Цель. Провести анализ заболеваемости сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ на территории Чеченской Республики, в период 2013–2020 г.Материалы и методы. Исследование проведено по данным ГБУ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД» г. Грозный и ГБУ «Республиканский центр фтизиопульмонологии» г. Грозный. Проанализированы данные амбулаторных и стационарных карт 148 ВИЧ-инфицированных больных с туберкулезом, выявленных в период с 2013 по 2020 г., состоящих под диспансерным наблюдением в республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИД Чеченской Республики.Результаты и их обсуждение. В результате проведенного исследования установлено, что заболеваемость ВИЧ-инфекцией в абсолютных цифрах и в показателе на 100 000 населения снижалась от 223 (16,8) соответственно в 2013 г., до 117 (7,9) в 2020 г. соответственно. Нужно отметить, что с туберкулезом, как и в случае с ВИЧ-инфекцией, при росте числа обследованных заболеваемость и в абсолютных цифрах, и в пересчете на 100 000 населения в изучаемый период снижалась. Если в 2013 г. она составляла 466 (35,1), то в 2020 г. уже была равна 299 (20,2). Среди ВИЧ-инфицированных граждан ЧР за изучаемый период было выявлено 167 человек, имеющих также диагноз туберкулез. Из числа больных сочетанной инфекцией ВИЧ и туберкулез на диспансерном учете находилось 148 человек. Заболеваемость сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ на 100 000 населения также имела тенденцию к снижению в период с 2013 по 2020 г., как и общая заболеваемость ВИЧинфекцией без туберкулеза и туберкулезом без ВИЧ-инфекции. Изменения были довольно существенными — от 1,6 до 0,06.Заключение. Проблемы ВИЧ-инфекции в сочетании с туберкулезом остаются актуальными для всех субъектов Российской Федерации, включая Чеченскую Республику, в их основе лежат социально-экономические, демографические, эпидемиологические и клинические причины. Снижение на территории ЧР в 2013–2020 гг. показателей заболеваемости и распространенности ВИЧ-инфекции, туберкулеза и сочетанной инфекции ВИЧ/ТБ, вероятно, стало возможным в связи с увеличением уровня экономического развития региона, благоприятными социальными программами и стабилизацией демографической ситуации, общим снижением употребления наркотических веществ, в том числе вводимых парентерально. Также наблюдается совершенствование материально-технического оснащения и кадрового обеспечения инфекционной и противотуберкулезной службы. Необходимо дальнейшее изучение особенностей эпидемического процесса социально-значимых инфекций (ВИЧ, ТБ, вирусные гепатиты), который приобретает новые черты и характеристики в период пандемии новой коронавирусной инфекции.
Покровский В.В., Ладная Н.Н., Соколова Е.В. ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень № 46. Москва, 2021. 83 с., ил. [Pokrovsky V.V., Ladnaya N.N., Sokolova E.V. HIV infection. Newsletter No. 46. Moscow, 2021. 83 p., ill. (In Russ.)].
ВИЧ-инфекция и коморбидные состояния в Северо-Западном федеральном округе Российской Федерации в 2020 году: аналитический обзор / под ред. Н. А. Белякова. СПб.: ФБУН НИИЭМ имени Пастера, 2021. 60 с. [HIV infection and comorbid conditions in the Northwestern Federal District of the Russian Federation in 2020: an analytical review / ed. N. А. Belyakov. St. Petersburg: FBUN NIIEM named after Pasteur, 2021. 60 p. (In Russ.)].
Lawn S.D., Zumla A.I. Tuberculosis // Lancet. 2011. Vol. 378. P. 57–72. doi: 10.1016/s0140-6736(10)62173-3..
DOI: 10.1016/s0140-6736(10)62173-3
Пантелеев А.М. Туберкулез органов дыхания у больных с ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2010. Т. 2, № 1. С. 16– 22. [Panteleev A.M. Respiratory tuberculosis in patients with HIV infection. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2010, Vol. 2, No. 1, рр. 16–22 (In Russ.)].
Беляков Н.А., Рассохин В.В., Трофимова Т.Н., Степанова Е.В., Пантелеев А.М., Леонова О.Н., Бузунова С.А., Коновалова Н.В., Миличкина А.М., Тотолян А.А. Коморбидные и тяжелые формы ВИЧ-инфекции в России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2016. Т. 8, № 3. С. 9–25. [Belyakov N.A., Rassokhin V.V., Trofimova T.N., Stepanova E.V., Panteleev A.M., Leonova O.N., Buzunova S.A., Konovalova N.V., Milichkina A.M., Totolyan A.A. Comorbid and severe forms of HIV infection in Russia. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2016, Vol. 8, No. 3, рр. 9–25 (In Russ.)].
Старшинова А.А., Пантелеев А.М., Манина В.В., Истомина Е.В., Афонин Д.Н., Журавлев В.Ю. Возможности различных иммунологических тестов в диагностике туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией // Туберкулез и болезни легких. 2016. Т. 94, № 8. С. 14–22. [Starshinova A.A., Panteleev A.M., Manina V.V., Istomina E.V., Afonin D.N., Zhuravlev V.Yu. Possibilities of various immunological tests in the diagnosis of tuberculosis in patients with HIV infection. Tuberculosis and Lung Diseases, 2016, Vol. 94, No. 8, рр. 14–22 (In Russ.)].
Suthar A.B., Lawn S.D., del Amo J., Getahun H., Dye C., Sculier D., Sterling T.R., Chaisson R.E., Williams B.G., Harries A.D., Granich R.M. Antiretroviral therapy for prevention of tuberculosis in adults with HIV: a systematic review and meta-analysis. 2012 // PLoS Med. 2012. Vol. 9 (7). P. e1001270 [Electronic resource]. doi: 10.1371/journal.pmed.1001270..
DOI: 10.1371/journal.pmed.1001270
Михайлова Н.Р., Логинов А.В., Соколова О.А. Клинические проявления туберкулеза у больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции // Международная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции». 2016. С. 106–108 [Mihajlova N.R., Loginov A.V., Sokolova O.A. Clinical manifestations of tuberculosis in patients with late stages of HIV infection. International scientific and practical conference «Actual issues of HIV infection», 2016, рp. 106–108 (In Russ.)].
Карасева Т.В., Козлова А.В., Лешок С.Н., Белобородова Н.Г., Леванова Е.Е., Решетникова С.В., Куминов А.А., Козлова О.Ф. Генерализованный туберкулез — маркер ВИЧ-инфекции // Университетская медицина Урала. 2016. №. 2. С. 24–26 [Karaseva T.V., Kozlova A.V., Leshok S.N., Beloborodova N.G., Levanova E.E., Reshetnikova S.V., Kuminov A.A., Kozlova O.F. Generalized tuberculosis is a marker of HIV infection. University medicine of the Urals, 2016, No. 2, рp. 24–26 (In Russ.)].
Беляков Н.А., Рассохин В.В. ВИЧ-инфекция и коморбидные состояния. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2020. 680 с., илл. [Belyakov N.A., Rassokhin V.V. HIV infection and comorbid conditions. St. Petersburg: Publishing house Baltic Medical Education Center, 2020. 680 p., ill. (In Russ.)].
Беляков Н.А., Рассохин В.В., Трофимова Т.Н., Колбин А.С. и др. Персонализированная ВИЧ-медицина / под ред. Н. А. Белякова. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2020. 326 с., илл. [Belyakov N.A., Rassokhin V.V., Trofimova T.N., Kolbin A.S. et al. Personalized HIV Medicine / ed. N. А. Belyakov. St. Petersburg: Publishing house Baltic Medical Education Center, 2020. 326 p., ill. (In Russ.)].
Ашенова Г.Ж., Галкин В.Б., Загдын З.М. и др. ТБ/ВИЧ в Российской Федерации. Эпидемиология, особенности клинических проявлений и результаты лечения: монография / под ред. С. А. Стерликова. М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2018. 67 с. [Ashenova G.Zh., Galkin V.B., Zagdyn Z.M. et al. TB/HIV in the Russian Federation. Epidemiology, features of clinical manifestations and results of treatment: monograph / ed. S. A. Sterlikov. Moscow: Publishing house RIO TsNIIOIZ, 2018. 67 p. (In Russ)].
Юнкеров В.И., Григорьев С.Г., Резванцев М.В. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: ВМА, 2011. 318 с. [Yunkerov V.I., Grigoryev S.G., Rezvantsev M.V. Mathematical and statistical processing of medical research data. St. Petersburg: Рublishing house VMA, 2011. 318 р. (In Russ.)].
Беляков Н.А., Боева Е.В., Симакина О.Е., Светличная Ю.С., Огурцова С.В., Серебрякова С.Л., Эсауленко Е.В., Загдын З.М., Язенок А.В., Лиознов Д.А., Стома И.О. Пандемия COVID-19 и ее влияние на течение других инфекций на Северо-Западе России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2022. Т. 14, № 1. С. 7–24. [Belyakov N.A., Boeva E.V., Simakina O.E., Svetlichnaya Yu.S., Ogurtsova S.V., Serebryakova S.L., Esaulenko E.V., Zagdyn Z.M., Yazenok A.V., Lioznov D.A., Stoma I.O. COVID-19 pandemic and its impacton other infections in Northwest Russia. HIV-Infection and Immunosuppressive Disorders, 2022, Vol. 14, No. 1, рр. 7–24 (In Russ)]. doi: 10.22328/2077-9828-2022-14-1-7-24..
DOI: 10.22328/2077-9828-2022-14-1-7-24