Иммуномодулирующие препараты в комплексной терапии послеродового эндометрита

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2016; № 2: 55–59. DOI:10.21518/2079-701X-2016-2-55-59

Тютюнник В.Л.^[1]

Кан Н.Е.^[1]

Вересова А.А.^[1]

Амирасланов Э.Ю.^[1]

^[1]Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова (Москва)

Гнойно-воспалительные заболевания (ГВЗ) пуэрперия являются наиболее важной проблемой в акушерстве. В структуре данной патологии лидирует послеродовой эндометрит, наиболее часто возникающий после оперативных и патологических родов. Учитывая тот факт, что в патогенезе послеродовых ГВЗ существенная роль принадлежит изменению иммунологического статуса, характеризующегося или сочетан-ным подавлением Т- и В-систем иммунитета, или преимущественно поражением Т-лимфоцитов, включение в комплексную терапию послеродового эндометрита иммуномодулирующих препаратов способствует более быстрому достижению клинического эффекта и позволяет получить благоприятные исходы.

послеродовые гнойно-воспалительные заболевания

послеродовой эндометрит

антибактериальная терапия

иммуномодуляторы

Escherichia coli

Акушерство

Боли

Больные

Воспаление

Врачи

Время

Диагностика

Достижение

Иммунитет

Иммуномодуляторы

Кесарево сечение

Кинез

Клиндамицин

Лимфоциты

Макрофаги

Малый таз

Микоплазмы

Патология

Подавление психологическое

Послеродовая инфекция

Стрептококки

Фторхинолоны

Цефалоспорины

Цитокины

Эндометрий

Эндометрит

Энтерококки

Серов В.Н., Тютюнник В.Л., Кан Н.Е. и соавт. Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания Учебное пособие (УМО №255/05.0520 от 23.07.2014). М.: «Центр полиграфических услуг «Радуга», 2014, 98 с.

Запорожец Э.Е., Шувалова М.П., Цымлякова Л.М. и соавт. Основные показатели деятельности службы охраны здоровья матери и ребенка в Российской Федерации. М., 2013, 102 с.

Баев О.Р., Васильченко О.Н., Мальбахова Е.Т. Антимикробная профилактика осложнений кесарева сечения. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2011; 10(4): 85-89.

Clark SL, BeLfort MA, DiLdy GA et al. Maternal death in the 21st century: causes, prevention, and relationship to cesarean delivery. Am J Obstet Gynecol., 2008, 199(1): 36.e1-36.e5.

Орджоникидзе Н.В., Емельянова А.И., Мешалкина И.В. Послеродовая инфекция. Под ред. акад. РАМН ПТ. Сухих. М., 2012, 480 с.

Ahnfeldt-Mollerup P, Petersen LK, Kragstrup J. Postpartum infections: occurrence, healthcare contacts and association with breastfeeding. Acta Obstet Gynecol Scand. 2012. 91(12): 1440-4.

Conroy K, Koenig AF, Yu YH et al. Infectious morbidity after cesarean delivery: 10 strategies to reduce risk. Rev Obstet Gynecol. 2012. 5(2): 69-77.

Salim R, Braverman M, Berkovic I et al. Effect of interventions in reducing the rate of infection after cesarean delivery. Am J Infect Control. 2011. 39(10): e73-e78.

Leth RA, Moller JK, Thomsen RW et al. Risk of selected postpartum infections after cesarean section compared with vaginal birth: a five-year cohort study of 32,468 women. Acta Obstet Gynecol Scand. 2009. 88: 976-83.

Серов В.Н., Сухих Г.Т., Баранов И.И. и соавт. Неотложные состояния в акушерстве: руководство для врачей (библиотека врача-специалиста). М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2011. 784 с.

Karsnitz D.B. Puerperal infections of the genital tract: a clinical review. J Midwifery Womens Health. 2013. 58(6): 632-42.

Stiglich N, Alston M, van Swam S. Optimizing Treatment of Intra-amniotic Infection and Early-Onset Postpartum Endometritis: Advantages of Single-Agent Therapy. Perm J. 2011. 15(3): 26-30.

American Academy of Pediatrics and American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstetric and medical complications. In: American Academy of Pediatrics and American College of Obstetricians and Gynecologists. Guidelines for perinatal care. 6th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics. 2008: 175-204.

Абрамченко В.В. Послеродовый эндометрит и субинволюция матки. СПб.: ЭЛСБИ-СПБ, 2008. 240 с.

Lapinsky SE. Obstetric infections. Crit Care Clin. 2013. 29(3): 509-20.

Горин В.С., Бирюкова Л.А., Чернякина О.Ф., Шин А.П. Профилактика послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2011, 10(1): 67-74.

Анохова Л.И., Патеюк А.В., Загородняя Э.Д. Прогностическое значение содержания белков острой фазы в развитии послеродового эндометрита. Клиническая лабораторная диагностика. 2012. 7: 13-14.

Brown KR, Williams SF, Apuzzio JJ. Ertapenem compared to combination drug therapy for the treatment of postpartum endometritis after cesarean delivery. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012. 25(6): 743-46.

Прилепская В.Н., Бебнева Т.Н. Эффективность иммуномодулятора Галавита в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза. Русский медицинский журнал. 2013. 1: 31-9.

Черноусов Ф.А., Винницкий Л.И. Профилактика послеоперационных осложнений с применением иммуномодулятора Галавита: метаанализ исследований. Consilium medicum. Хирургия. 2012. 2: 25-31.

Буянова С.Н., Щукина Н.А., Пескова Е.О., Нико-госян С.Д. Опыт применения Галавита у гинекологических больных с гнойными воспалительными заболеваниями органов малого таза. Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. 6: 46-50.

Серов В.Н., Царегородцева М.В., Королева А.В. Роль иммунокорригирующего влияния Галавита в лечении больных с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза хламидийного генеза. Рос. вестник акушера-гинеколога, 2011, 3: 17-20.

Царегородцева М.В. Прогностически значимые инфекционные факторы в формировании аутоиммунного оофорита при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза. Вестник последипломного медицинского образования, 2012, 1: 25-32.

Serov V.N., Tyutyunnik V.L., Kan N.E. et al. Postpartum pyo-inflammatory diseases Textbook (UMO №255/05.05-20 of 23.07.2014). М.: "Rainbow" printing services centre, 2014, 98 p.

Zaporozhets E.E., Shuvalova M.P., Tsymlyakova L.M. et al. Key performance indicators for maternal and child health service in the Russian Federation. М., 2013, 102 p.

Baev O.R., Vasilchenko O.N., Malbakhova E.T. Antimicrobial prophylaxis of complications of cesarean section. Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii, 2011, 10 (4): 85-89.

Ordzhonikidze N.V., Yemelyanova A.I., Meshalkina I.V. Postpartum infection. Ed. by RAMS acad. G.T. Sukhikh. М., 2012, 480 p.

Serov V.N., Sukhikh G.T., Baranov I.I. et al. Emergencies in obstetrics: guide for doctors (doctor's library). М.: GEOTAR-Media, 2011. 784p.

Abramchenko V.V. Postpartum endometritis and uterine subinvolution. SPb: ELSBI SPB, 2008. 240 p.

Gorin V.S., Biryukova L.A., Chernyakina O.F., Shin A.P. Prevention of postpartum pyo-inflammatory diseases. Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii. 2011, 10(1): 67-74.

Anokhova L.I., Pateyuk A.V., Zagorodnyaya E.D. The prognostic value of the amount of acute-phase proteins in the development of postpartum endometritis. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika. 2012. 7: 13-14.

Prilepskaya V.N., Bebneva T.N. Efficiency of immunomodulator Galavit in the treatment of pelvic inflammatory diseases. Russkiy Meditsinskiy Zhurnal. 2013. 1: 31-9.

Chernousov F.A., Vinnitskiy L.I. Prevention of postoperative complications using immunomodulator Galavit: meta-analysis of studies. Consilium medicum. Khirurgiya. 2012. 2: 25-31.

Buyanova S.N., Schukina N.A., Peskova E.O., Nikogosian S.D. Experience with Galavit in gynecological patients with purulent inflammatory diseases of the pelvic organs. Rossiyskiy Vestnik Akushera-Ginekologa. 2004. 6: 46-50.

Serov V.N., Tsaregorodtseva M.V., Koroleva A.V. The role of the immunocorrecting effect of Galavita in the treatment of patients with chronic pelvic inflammatory diseases of chlamydial origin. Rossiyskiy Vestnik Akushera-Ginekologa, 2011, 3: 17-20.

Tsaregorodtseva M.V. Prognostically significant infectious factors in the formation of autoimmune oophoritis in chronic inflammatory diseases of the pelvic organs. Vestnik Poslediplomnogo Meditsinskogo Obrazovaniya, 2012, 1: 25-32.

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X