Лечение пожилых пациентов с дорсопатией

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2016; № 9: 28–32. DOI:10.21518/2079-701X-2016-9-28-32

КАМЧАТНОВ П.Р.^[1]

ЕВЗЕЛЬМАН М.А.^[2]

ЧУГУНОВ А.В.^[1]

^[1]«Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова»

^[2]Орловский государственный университет — Медицинский институт

Дорсопатия – исключительно распространенный в популяции скелетно-мышечный болевой синдром. Для лечения пациентов с дорсопатиями наиболее широко используются нестероидные противовоспалительные препараты. Как правило, они оказывают выраженные противоболевой и противовоспалительный эффекты, однако их использование ассоциировано с риском развития побочных эффектов, особенно высоким у пациентов с полиморбидностью, нуждающихся в одновременном приеме нескольких лекарственных препаратов. Рассматривается возможность применения трансдермальной формы диклофенака (Вольтарен Эмульгель) у пациентов с дорсопатиями. Приводятся результаты исследований, посвященных изучению биодоступности препарата, его эффективности и переносимости.

дорсопатия

терапия

диклофенак

трансдермальные лекарственные формы

Биодоступность

Боли

Больные

Диклофенак

Диэтиламины

Мультиморбидность

Население

Плацебо

Пожилые

Противовоспалительные средства нестероидные

Риск

Синдром

Суставы

Юбилеи и другие важные события

Parsons S, Breen A, Foster N. Prevalence and comparative troublesomeness by age of musculoskeletal pain in different body locations. Fam Pract, 2007, 24: 308-16. doi: 10.1093/fampra/ cmm027..
DOI: 10.1093/fampra/ cmm027

Hall H, McIntosh G. Low back pain (acute). Clin Evid, 2008, 43: 1102-1108.

Puntumetakul R, Yodchaisarn W, Emasithi A, Keawduangdee P, Chatchawan U, Yamauchi J. Prevalence and individual risk factors associated with clinical lumbar instability in ricefarmers with low back pain. Patient Prefer Adherence, 2015, 9: 1-7. doi: 10.2147/PPA.S73412..
DOI: 10.2147/PPA.S73412

Есин Р.Г., Лотфуллина Н.З., Есин О.Р. Цервикалгия, дорзалгия, люмбалгия. Дифференциальная диагностика, дифференцированная терапия. Казань. ИИЦ УД Президента РТ. Казань, 2015./ Esin R.G., Lotfullina N.Z., Esin O.R. Cervilcalgia, dorsalgia, lumbalfia. Differential diagnostics, differentiated therapy. Kazan. Information and Publishing Center of RT President Affairs Management Office. Kazan, 2015.

da Costa B, Reichenbach S, Keller N, Nartey L, Wandel S, Jüni P, Trelle S. Effectiveness of nonsteroidal anti-inflammatory drugs for the treatment of pain in knee and hip osteoarthritis: a network meta-analysis. The Lancet. Published online:17 March 2016/ OI: http://dx.doi. org/10.1016/S0140-6736(16)30002-2..
DOI: 10.1016/S0140-6736(16)30002-2

Helin-Salmivaara A, Saarelainenb S, Grönroosci J, Vesalainend R, Klaukkae T, Huupponenf R. Risk of upper gastrointestinal events with the use of various NSAIDs: A case-control study in a general population. Scandinavian Journal of Gastroenterology, 2007, 42: 923-932. DOI: 10.1080/00365520701192326..
DOI: 10.1080/00365520701192326

Ray W, Varas-Lorenzo C, Chung C, Castellsague J, Murray K. MScCardiovascular Risks of Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs in Patients After Hospita lization for Serious Coronary Heart Disease. Circ Cardiovasc Qual Outcomes, 2009, 2: 155-163. DOI: 10.1161/ CIRCOUTCOMES.108.805689..
DOI: 10.1161/ CIRCOUTCOMES.108.805689

OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage, 2014, 22: 363-388.

McGettigan P, Henry D. Cardiovascular Risk with Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs: Systematic Review of Population-Based Controlled Observational Studies. PLoS Med, 2011, 8(9): e1001098. doi:10.1371/journal.pmed.1001098..
DOI: 10.1371/journal.pmed.1001098

Lanas A, Garcia-Tell G, Armada B, Oteo-Alvaro A. Prescription patterns and appropriateness of NSAID therapy according to gastrointestinal risk and cardiovascular history in patients with diagnoses of osteoarthritis. BMC Med, 2011, 9: 38.

Brooks J, Warburton R, Beales I. Prevention of upper gastrointestinal haemorrhage: current controversies and clinical guidance. Ther Adv Chronic Dis, 2013, 4(5): 206-222. DOI: 10.1177/ 2040622313492188.
DOI: 10.1177/ 2040622313492188

Hsu C, Wang H, Hsu Y, Chuang S. Use of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Risk of Chronic Kidney Disease in Subjects With Hypertension: Nationwide Longitudinal Cohort Study. Hypertension, 2015, 66(3): 524-33. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.05105. Epub 2015 Jul 13..
DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.05105. Epub 2015 Jul 13

Imamura T. Significant Efficacy of Tramadol/ Acetaminophen in Elderly Patients with Chronic Low Back Pain Uncontrolled by NSAIDs: An Observational Study. Open Orthop J, 2015, 9: 120-5. doi: 10.2174/1874325001509010120. eCollection 2015..
DOI: 10.2174/1874325001509010120. eCollection 2015

Moore N, Pollack C, Butkerait P. Adverse drug reactions and drug-drug interactions with overthe- counter NSAIDs. Ther Clin Risk Manag, 2015, 11: 1061-75. doi: 10.2147/TCRM.S79135..
DOI: 10.2147/TCRM.S79135

Lip G. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2015, 13(9): 963-5. doi: 10.1586/14779072.2015. 1071665. Epub 2015 Jul 21..
DOI: 10.1586/14779072.2015. 1071665. Epub 2015 Jul 21

Mason L, Moore A, Edwards J, Derry S. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain: systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord, 2004, 5: 28. doi: 10.1186/1471-2474-5-28..
DOI: 10.1186/1471-2474-5-28

Baboota S, Shakeel F, Kohli K. Formulation and evaluation of once-a-day transdermal gels of diclofenac diethylamine. Methods Find Exp Clin Pharmacol, 2006 Mar, 28(2): 109-14.

Parsaee S, Sarbolouki MN, Parnianpour M. In–vitro release of diclofenac iethylammonium from lipid–based formulations. Int J Pharm, 2002, 241(1): 185-90. doi:10.1016/S0378- 5173(02)00238-7.
DOI: 10.1016/S0378- 5173(02)00238-7

Riess W, Schmid K, Botta L, Kobayashi K, Moppert J, Schneider W, Sioufi A, Strusberg A, Tomasi M. The percutaneous absorption of diclofenac. Arzneimittelforschung, 1986, 36(7): 1092-1096.

Radermacher J, Jentsch D, Scholl MA, Lustinetz T, Frolich JC. Diclofenac concentrations in synovial fluid and plasma after cutaneous application in inflammatory and degenerative joint disease. Br J Clin Pharmacol, 1991, 31(5): 537-541.

Brune K. Persistence of NSAIDs at effect sites and rapid disappearance from side-effect compartments contributes to tolerability. Curr Med Res Opin, 2007, 23: 2985-2995. doi: 10.1185/030079907X242584..
DOI: 10.1185/030079907X242584

Hasler-Nguyen N, Fotopoulos G. Effect of rubbing on the in vitro skin permeation of diclofenacdiethylamine1,16[%] gel. BMC Res Notes, 2012 Jun 21, 5: 321. doi: 10.1186/1756-0500-5-321..
DOI: 10.1186/1756-0500-5-321

El-Hadidi T, el-Garf A. Double-blind study comparing the use of Voltaren Emulgel versus regular gel during ultrasonic sessions in the treatment of localized traumatic and rheumatic painful conditions. J Int Med Res, 1991, 19(3): 219-227.

Rosim GC, Barbieri CH, Lancas FM, Mazzer N. Diclofenac phonophoresis in human volunteers. Ultrasound Med Biol, 2005, 31(3): 337-343. DOI: ttp://dx.doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio. 2004.11.012..
DOI: 10.1016/j.ultrasmedbio. 2004.11.012

Niethard FU, Gold MS, Solomon GS, Liu JM, Unkauf M, Albrecht HH, Elkik F. Efficacy of topical diclofenac diethylamine gel in osteoarthritis of the knee. J Rheumatol., 2005 Dec, 32(12): 2384-92.

Zacher J, Altman R, Bellamy N, Brühlmann P, Da Silva J, Huskisson E, Taylor RS. Topical diclofenac and its role in pain and inflammation: an evidence-based review. Curr Med Res Opin, 2008 Apr, 24(4): 925-50. doi: 0.1185/030079908X273066..
DOI: 0.1185/030079908X273066

Predel H, Bruno G, Pabst H, Schaefer A, Hug A, Burnett I. Efficacy and safety of diclofenac diethylamine 1.16[%] gel in acute neck pain: a randomized, double-blind, placebo- controlled study. BMC Musculoskelet Disord, 2013, 14: 250. doi: 10.1186/1471-2474-14-250..
DOI: 10.1186/1471-2474-14-250

Шостак Н.А. Боль в спине – дифференциальная диагностика и лечение. Врач, 2009, 12: 34-38./ Shostak N.A. Pain in back – differential diagnostics and therapy. Vrach, 2009, 12: 34-38.

Инструкция по медицинскому применению препарата Вольтарен Эмульгель 2[%]./Voltaren Emulgel 2[%] Patient Information Leaflet.

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X