Цель.Цель: изучить влияние различных факторов на течение и исходы коронавирусной инфекции (COVID-19) у детей разных возрастных групп для уточнения тактики ведения детей на амбулаторном этапе.Материалы и методы.Материалы и методы: в статье представлены результаты ретроспективной оценки течения COVID-19 у 89 детей, наблюдавшихся в детских поликлиниках г. Самары. Проведён сравнительный анализ особенностей течения COVID-19 и постковидного периода в разных возрастных группах. Для статистической обработки использовалась программа IBM SPSS Statistica 25, критерием значимости считали p<0,05.Результаты.Результаты: степень тяжести COVID-19 не зависела от возраста. Для детей с 3 до 6 лет имело значение тяжёлое течение острых респираторных инфекций (ОРИ) в анамнезе, а в группе детей от 7 до 11 лет — соответствие национальному календарю профилактических прививок. Постковидный синдром имел различия в частоте и сроках купирования жалоб. У детей старше 7 лет астеновегетативный синдром возникал чаще и быстро купировался, у детей 3–6 лет — астеновегетативный и диспепсический синдромы исчезали в течение более длительного периода. Через 2–3 месяца после выздоровления от COVID-19 у детей старше 3 лет отмечалось обострение аллергических заболеваний. Снижение иммунорезистентности произошло через месяц после выздоровления у детей до 6 лет.Выводы.Выводы: исследование показало, что для прогноза рисков тяжёлого течения COVID-19 и ухудшения состояния здоровья ребенка после выздоровления необходимо учитывать возрастные особенности течения COVID-19 и постковидного синдрома.
Tagarro A, Epalza C, Santos M, Sanz-Santaeufemia FJ, Otheo E, et al. Screening and Severity of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Children in Madrid, Spain. JAMA Pediatr. 2020:e201346. Epub ahead of print. Erratum in: JAMA Pediatr. 2020;174(10):1009. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.1346..
DOI: 10.1001/jamapediatrics.2020.1346
Ludvigsson JF. Systematic review of COVID-19 in children shows milder cases and a better prognosis than adults. Acta Paediatr. 2020;109(6):1088-1095. https://doi.org/10.1111/apa.15270.
DOI: 10.1111/apa.15270
Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Ayuzo Del Valle NC, Perelman C, Sepulveda R, et al. Long-COVID in children and adolescents: a systematic review and meta-analyses. Sci Rep. 2022;12(1):9950. https://doi.org/10.1038/s41598-022-13495-5.
DOI: 10.1038/s41598-022-13495-5
Stephenson T, Pinto Pereira SM, Shafran R, de Stavola BL, Rojas N, et al. Physical and mental health 3 months after SARS-CoV-2 infection (long COVID) among adolescents in England (CLoCk): a national matched cohort study. Lancet Child Adolesc Health. 2022;6(4):230-239. Erratum in: Lancet Child Adolesc Health. 2022;6(7):e21. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(22)00022-0.
DOI: 10.1016/S2352-4642(22)00022-0
Buonsenso D, Espuny Pujol F, Munblit D, Pata D, McFarland S, Simpson FK. Clinical characteristics, activity levels and mental health problems in children with long coronavirus disease: a survey of 510 children. Future Microbiol. 2022;17(8):577-588. https://doi.org/10.2217/fmb-2021-0285.
DOI: 10.2217/fmb-2021-0285
Усков А.Н., Лобзин Ю.В., Рычкова С.В., Бабаченко И.В., Федоров В.В., и др. Течение новой коронавирусной инфекции у детей: некоторые аспекты мониторинга заболеваемости и анализа летальности. Журнал инфектологии. 2020;12(3):12-20. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-3-12-20.
DOI: 10.22625/2072-6732-2020-12-3-12-20
Мазанкова Л.Н., Самитова Э.Р., Османов И.М., Афуков И.И., Акимкин В.Г., и др. COVID-19 и коморбидная патология у детей. Вопросы практической педиатрии. 2022;17(1):16–23. https://doi.org/10.20953/1817-7646-2022-1-16-23.
DOI: 10.20953/1817-7646-2022-1-16-23
Stephenson T, Allin B, Nugawela MD, Rojas N, Dalrymple E, et al. Long COVID (post-COVID-19 condition) in children: a modified Delphi process. Arch Dis Child. 2022;107(7):674-680. https://doi.org/10.1136/archdischild-2021-323624.
DOI: 10.1136/archdischild-2021-323624
Shah W, Hillman T, Playford ED, Hishmeh L. Managing the long term effects of covid-19: summary of NICE, SIGN, and RCGP rapid guideline. BMJ. 2021;372:n136. Erratum in: BMJ. 2022;376:o126. https://doi.org/10.1136/bmj.n136.
DOI: 10.1136/bmj.n136
Nalbandian A, Sehgal K, Gupta A, Madhavan MV, McGroder C, et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat Med. 2021;27(4):601-615. https://doi.org/10.1038/s41591-021-01283-z.
DOI: 10.1038/s41591-021-01283-z
Костинов А.М., Костинов М.П., Машилов К.В. Пневмококковые вакцины и COVID-19 – антагонизм. Медицинский Совет. 2020;(17):66-73. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-17-66-73.
DOI: 10.21518/2079-701X-2020-17-66-73
Ashford JW, Gold JE, Huenergardt MA, Katz RBA, Strand SE, et al. MMR Vaccination: A Potential Strategy to Reduce Severity and Mortality of COVID-19 Illness. Am J Med. 2021;134(2):153-155. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2020.10.003.
DOI: 10.1016/j.amjmed.2020.10.003
Гирина А.А., Заплатников А.Л., Петровский Ф.И., Тандалова Л.П. Вакцинация детей в рамках национального календаря профилактических прививок в условиях пандемии COVID-19: проблемы и пути решения. РМЖ. Мать и дитя. 2021;4(1):85-89. https://doi.org/10.32364/2618-8430-2021-4-1-85-89.
DOI: 10.32364/2618-8430-2021-4-1-85-89
Ng WH, Tipih T, Makoah NA, Vermeulen JG, Goedhals D, et al. Comorbidities in SARS-CoV-2 Patients: a Systematic Review and Meta-Analysis. mBio. 2021;12(1):e03647-20. https://doi.org/10.1128/mBio.03647-20.
DOI: 10.1128/mBio.03647-20
Москалева Е.В., Петрова А.Г., Рычкова Л.В., Новикова Е.А., Ваняркина А.С. Состояние показателей иммунного статуса у детей после перенесённой новой коронавирусной инфекции. Acta Biomedica Scientifica. 2021;6(2):58-62. https://doi.org/10.29413/ABS.2021-6.2.6.
DOI: 10.29413/ABS.2021-6.2.6