Как уменьшить количество побочных эффектов КОК и повысить приверженность к ним: простые советы практическим врачам

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2016; № 2: 10–13. DOI:10.21518/2079-701X-2016-2-10-13

Дикке Г.Б.^[1]

^[1]Российский университет дружбы народов (Москва)

Частота и выраженность побочных эффектов комбинированных оральных контрацептивов (КОК) являются наиболее частой причиной отказов от их использования (64,4[%]). Повышения приверженности к ним можно добиться качественным консультированием по выбору контрацепции и применением КОК со сниженной дозой эстрогенного компонента с формулой натуральных гормонов, содержащих современные селективные прогестины (диеногест, дроспиренон) с продленным режимом приема, которые обладают минимальным количеством побочных эффектов. Прием витаминно-минерального комплекса, сбалансированного с учетом преимущественных нарушений микронутри-ентного баланса у женщин, использующих КОК, способствуют приверженности выбранному методу оральной контрацепции.

комбинированные оральные контрацептивы

побочные эффекты

приверженность

Безопасность

Боли

Гормональная контрацепция

Гормоны

Женщины

Здоровье

Методы

Постуральное равновесие

Причинная связь

Прогестины

Снижение дозы препарата

Эстрогены

Эукариоты

Moreau C, TrusseLL J, Rodriguez G, Bajos N, Bouyer J. Contraceptive failure rates in France: results from a population-based survey. Hum Reprod. 2007, 22(9):2422-7.

Дикке Г.Б., Ерофеева Л.В. Особенности репродуктивного поведения молодежи. Акуш. и гин. 2013. 12: 96-101.

Уварова Е.В. Комбинированная гормональная контрацепция у сексуально активных подростков и молодежи. РМЖ. 2008, 19: 1232.

Family planning: a global handbook for providers: evidence-based guidance deveLoped through worldwide collaboration. (Rev. and Updated ed. ed.). Geneva, Switzerland: WHO and Center for Communication Programs. 2011: 212.

Алесина И.Л. Консультирование женщин как важный инструмент при индивидуальном подборе метода контрацепции. Акуш. и гинек. 2011, 6: 120-124.

Прилепская В.Н., Назарова Н.М., Тарасова М.А., Летуновская А.Б. Международный проект «CHOICE»: краткий обзор результатов исследования. Гинекология. 2010, 4: 26-28.

Gavin L, Moskosky S, Carter M et aL. Providing Quality Family Planning Services: Recommendations of CDC and the U.S. Office of Population Affairs. Recommendations and Reports. April 25, 2014 / 63(RR04), 1-29. Retrieved from http//www.cdc.gov/.

Selected practice recommendations for contraceptive use - 2nd ed., World Health Organization, 2005, 166 р. Retrieved from http//www.euro.who.int;/.

HaLpern V, Grimes DA, Lopez L, GaLLo MF. Strategies to improve adherence and acceptabiLity of hormonaL methods for contraception. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2006 Jan 25, (1):CD004317. Retrieved from http// www.cochrane.org/.

Fruzzetti F, Bitzer J. Review of cLinicaL experience with estradioL in combined oraL contraceptives. Contraception. 2010, 81(1): 8-15.

Fruzzetti F, TremoLLieres F, Bitzer J. An overview of the deveLopment of combined oraL contraceptives containing estradioL: focus on estradi-oL vaLerate/dienogest. Gynecol Endocrinol. 2012, 28(5): 400-8.

Micks E, Jensen JT. EstradioL vaLerate and dien-ogest: a noveL four-phasic oraL contraceptive piLL effective for pregnancy prevention and treatment of heavy menstruaL bLeeding. Women's Health. 2011, 7(5): 513-524.

Zeun S, Lu M, Uddin A, ZeiLer B, Morrison D, BLode H. Pharmacokinetics of an oraL contraceptive containing oestradioL vaLerate and die-nogest. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2009 Jun, 14(3): 221-32.

Mansour D, Verhoeven C, Sommer W, et aL. Efficacy and toLerabiLity of a monophasic combined oraL contraceptive containing nomegestroL acetate and 17p-oestradiol in a 24/4 regimen, in comparison to an oraL contraceptive containing ethinyLestradioL and drospirenone in a 21/7 regimen. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011, 16: 430-443.

Endrikat J, Parke S, Trummer D et aL. OvuLation inhibition with four variations of a four-phasic estradioL vaLerate/dienogest combined oral contraceptive: resuLts of two prospective, randomized, open-LabeL studies. Contraception. 2008, 78(3): 218-25.

Ahrendt HJ, MakaLova D, Parke S et aL. BLeeding pattern and cycLe controL with an estradioL-based oraL contraceptive: a seven-cycLe, randomized comparative triaL of estradioL vaLerate/ dienogest and ethinyL estradioL/LevonorgestreL. Contraception. 2009, 80(5): 436-44.

Westhoff C, Kaunitz AM, Korver T, et aL. Efficacy, safety, and toLerabiLity of a monophasic oraL contraceptive containing nomegestroL acetate and 17p-estradioL: a randomized controLLed triaL. Obstet Gynecol. 2012, 119: 989-999.

PaLacios S, WiLdt L, Parke S, MachLitt A, Romer T, Bitzer J. Efficacy and safety of a noveL oraL contraceptive based on oestradioL (oestradioL vaLerate/dienogest): A Phase III triaL. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010, 149(1): 57-62.

Agren U.M., AnttiLa M., Maenpaa-Liukko K. et aL. Effects of a monophasic combined oraL contraceptive containing nomegestroL acetate and 17p-oestradioL compared with one containing LevonorgestreL and ethinyLestradioL on haemostasis, Lipids and carbohydrate metaboLism. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011, 16: 444-457.

Macias G, Merki-FeLd GS, Parke S, MeLLinger U, Serrani M. Effects of a combined oraL contraceptive containing oestradioL vaLerate/dien-ogest on hormone withdrawaL-associated symptoms: resuLts from the muLticentre, randomised, doubLe-bLind, active-controLLed HARMONY II study. J Obstet Gynaecol. 2013 Aug, 33(6): 591-6.

Hooper DJ. Attitudes, awareness, compLiance and preferences among hormonaL contraception users: a gLobaL, cross-sectionaL, seLf-administered, onLine survey. Clin Drug Investig, 2010, 30: 749-763

Webb JL. NutritionaL effects of oraL contraceptive use: a review. J Reprod Med. 1980, 25(4):150-6.

Bermond P. Therapy of side effects of oraL contraceptive agents with vitamin B6. Acta Vitaminol Enzymol. 1982, 4(1-2): 45-54.

McArthur JO, Tang HM, Petocz P, Samman S. BioLogicaL VariabiLity and Impact of OraL Contraceptives on Vitamins B6, B12 and FoLate Status in Women of Reproductive Age. Nutrients. 2013, 5(9): 3634-3645.

Кузнецова И.В., Бурчаков Д.И. Гормональная контрацепция и микронутриенты:задача, требующая решения. Consilium medicum. 2014, 16(6): 33-42.

Информационное письмо РОАГ / В.Н. Серов, В.Н. Прилепская. РОАГ, 2015. 1 с. Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.vaLentap-harm.com/http://www.vaLentap-harm.com/

Dikke G.B., Yerofeyeva L.V. The specific reproductive behavior of young people. Akush. i gin. 2013. 12: 96-101.

Uvarova E.V. Combination hormonal contraception in sexually active adolescents and young adults. RMZ. 2008, 19: 1232.

Alesina I.L. Women's counselling as an important element in individual selection of method of contraception. Akush. i Gin. 2011, 6: 120-124.

Prilepskaya V.N., Nazarova N.M., Tarasova M.A., Letunovskaya A.B. The global CHOICE project: an overview of the research results. Ginekologiya. 2010, 4: 26-28.

Kuznetsova I.V., Burchakov D.I. Hormonal contraception and micronutrients: the problem to be solved. Consilium medicum. 2014, 16(6): 33-42.

RAOG Newsletter / V.N. Serov, V.N. Prilepskaya. RAOG, 2015. 1 p. Electronic resource. Access: http://www.valentapharm.com/http://www.valentapharm.com/

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X