Роль пищевых волокон в коррекции пищеварения и запоров различной этиологии

Вход
Регистрация
Помощь

Выбрать БД

Журналы и статьиСоздатель/АффиляцияЭнциклопедия MeSH

Простой поискРасширенный поискИстория поисков

Главная / Результаты поиска

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2019; № 14: 99–106. DOI:10.21518/2079-701X-2019-14-99-106

Роль пищевых волокон в коррекции пищеварения и запоров различной этиологии

Плотникова Е.Ю.^[1]

Грачева Т.Ю.^[1]

Синькова М.Н.^[1]

Исаков Л.К.^[1]

^[1]Кемеровский государственный медицинский университет

Псиллиум является преимущественно растворимой клетчаткой среди других натуральных растительных пищевых волокон, используемых в продуктах питания и фармацевтических средствах, и продается как слабительное волокно. Исфагула (лат. ispaghula)– международное непатентованное наименование лекарственного средства «Шелуха семян подорожника». По АТХ относится к группе «Слабительные», подгруппе «A06AC Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого» и имеет следующие код и наименование: «A06AC01 Исфагула (подорожника овального или блошного семена)». Исфагула – это медицинские пищевые волокна; в контексте гастроэнтерологических проблем термины «исфагула» и «псиллиум» фактически являются синонимами. В муке псиллиума практически отсутствуют усваиваемые углеводы. Эта особенность является существенным преимуществом псиллиума перед овсяными отрубями, в которых таких углеводов больше 60[%]. Отличительной особенностью псиллиума является то, что он практически полностью (на 80–85[%]) состоит из клетчатки (70[%] ее – растворимая), которая при контакте с водой превращается в гель. Всего 1 г смолотой в муку клетчатки способен впитать в себя до 45 мл воды. В толстой кишке псиллиум устойчив к ферментации, остается неповрежденным в кале и значительно увеличивает содержание воды в кале, обеспечивая слабительный эффект. Псиллиум смягчает твердый стул при запорах, нормализует жидкий стул при диарее и форму стула у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), купируя гастроинтестинальную симптоматику. Биологическая активная добавка Фитомуцил® Норм содержит 4,5 г псиллиума (Plantago psyllium) и 0,5 г сухой мякоти чернослива (Prunus domestica). Данная комбинация псиллиума и чернослива – компонентов с обширной доказательной базой – может широко применяться у пациентов с запорами, геморроем, СРК и другими функциональными нарушениями пищеварения в разных возрастных группах, в т. ч. у беременных и лактирующих женщин, как средство первой линии.

Ziemichod A., Wojcik M., Rożyło R. Seeds of Plantago psyllium and Plantago ovata: Mineral composition, grinding, and use for gluten‐free bread as substitutes for hydrocolloids. Journal of Food Process Engineering. 2018;42(1):e12931. doi.org/10.1111/jfpe.12931.

Marteau P., Flourie B., Cherbut C., Correze J.L., Pellier P., Seylaz J., Rambaud J.C. Digestibility and bulking effect of ispaghula husks in healthy humans. Gut. 1994;35(12):1747–1752. doi: 10.1136/gut.35.12.1747..
DOI: 10.1136/gut.35.12.1747

Морозов С.В., Кучерявый Ю.А., Кукушкина М.Д. Роль дефицита пищевых волокон в развитии проявлений и течении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2013;1(2):613. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/6404.https://www.gastroscan.ru/literature/authors/6404

Бельмер С.В., Ардатская М.Д., Акопян А.Н. Короткоцепочечные жирные кислоты в лечении функциональных заболеваний кишечника у детей: теорет. обоснование и практ. применение. М.: Прима Принт, 2015. 48 с. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/pdf/belmer-sv-met.pos.pdf.https://www.gastroscan.ru/literature/pdf/belmer-sv-met.pos.pdf

Lambeau K.V., McRorie J. Fiber supplements and clinically proven health benefits: How to recognize and recommend an effective fiber therapy. J Am Assoc Nurse Pract. 2017;29(4):216– 223. doi: 10.1002/2327-6924.12447..
DOI: 10.1002/2327-6924.12447

Lembo A., Camilleri M. Chronic constipation. N Engl J Med. 2003;349:1360–1368. doi: 10.1056/NEJMra020995.
DOI: 10.1056/NEJMra020995

Locke G.R., Pemberton J.H., Phillips S.F. AGA technical review on constipation. Gastroenterology. 2000;119:1766–1778. doi: 10.1053/gast.2000.20392.
DOI: 10.1053/gast.2000.20392

Brandt L.J., Schoenfeld P., Prather C.M., Quigley E.M.M., Schiller L.R., Talley N.J. Evidenced-based position statement on the management of chronic constipation in North America. Am J Gastroenterol. 2005;100(suppl):S1–S21. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.50613_2.x..
DOI: 10.1111/j.1572-0241.2005.50613_2.x

Ramkumar D., Rao S.S. Efficacy and safety of traditional medical therapies for chronic constipation: systematic review. Am J Gastroenterol. 2005;100(4):936-71. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.40925.x..
DOI: 10.1111/j.1572-0241.2005.40925.x

Pucciani F., Raggioli M., Ringressi M.N. Usefulness of psyllium in rehabilitation of obstructed defecation. Tech Coloproctol. 2011;15(4):377383. doi: 10.1007/s10151-011-0722-4..
DOI: 10.1007/s10151-011-0722-4

Leung L., Riutta T., Kotecha J., Rosser W. Chronic Constipation: An Evidence-Based Review. The Journal of the American Board of Family Medicine July. 2011;24(4):436-451. doi.org/10.3122/jabfm.2011.04.100272.

McRorie J.W., Daggy B.P., Morel J.G., Diersing P.S., Miner P.B., Robinson M. Psyllium is superior to docusate sodium for treatment of chronic constipation. Aliment Pharmacol Ther. 1998;12:491–497. doi: 10.1046/j.1365-2036.1998.00336.x..
DOI: 10.1046/j.1365-2036.1998.00336.x

Cheskin L.J., Kamal N., Crowell M.D., Schuster M.M., Whitehead W.E. Mechanisms of constipation in older persons and effects of fiber compared with placebo. J Am Geriatr Soc. 1995;43:666–669. doi: 10.1111/j.1532-5415.1995.tb07203.x..
DOI: 10.1111/j.1532-5415.1995.tb07203.x

Ashraf W., Park F., Lof J., Quigley E.M. Effects of psyllium therapy on stool characteristics, colon transit and anorectal function in chronic idiopathic constipation. Aliment Pharmacol Ther. 1995;9:639-647. doi: 10.1111/j.1365-2036.1995.tb00433.x..
DOI: 10.1111/j.1365-2036.1995.tb00433.x

Wang X., Yin J. Complementary and Alternative Therapies for Chronic Constipation. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:396396. doi: 10.1155/2015/396396..
DOI: 10.1155/2015/396396

Ashraf W., Pfeiffer R. F., Park F., Lof J., Quigley E.M.M. Constipation in Parkinson’s disease: objective assessment and response to psyllium. Movement Disorders. 1997;12(6):946–951. doi: 10.1002/mds.870120617..
DOI: 10.1002/mds.870120617

Mehmood M.H., Aziz N., Ghayur M.N., Gilani A.-H. Pharmacological basis for the medicinal use of psyllium husk (Ispaghula) in constipation and diarrhea. Digestive Diseases and Sciences. 2011;56(5):1460–1471. doi: 10.1007/s10620-010-1466-0..
DOI: 10.1007/s10620-010-1466-0

Furnari M., de Bortoli N., Martinucci I., Bodini G., Revelli M., Marabotto E., Moscatelli A., Del Nero L., Savarino E., Giannini E.G, Savarino V. Optimal management of constipation associated with irritable bowel syndrome. Ther Clin Risk Manag. 2015;11:691–703. doi: 10.2147/TCRM.S54298..
DOI: 10.2147/TCRM.S54298

McRorie J.W.Jr. Evidence-based approach to fiber supplements and clinically meaningful health benefits, Part 1: What to look for and how to recommend an effective fiber therapy. Nutr Today. 2015;50(2):82–89. doi: 10.1097/NT.0000000000000082..
DOI: 10.1097/NT.0000000000000082

McRorie J.W.Jr. Evidence-based approach to fiber supplements and clinically meaningful health benefits, Part 2: What to look for and how to recommend an effective fiber therapy. Nutr Today. 2015;50(2):90–97. doi: 10.1097/NT.0000000000000089..
DOI: 10.1097/NT.0000000000000089

Shah S.L., Lacy B.E. Dietary interventions and irritable bowel dyndrome: A review of the evidence. Curr Gastroenterol Rep. 2016;18:41. doi: 10.1007/s11894-016-0517-x..
DOI: 10.1007/s11894-016-0517-x

Moayyedi P., Quigley E.M., Lacy B.E., Lembo A.J., Saito Y.A., Schiller L.R., Soffer E.E., Spiegel B.M., Ford A.C. The effect of fiber supplementation on irritable bowel syndrome: A systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2014;109:1367–1374. doi: 10.1038/ajg.2014.195..
DOI: 10.1038/ajg.2014.195

Eswaran S., Muir J., Chey W.D. Fiber and functional gastrointestinal disorders. Am J Gastroenterol. 2013;108:718–727. doi: 10.1038/ajg.2013.63..
DOI: 10.1038/ajg.2013.63

El-Salhy M., Ystad S.O., Mazzaw T., Gunderse D. Dietary fiber in irritable bowel syndrome (Review). Int J Mol Med. 2017;40(3):607–613. doi: 10.3892/ijmm.2017.3072..
DOI: 10.3892/ijmm.2017.3072

Chutkan R., Fahey G., Wright W.L., McRorie J. Viscous versus nonviscous soluble fiber supplements: Mechanisms and evidence for fiberspecific health benefits. J Am Acad Nurse Pract. 2012;24:476–487. doi: 10.1111/j.1745-7599.2012.00758.x..
DOI: 10.1111/j.1745-7599.2012.00758.x

Shin J.E., Jung H.K., Lee T.H., Jo Y., Lee H., Song K.H., Hong S.N., Lim H.C., Lee S.J., Chung S.S., Lee J.S., Rhee P.L., Lee K.J., Choi S.C., Shin E.S.; Clinical Management Guideline Group under the Korean Society of Neurogastroenterology and Motility. Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Chronic Functional Constipation in Korea, 2015 Revised Edition. J Neurogastroenterol Motil. 2016;22(3):383-411. doi: 10.5056/jnm15185..
DOI: 10.5056/jnm15185

Suares N.C., Ford A.C. Systematic review: the effects of fibre in the management of chronic idiopathic constipation. Aliment Pharmacol Ther. 2011;33:895–901. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04602.x..
DOI: 10.1111/j.1365-2036.2011.04602.x

Dettmar P.W., Sykes J. A multi-centre, general practice comparison of ispaghula husk with lactulose and other laxatives in the treatment of simple constipation. Curr Med Res Opin. 1998;14:227–233. doi: 10.1185/03007999809113363..
DOI: 10.1185/03007999809113363

Maruyama M., Kamimura K., Sugita M., Nakajima N., Takahashi Y., Isokawa O., Terai Sh. The Management of Constipation: Current Status and Future Prospects. 2018. Available at: https://www.intechopen.com/online-first/the-managementof-constipation-current-status-andfutureprospects#B29.https://www.intechopen.com/online-first/the-managementof-constipation-current-status-andfutureprospects#B29

WGO Practice Guideline – Constipation. Available at: http://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/constipation/constipation-russian.http://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/constipation/constipation-russian

Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шептулин А.А., Трухманов А.С., Полуэктова Е.А., Баранская Е.К., Шифрин О.С., Лапина Т.Л., Осипенко М.Ф., Симаненков В.И., Хлынов И.Б. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017;27(3):75-83. doi: 10.22416/1382-4376-2017-27-3-75-83..
DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-3-75-83

Singh B. Psyllium as therapeutic and drug delivery agent. Int J Pharm. 2007;334(1-2):1-14.

Mehmood M.H., Aziz N., Ghayur M.N., Gilani A.H. Pharmacological basis for the medicinal use of psyllium husk (Ispaghula) in constipation and diarrhea. Dig Dis Sci. 2011;56(5):1460-1471. doi: 10.1007/s10620-010-1466-0..
DOI: 10.1007/s10620-010-1466-0

Alonso-Coello P., Mills E., Heels-Ansdell D., Lopez-Yarto M., Zhou Q., Johanson J.F., Guyatt G. Fiber for the treatment of hemorrhoids complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2006;101(1):181-188. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.00359.x..
DOI: 10.1111/j.1572-0241.2005.00359.x

Slavin J. Fiber and prebiotics: mechanisms and health benefits. Nutrients. 2013;5(4):1417-1435. doi: 10.3390/nu5041417..
DOI: 10.3390/nu5041417

Jalanka J., Major G., Murray K., Singh G., Nowak A., Kurtz C., Silos-Santiago I., Johnston J.M., de Vos WM, Spiller R. The Effect of Psyllium Husk on Intestinal Microbiota in Constipated Patients and Healthy Controls. Int J Mol Sci. 2019;20(2). pii: E433. doi: 10.3390/ijms20020433..
DOI: 10.3390/ijms20020433

Orel R., Kamhi Trop T. Intestinal microbiota, probiotics and prebiotics in inflammatory bowel disease. World J Gastroenterol. 2014;20(33):1150511524. doi: 10.3748/wjg.v20.i33.11505..
DOI: 10.3748/wjg.v20.i33.11505

Cicero A.F., Derosa G., Manca M., Bove M., Borghi C., Gaddi A.V. Different effect of psyllium and guar dietary supplementation on blood pressure control in hypertensive overweight patients: a six-month, randomized clinical trial. Clin Exp Hypertens. 2007;29(6):383-394. doi: 10.1080/10641960701578378..
DOI: 10.1080/10641960701578378

Shrestha S., Volek J.S., Udani J., Wood R.J., Greene C.M., Aggarwal D., Contois J.H., Kavoussi B., Fernandez M.L. A combination therapy including psyllium and plant sterols lowers LDL cholesterol by modifying lipoprotein metabolism in hypercholesterolemic individuals. J Nutr. 2006;136:2492-2497. doi: 10.1093/jn/136.10.2492..
DOI: 10.1093/jn/136.10.2492

de Bock M., Derraik J.G., Brennan C.M., Biggs J.B., Smith G.C., Cameron-Smith D., Wall C.R., Cutfield W.S. Psyllium supplementation in adolescents improves fat distribution & lipid profile: a randomized, participant-blinded, placebo-controlled, crossover trial. PLoS One. 2012;7(7):e41735. doi: 10.1371/journal.pone.0041735..
DOI: 10.1371/journal.pone.0041735

Sartore G., Reitano R., Barison A., Magnanini P., Cosma C., Burlina S., Manzato E., Fedele D., Lapolla A. The effects of psyllium on lipoproteins in type II diabetic patients. Eur J Clin Nutr. 2009;63(10):1269-1271. doi: 10.1038/ejcn.2009.60..
DOI: 10.1038/ejcn.2009.60

Pal S., Radavelli-Bagatini S. Effects of psyllium on metabolic syndrome risk factors. Obes Rev. 2012;13(11):1034-1047. doi: 10.1111/j.1467-789X.2012.01020.x..
DOI: 10.1111/j.1467-789X.2012.01020.x

Giacosa A., Rondanelli M. The right fiber for the right disease: an update on the psyllium seed husk and the metabolic syndrome. J Clin Gastroenterol. 2010;44(Suppl 1):58-60. doi: 10.1097/MCG.0b013e3181e123e7..
DOI: 10.1097/MCG.0b013e3181e123e7

Karhunen L.J., Juvonen K.R., Flander S.M., Liukkonen K.H., Lahteenmaki L., Siloaho M., Laaksonen D.E., Herzig K.H., Uusitupa M.I., Poutanen K.S. A psyllium fiber-enriched meal strongly attenuates postprandial gastrointestinal peptide release in healthy young adults. J Nutr. 2010;140(4):737-744. doi: 10.3945/jn.109.115436..
DOI: 10.3945/jn.109.115436

Noureddin S., Mohsen J., Payman A. Effects of psyllium vs. placebo on constipation, weight, glycemia, and lipids: A randomized trial in patients with type 2 diabetes and chronic constipation. Complement Ther Med. 2018;40:1-7. doi: 10.1016/j.ctim.2018.07.004..
DOI: 10.1016/j.ctim.2018.07.004

Pal S., Khossousi A., Binns C., Dhaliwal S., Ellis V. The effect of a fibre supplement compared to a healthy diet on body composition, lipids, glucose, insulin and other metabolic syndrome risk factors in overweight and obese individuals. Br J Nutr 2011;105:90-100. doi: 10.1017/S0007114510003132..
DOI: 10.1017/S0007114510003132

Muller-Lissner S.A., Kaatz V., Brandt W., Keller J., Layer P. The perceived effect of various foods and bevereges on stool consistency Eur J Gastroenterol Hepatol. 2005;17(1):109-112. doi:10.1017/S0029665112003291..
DOI: 10.1017/S0029665112003291

Tomlin J., Read N. Laxative properties of indigestible plastic particles. BMJ. 1988;297(6657):1175-1176. doi: 10.1136/bmj.297.6657.1175..
DOI: 10.1136/bmj.297.6657.1175

Buttriss J.L., Stokes C.S. Dietary fibre and health: an overview. Nutr Bull. 2008;33(3):186200. doi: 10.1007/s13197-013-1010-2..
DOI: 10.1007/s13197-013-1010-2

Yao C.K., Tan H.L., van Langenberg D.R., Barrett J.S., Rose R., Liels K., Gibson P. R., Muir J.G. Dietary sorbitol and mannitol: food content and distinct absorption patterns between healthy individuals and patients with irritable bowel syndrome. J Hum Nutr Diet. 2014;27:263-275. doi: 10.1111/jhn.12144..
DOI: 10.1111/jhn.12144

Gibson P.R., Shepherd S.J. Evidence-based dietary management of functional gastrointestinal symptoms: the FODMAP approach. J Gastroenterol Hepatol. 2010;25(2):252-258. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.06149.x..
DOI: 10.1111/j.1440-1746.2009.06149.x

Beards E., Tuohy K., Gibson G. Bacterial, SCFA and gas profiles of a range of food ingredients following in vitro fermentation by human colonic microbiota Anaerobe. 2010;16(4):420425. doi: 10.1016/j.anaerobe.2010.05.006..
DOI: 10.1016/j.anaerobe.2010.05.006

Parkar S.G., Trower T.M., Stevenson D.E. Fecal microbial metabolism of polyphenols and its effects on human gut microbiota Anaerobe. 2013;23(0):12-19. doi: 10.1016/j.anaerobe.2013.07.009..
DOI: 10.1016/j.anaerobe.2013.07.009

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X

Навигация
Аффилированные организации
Аннотация
Ключевые слова
Рубрики Mesh
Литература
Дополнительная информация

URI:4e432d4d4544534f5645542d41525449434c452d323031392d302d31342d302d39392d313036

Унифицированный идентификатор ресурса для цитирования: //medj.rucml.ru/journal/4e432d4d4544534f5645542d41525449434c452d323031392d302d31342d302d39392d313036/