Лечение когнитивных нарушений после инсульта

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2018; № 1: 20–24. DOI:10.21518/2079-701X-2018-1-20-24

Захаров В.В.

Вахнина Н.В.

Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of Russia

В статье приводится описание клинического случая умеренных когнитивных нарушений после лакунарного инфаркта в таламусе на фоне артериальной гипертензии. Обсуждается дифференциальный диагноз когнитивных нарушений после инсульта, клинические признаки сосудистого и дегенеративного заболевания головного мозга с интеллектуальными расстройствами. Обсуждаются подходы к ведению пациентов с артериальной гипертензией, распространенные в широкой клинической практике ошибки. Приводятся новые данные об эффективности актовегина в лечении постинсультных когнитивных нарушений, полученные в исследовании «АРТЕМИДА».

[p/]

инсульт

когнитивные нарушения

артериальная гипертензия

Актовегин

Боли

Больные

Время

Гипертензия

Головная боль

Депрессия

Ишемический инсульт

Качество жизни

Мозга головного инфаркт

Нога

Память

Риск

Синдром

Супружеские пары

Таламус

Gutiérrez Pérez C, Savborg M, Pahlman U, et al. High frequency of cognitive dysfunction before stroke among older people. Int J Geriatr Psychiatry, 2011, 26: 622-629.

Douiri A, Rudd AG, Wolfe CD. Prevalence of post-stroke cognitive impairment: South London Stroke Register 1995-2010. Stroke, 2013, 44: 138-145.

Ihle-Hansen H, Thommessen B, Wyller TB, et al. Incidence and subtypes of MCI and dementia 1 year after first-ever stroke in patients without pre-existing cognitive impairment. Dement Geriatr Cogn Disord, 2011, 32: 401-407.

Sachdev PS, Brodaty H, Valenzuela MJ, et al. Clinical determinants of dementia and mild cognitive impairment following ischaemic stroke: the Sydney Stroke Study. Dement Geriatr Cogn Disord, 2006, 21: 275-283.

Ivan CS, Seshadri S, Beiser A, et al. Dementia after stroke: the Framingham Study. Stroke, 2004, 35: 1264-1268.

Lisabeth LD, Sanchez BN, Baek J, et al. Neurological, functional, and cognitive stroke outcomes in Mexican Americans. Stroke, 2014, 45: 1096-1101.

Вербицкая С.В., Парфенов В.А. Клинический опыт применения мемантина при постинсультной деменции. Неврологический журнал, 2008, 13(4): 45-47.

Gorelik PB, Scuteri A, Black SE et al. Vascular contribution to cognitive impairment and dementia. Stroke, 2011, 42: 2672-2713.

Парфенов В.А., Вахнина Н.В., Никитина Л.Ю. Когнитивные нарушения после инсульта и их лечение мемантином. Клиническая геронтология, 2005, 11(8): 49-52.

Шальнова С., Кукушкин С., Маношкина Е., Тимофеева Т. Артериальная гипертензия и приверженность терапии. Врач, 2009, 12: 39-42.

Headache classification committee of the international headache society. Classification and diagnostic criteria for headache disorder, cranial neuralgias and facial pain. Cephalalgia, 1988, 8(Suppl. 7): 96.

Шварева И.С., Алексеев В.В., Яхно Н.Н. Головные боли при гипертонической болезни. Биомедицинские технологии и радиоэлектроника, 2002, 8: 4-10.

Парфенов В.А., Алексеев В.В., Шварева Н.С., Рыжак А.А. Головная боль у больных артериальной гипертонией. Клиническая геронтология, 2001, 5(6): 3-9.

Вахнина Н.В., Милованова О.В., Гринюк В.В. Неврологические расстройства у больных артериальной гипертензией. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2015, 7(4): 57-64.

Longstreth W, Bernick C, Manolio T et al. Lacunar infarcts defined by magnetic resonance imaging of 3660 elderly people: the cardiovascular health study. Arch Neurol, 1998, 55(9): 1217-1225.

Желтищев Р.Р., Камчатнов П.Р., Михайлова Н.А., Иващенко А.Р. Распространенность и факторы риска развития асимптомного инфаркта головного мозга. Клиницист, 2015, 1: 13-17.

Сашина А.Б., Кадыков А.С., Черникова Л.А. Постинсультные болевые синдромы. Атмосфера. Нервные болезни, 2004, 3: 25-27.

American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual, 5th edition (DSM-V). Washington D.C. 2013.

Старчина ЮА, Парфенов ВА, Чазова ИЕ и др. Когнитивные расстройства у пациентов с артериальной гипертензией . Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2008, 4: 19-23.

Яхно Н.Н., Левин О.С., Дамулин И.В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 2: когнитивные нарушения. Неврол. журн., 2001, 6(3): 10-19.

Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б. Синдром умеренных когнитивных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии. Журнал неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова, 2005, 105(2): 13-17.

Преображенская И.С., Яхно Н.Н. Сосудистые когнитивные нарушения: клинические проявления, диагностика, лечение. Неврологический журнал, 2007, 12(5): 45-50.

Alexopoulos GS, Meners BS, Young RC et al. Clinically defined vascular depression. Am

J Psychiatry, 1997, 9: 22-29.

Alexopoulos GS, Meners BS, Young RC et al. «Vascular depression» hypothesis. Arch Gen Psychiatry, 1997, 54: 915–922.

Янакаева Т.А. Депрессивные расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга. РМЖ, 1998, 6: 57-60.

Парфенов В.А. Постинсультная депрессия: распространенность, патогенез, диагностика, лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2012, 4: 84-88.

Старчина Ю.А. Постинсультная депрессия: научно обоснованные подходы к выбору терапии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2012, 1: 116-119.

Elminger MW, Kriebel M, Zigler D. Neuroprotective and anti-oxidative effects of the hemodialysate actovegin on primary rat neurons in vitro. Neuromolecular Med, 2011, 13: 266-274.

Fedorovich AA. Non-invasive evaluation of microvascular endothelium in human skin. Microvascular research, 2012, 84: 86-92.

Guekht AB, Skoog I, Edmundson S, Zakharov V, Korzcyn A. ARTEMIDA trial (a randomized trial of efficacy, 12 months international double blind actovegin). A randomized controlled trial to control the efficacy of actovegin in poststroke cognitive impairment. Stroke, 2017, 48: 1262-1270.

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X