Пробиотики уже давно рассматриваются не только как средства коррекции кишечного дисбиоза, но и перспективные инструменты иммуномодуляции. В последние годы существенно увеличилась доказательная база их эффективности в профилактике и лечении иммуноассоциированных заболеваний человека, уточнены ранее описанные и раскрыты новые механизмы иммунокорригирующего действия пробиотических бактерий, в том числе принадлежащих роду Lactobacillus. Выводы метаанализов и систематических обзоров не оставляют сомнений в целесообразности использования некоторых пробиотиков, в первую очередь Lactobacillus rhamnosus GG (LGG), у детей для лечения и предотвращения различных форм острой диареи, в том числе ассоциированной с приемом антибактериальных средств, а также для профилактики респираторных инфекций. Обнадеживающими являются результаты испытаний этого штамма как адъюванта вакцин и средства предотвращения атопического дерматита. В настоящем обзоре проанализированы особенности современных детей, делающие их более восприимчивыми к аллергическим и инфекционным заболеваниям, эффекторные молекулы лактобацилл и сигнальные пути, обеспечивающие их иммуномодулирующее действие, основные сферы лечебного и профилактического применения и безопасность пробиотиков с фокусом на LGG как один из наиболее изученных и апробированных штаммов. Кроме того, представлены данные о клинической эффективности разрешенного к применению в России синбиотика Нормобакт L, включающего комбинацию LGG (4 × 109) и фруктоолигосахаридов (800 мг), у детей с ротавирусной инфекцией на фоне атопического дерматита.
Калюжин О.В. Безопасность и физиологичность действия пробиотиков как средств иммунокоррекции. Российский аллергологический журнал, 2013, 3: 45-56..
DOI: 10.1186/1475-2859-10-S1-S17
Калюжин О.В. Возможности использования пробиотиков для укрепления противоинфекционной защиты в свете иммуногомеостатической роли микробиоты. Эффективная фармакотерапия, 2013, 27-2: 12-25.
Калюжин О.В. Пробиотики как современные средства укрепления противоинфекционной защиты: миф или реальность? РМЖ, 2012, 28: 1395-1401.
Калюжин О.В., Афанасьев С.С., Быков А.С. Пероральные пробиотики как стимуляторы противоинфекционного иммунного ответа в респираторном тракте. Терапевтический архив, 2016, 88(5): 118-124.
Караулов А.В., Калюжин О.В. Иммунотерапия инфекционных болезней: проблемы и перспективы. Терапевтический архив, 2013, 85(11): 100-108.
Усенко Д.В. Влияние антибиотиков и пробиотиков на микробиом желудочно-кишечного тракта. Медицинский совет, 2016, 16: 52-56..
DOI: 10.1038/nature08821
Горелова Е.А., Олисова О.Ю., Усенко Д.В. Исходы и пути оптимизации лечения ротавирусной инфекции у детей с атопическим дерматитом. Инфекционные болезни, 2016, 14(1): 80-85. doi: 10.20953/1729-9225-2016-1-80-85..
DOI: 10.20953/1729-9225-2016-1-80-85
Горелова Е.А., Олисова О.Ю., Усенко Д.В. Исходы и пути оптимизации лечения ротавирусной инфекции у детей с атопическим дерматитом. Инфекционные болезни, 2016, 14(1): 80-85. doi: 10.20953/1729-9225-2016-1-80-85..
DOI: 10.3389/fmicb.2011.00111