Энцефалопатия Вернике (ЭВ) - это редкое неврологическое расстройство, которое возникает вследствие дефицита витамина B1 (тиамина) и связано со значительными рисками развития стойкого неврологического дефицита, хронизации, инвалидизации и, в конечном итоге, летального исхода при позднем начале этиопатогенетической терапии высокими дозировками витамина группы В1. Цель исследования - повысить осведомленность врачей об особенностях клиники, диагностики и лечения энцефалопатии Вернике. Материалы и методы. Проведение ретроспективного анализа медицинской документации пациентки с алкогольной энцефалопатией Вернике. Результаты. В настоящей публикации представлены собственное клиническое наблюдение за пациенткой с впервые диагностированной алкогольной энцефалопатией Вернике, клинические проявления и МРТ-картина, описаны ключевые особенности этиологии и патогенеза этого патологического процесса. Заключение. Важная роль в диагностике ЭВ принадлежит правильному сбору анамнестических данных и магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга, которая обладает достаточно высокой специфичностью и является единственным методом диагностики, позволяющим с высокой достоверностью выявить это заболевание. Таким образом, именно глубокий сбор анамнеза и вовремя выполненное МРТ-исследование позволяют врачу своевременно сориентироваться в нужном направлении диагностического поиска.
Шутеева Т.В., Никишина В.Б., Петраш Е.А. Неврологический и нейропсихологический статус при энцефалопатии Вернике: клинический случай. Неврологический вестник. Журнал им. В.М. Бехтерева. 2017;44(4):77-85. EDN: ZWTINR.
Sechi G., Serra A. Wernicke's encephalopathy: new clinical settings and recent advances in diagnosis and management. Lancet Neurol. 2007;6(5):442-455. DOI: 10.1016/S1474-4422(07)70104-7..
DOI: 10.1016/S1474-4422(07)70104-7
Сашин Д.В., Гаранина Н.В., Макарова Т.А., Шаленков Е.А., Нечипай Е.А., Югай В.В. МРТ-диагностика энцефалопатии Вернике: обзор литературы, клинические случаи. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2023;6(2):57-65. DOI: 10.37174/2587-7593-2023-6-2-57-65. EDN: LYMRRJ..
DOI: 10.37174/2587-7593-2023-6-2-57-65. EDN: LYMRRJ
Thomson A.D., Cook C.C., Guerrini I., Sheedy D., Harper C., Marshall E.J. Wernicke's encephalopathy revisited. Translation of the case history section of the original manuscript by Carl Wernicke 'Lehrbuch der Gehirnkrankheiten fur Aerzte and Studirende' (1881) with a commentary. Alcohol Alcohol. 2008;43(2):174-179. DOI: 10.1093/alcalc/agm144..
DOI: 10.1093/alcalc/agm144
Казанчи Ф.Б., Куценко И.И., Батмен С.К., Томина О.В. Клинический случай энцефалопатии Вернике в акушерской практике. Главный врач юга России. 2022;2(83):10-13. EDN: OSGNUA.
Zuccoli G., Pipitone N. Neuroimaging findings in acute Wernicke's encephalopathy: review of the literature. AJR Am J Roentgenol. 2009;192(2):501-508. DOI: 10.2214/AJR.07.3959..
DOI: 10.2214/AJR.07.3959
Day E., Bentham P.W., Callaghan R., Kuruvilla T., George S. Thiamine for prevention and treatment of Wernicke-Korsakoff Syndrome in people who abuse alcohol. Cochrane Database Syst Rev. 2013;2013(7):CD004033. DOI: 10.1002/14651858.CD004033.pub3..
DOI: 10.1002/14651858.CD004033.pub3
Galvin R., Bråthen G., Ivashynka A., Hillbom M., Tanasescu R., Leone M.A.; EFNS. EFNS guidelines for diagnosis, therapy and prevention of Wernicke encephalopathy. Eur J Neurol. 2010;17(12):1408-1418. DOI: 10.1111/j.1468-1331.2010.03153.x..
DOI: 10.1111/j.1468-1331.2010.03153.x
Thomson A.D., Marshall E.J. The natural history and pathophysiology of Wernicke's Encephalopathy and Korsakoff's Psychosis. Alcohol Alcohol. 2006;41(2):151-158. DOI: 10.1093/alcalc/agh249..
DOI: 10.1093/alcalc/agh249
Hazell A.S., Butterworth R.F. Update of cell damage mechanisms in thiamine deficiency: focus on oxidative stress, excitotoxicity and inflammation. Alcohol Alcohol. 2009;44(2):141-147. DOI: 10.1093/alcalc/agn120..
DOI: 10.1093/alcalc/agn120