–36. [Frolova O.P., Schukina I.V., Frolov E.G., Novoselova O.A.,, Kazenny A.B. The analysis of mortality from tuberculosis, combined with HIV infection. Tuberculosis and Lung Diseases, 2014, Vol. 91, No. 7, pp. 32–36 (In Russ.)].
Корнилова З.Х., Луконина И.В., Алексеева Л.П. Туберкулез в сочетании с ВИЧ-инфекцией // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 3. C. 3–9. [Kornilova Z.Kh., Lukonina I.V., Alekseeva L.P. Tuberculosis in combination with HIV infection. Tuberculosis and Pulmonary Diseases, 2010, No. 3, pp. 3–9 (In Russ.)].
Казяев В.А., Надеев А.П. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ-инфекцией, в структуре летальности в пенитенциарных учреждениях / Тезисы докладов III Конгресса НАФ. СПб., 2014. № 0180. [Kazyaev V.A., Nadeev A.P. Tuberkulez, combined with HIV infection, in structure of a lethality in prison. Abstracts of Papers of III NAF Congress. Saint-Petersburg, 2014. No. 0180 (In Russ.)].
Шкарин В.В., Благонравова А.С., Чубукова О.А. Эпидемиологический подход к изучению сочетанной инфекционной патологии // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016. № 6. С. 67–75. [Shkarin V.V., Blagonravova A.S., Chubukova O.A. Epidemiological approach to studying of the combined infectious pathology. Epidemiology and Infectious Diseases, 2016, No. 6, pp. 67–75 (In Russ.)].
Нечаев В.В., Федуняк И.П., Погромская М.Н. и др. Эпидемиологические особенности дельта-сочетанной и множественной инфекции в Санкт- Петербурге // Журнал инфектологии. 2015. Т. 7, № 3. C. 119 –125. [Nechаev V.V., Fedunyak I.P., Pogromskаya M.N. et al. Epidemiological features of Delta-combined and multiple infection in Saint-Petersburg. Jurnal of Infectology. 2015, Vol. 7, No. 3, pp. 119–125 (In Russ.)].