Современный взгляд на этиопатогенез, клинические проявления и лечение пиодермий у детей

Вход
Регистрация
Помощь

Выбрать БД

Журналы и статьиСоздатель/АффиляцияЭнциклопедия MeSH

Простой поискРасширенный поискИстория поисков

Главная / Результаты поиска

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2020; № 1: 118–129. DOI:10.21518/2079-701X-2020-1-118-129

Современный взгляд на этиопатогенез, клинические проявления и лечение пиодермий у детей

Тамразова О.Б.^[1,2]

Шмелева Е.А.^[1]

Миронова А.К.^[2]

Дубовец Н.Ф.^[2]

^[1]Российский университет дружбы народов (Москва)

^[2]г. Москвы «Детская ГКБ имени З.А. Башляевой ДЗМ»

Гнойничковое заболевание кожи, вызываемое гноеродными бактериями, - золотистым стафилококком и пиогенным стрептококком - пиодермия, относится к группе заболеваний междисциплинарного характера, т. к. встречается в практике врачей-терапевтов, инфекционистов, педиатров, хирургов и др. Пиодермии являются одним из наиболее распространенных дерматозов в России и за рубежом и составляют от 17 до 43[%] в общей структуре кожной патологии. Изменение реактивности макроорганизма, патогенность микроорганизмов и неблагоприятное влияние внешней среды определяют патогенетические механизмы развития пиодермий. В данной статье подробно рассмотрен каждый из перечисленных факторов развития инфекционного процесса на коже, клинические формы и осложнения. Наиболее часто в практике врача-педиатра встречаются пиодермии, вызванные S. aureus. На сегодняшний день клиническая картина стафилодермий у детей очень разнообразна и включает в себя как локализованные и распространенные формы, а также может характеризоваться генерализованным течением, угрожающим жизни пациента. Наиболее опасными формами пиодермий в педиатрической практике являются экс-фолиативный дерматит Риттера и стафилококковый синдром обожженной кожи. В данной статье описаны общие принципы диагностики и лечения пиодермий. Акцент сделан на описании антибактериальной терапии в условиях непрерывного роста антибиотикорезистентности. Учитывая высокую распространенность заболевания среди детского населения, подробно разобраны возрастные особенности и варианты течения гнойничковых заболеваний у данной группы пациентов.

Pereira L.B. Impetigo - review. An Bras Dermatol. 2014;89(2):293-299. doi: 10.1590/abd1806-4841.20142283..
DOI: 10.1590/abd1806-4841.20142283

Миронов А.Ю., Жилина С.В., Дмитренко О.А., Авилова Н.Д. Микробиологический мониторинг патогенов гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей и их антибиотикорезистентности. Национальные приоритеты России. 2011;2(5):204-205. Режим доступа: http://rusnatprior.ru/files/files/Nomera[%]20JurnaLov/5/5.pdfhttp://rusnatprior.ru/files/files/Nomera[%]20JurnaLov/5/5.pdf

Buxton PK. ABC of dermatology. Bacterial infection. Br Med J (CLin Res Ed). 1988;296(6616):189-192. doi: 10.1136/bmj.296.6616.189..
DOI: 10.1136/bmj.296.6616.189

Bowen A.C., Mahe A., Hay RJ., Andrews R.M., Steer A.C., Tong S.Y., Carapetis J.R. The Global EpidemioLogy of Impetigo: A Systematic Review of the PopuLation PrevaLence of Impetigo and Pyoderma. PLoS One. 2015;28;10(8):e0136789. doi: 10.1371/journaL.pone.0136789..
DOI: 10.1371/journaL.pone.0136789

GaLLi L., Venturini E., Bassi A., et aL. Common Community-acquired BacteriaL Skin and Soft-tissue Infections in ChiLdren: an Intersociety Consensus on Impetigo, Abscess, and CeLLuLitis Treatment. Clin Ther. 2019;41(3):532-551.e17. doi: 10.1016/j.cLinthera.2019.01.010..
DOI: 10.1016/j.cLinthera.2019.01.010

Tong S.Y., Davis J.S., Eichenberger E., HoLLand T.L., FowLer V.G. Jr. StaphyLococcus aureus Infections: EpidemioLogy, PathophysioLogy, CLinicaL Manifestations, and Management. Clin Microbiol Rev. 2015;28(3):603-661. doi: 10.1128/CMR.00134-14..
DOI: 10.1128/CMR.00134-14

Luby S.P., AgboatwaLLa M., Feikin D.R., Painter J., BiLLhimer W., ALtaf A., et aL. Effect of handwashing on chiLd heaLth: a randomized controLLed triaL. Lancet. 2005;(366):225-233. doi: 10.1016/S0140-6736(05)66912-7..
DOI: 10.1016/S0140-6736(05)66912-7

Oh J., Byrd A.L., Deming C. et aL. Biogeography and individuaLity shape function in the human skin metagenome. Nature. 2014;(514):59-64. doi: 10.1038/nature13786..
DOI: 10.1038/nature13786

Grice E.A., Kong H.H., ConLan S. et aL. TopographicaL and temporaL diversity of the human skin microbiome. Science. 2009;325(5943):944-945. doi: 10.1126/sci-ence.1171700..
DOI: 10.1126/sci-ence.1171700

LancefieLd R.C., Freimer E.H. Type-specific poLysaccharide antigens of group B streptococci. J Hyg (Lond). 1966;(64):191-203. doi: 10.1017/S0022172400040456..
DOI: 10.1017/S0022172400040456

Bessen D.E., Kumar N., HaLL G.S. et aL. WhoLe-genome association study on tissue tropism phenotypes in group A Streptococcus. J Bacteriol. 2011;193(23):6651-6663. doi: 10.1128/JB.05263-11..
DOI: 10.1128/JB.05263-11

Тамразова О.Б. Препараты серебра в лечение пиодермий. Клиническая дерматология и венерология. 2014;12(3):49-57. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/kLiniches-kaya-dermatoLogiya-i-veneroLogi-ya/2014/3/031997-2849201438.https://www.mediasphera.ru/issues/kLiniches-kaya-dermatoLogiya-i-veneroLogi-ya/2014/3/031997-2849201438

Тамразова О.Б. Препараты серебра в лечение пиодермий. Клиническая дерматология и венерология. 2014;12(3):49-57. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/kLiniches-kaya-dermatoLogiya-i-veneroLogi-ya/2014/3/031997-2849201438.https://www.mediasphera.ru/issues/kliniches-kaya-dermatologiya-i-venerologi-ya/2014/3/031997-2849201438

Barnard E., Li H. Shaping of cutaneous function by encounters with commensaLs. J Physiol. 2017;595(2):437-450. doi: 10.1113/JP271638..
DOI: 10.1113/JP271638

Sakr A., Bregeon F., Mege J.-L., et aL. StaphyLococcus aureus NasaL CoLonization: An Update on Mechanisms, EpidemioLogy, Risk Factors, and Subsequent Infections. Front Microbiol. 2018;(9):2419. doi: 10.3389/fmicb.2018.02419..
DOI: 10.3389/fmicb.2018.02419

MuLcahy M.E., Geoghegan J.A., Monk I.R., O’Keeffe K.M., WaLsh EJ., Foster TJ., et aL. NasaL coLonisation by StaphyLococcus aureus depends upon cLumping factor binding to the squamous epitheLiaL ceLL enveLope protein Loricrin. PLoS Pathog. 2012;8(12):e1003092. doi: 10.1371/journaL.ppat.1003092..
DOI: 10.1371/journaL.ppat.1003092

Durupt F., Mayor L., Bes M., Reverdy M.E., Vandenesch F., Thomas L., et aL. PrevaLence of StaphyLococcus aureus toxins and nasaL carriage in furuncLes and impetigo. Br J Dermatol. 2007;(157):1161-1167. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.08197.x..
DOI: 10.1111/j.1365-2133.2007.08197.x

NobLe W.C. Skin bacterioLogy and the roLe of StaphyLococcus aureus in infection. Br J Dermatol. 1998;(139):9-12. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.1390s3009.x..
DOI: 10.1046/j.1365-2133.1998.1390s3009.x

Oumeish I., Oumeish O.Y., Bataineh O. Acute bacteriaL skin infections in chiLdren. Clin Dermatol. 2000;(18):667-678. doi: 10.1016/s0738-081x(00)00156-5..
DOI: 10.1016/s0738-081x(00)00156-5

VLassova N., Han A., Zenilman J.M., James G., Lazarus G.S. New horizons for cutaneous microbiology: the role of biofilms in dermatological disease. Br J Dermatol. 2011;(165):751-759. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10458.x..
DOI: 10.1111/j.1365-2133.2011.10458.x

Chiller K., Selkin B.A., Murakawa GJ. Skin microflora and bacterial infections of the skin. J Investig Dermatol Symp Proc. 2001;(6):170-174. doi: 10.1046/j.0022-202x.2001.00043.x..
DOI: 10.1046/j.0022-202x.2001.00043.x

Miajlovic H., Fallon P.G., Irvine A.D., Foster TJ. Effect of filaggrin breakdown products on growth of and protein expression by Staphylococcus aureus. J Allergy Clin Immunol. 2010;126(6):1184-1190.e3. doi: 10.1016/j.jaci.2010.09.015..
DOI: 10.1016/j.jaci.2010.09.015

Manders S.M. Toxin-mediated streptococcal and staphylococcal disease. J Am Acad Dermatol. 1998;(39):383-398. doi: 10.1016/s0190-9622(98)70314-7..
DOI: 10.1016/s0190-9622(98)70314-7

Nishifuji K., Shimizu A., Ishiko A., Iwasaki T., Amagai M. Removal of amino-terminal extracellular domains of desmoglein 1 by staphylococcal exfoliative toxin is sufficient to initiate epidermal blister formation. J Dermatol Sci. 2010;59(3):184-191. doi: 10.1016/j.jdermsci.2010.07.010..
DOI: 10.1016/j.jdermsci.2010.07.010

Jevons M.P. Celbenin-resistant staphylococci. Br Med J. 1961;(1):124-125. doi: 10.1136/bmj.1.5219.124-a..
DOI: 10.1136/bmj.1.5219.124-a

Lakhundi S., Zhang K. Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus: Molecular Characterization, Evolution, and Epidemiology. Clin Microbiol Rev. 2018;31(4). pii: e00020-18. doi: 10.1128/CMR.00020-18..
DOI: 10.1128/CMR.00020-18

Feeler A., Kadlec K., Wang Y., Zhang WJ., Wu C., Shen J., Schwarz S. Small Antimicrobial Resistance Plasmids in Livestock-Associated Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus CC398. Front Microbiol. 2018;(9):2063. doi: 10.3389/fmicb.2018.02063..
DOI: 10.3389/fmicb.2018.02063

Otto M. Community-associated MRSA: what makes them special? Int J Med Microbiol. 2013;303(6-7):324-330. doi: 10.1016/j.ijmm.2013.02.007..
DOI: 10.1016/j.ijmm.2013.02.007

Carrol J.A. Common bacterial pyodermas. Taking aim against the most likely pathogens. Postgrad Med, 1996;(100):311-313, 317-322. doi: 10.3810/pgm.1996.09.84..
DOI: 10.3810/pgm.1996.09.84

Чеботарёв В.В., Тамразова О.Б., Чеботарёва Н.В., Одинец А.В. Дерматовенерология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 584 с.

Тамразова О.Б. Возможности преодоления антибиотикорезистентности в терапии пиодермий. Клиническая дерматология и венерология. 2014;12(6):64-73. doi: 10.17116/klinderma2014664-73..
DOI: 10.17116/klinderma2014664-73

Касихина Е.И. Применение комбинации антибиотиков широкого спектра действия для наружного лечения пиодермий. Consilium Medicum. Дерматология (Прил.). 2015;17(2):5-10. Режим доступа: https://dermatology.con-med.ru/upload/iblock/8fb/derma2_1.pdf.https://dermatology.con-med.ru/upload/iblock/8fb/derma2_1.pdf

Koning S. et al. Interventions for impetigo. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(1):CD003261. doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD003261.pub3..
DOI: 10.1002/14651858.CD003261.pub3

Hartman-Adams H. et al. Impetigo: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2014;90(4):229-235. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25250996.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25250996

Hartman-Adams H. et al. Impetigo: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2014;90(4):229-235. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25250996.https//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25250996

Petry V., Bessa G.R., Poziomczyck C.S., Oliveira C.F., Weber M.B., Bonamigo R.R., d’Azevedo P.A. Bacterial skin colonization and infections in patients with atopic dermatitis. An Bras Dermatol. 2012;87(5):729-734. doi: 10.1590/s0365-05962012000500010..
DOI: 10.1590/s0365-05962012000500010

Vogel A., Lennon D., Best E., Leversha A. Where to from here? The treatment of impetigo in children as resistance to fusidic acid emerges. N Z Med J. 2016;129(1443):77-83.

BPAC New Zealand. Topical antibiotics: very few indications for use. Best Practice Journal. 2014;(64). Available at: https://bpac.org.nz/BPJ/2014/October/topical-antibiotics.aspx.https://bpac.org.nz/BPJ/2014/October/topical-antibiotics.aspx

BPAC New Zealand. Should I prescribe a topical antiseptic cream instead of topical antibiotic for minor skin infections? Best Practice Journal. 2015;(68).

Vogel A.M., Lennon D.R., Gray S., et al. Registered nurse assessment and treatment of skin sepsis in New Zealand schools: the devel- 46. opment of protocols. N Z Med J. 2013;126(1380):27-38. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24126747.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24126747

Baker M.G., Barnard L.T., Kvalsvig A. et al. Increasing incidence of serious infectious diseases and inequalities in New Zealand: a national epidemiological study. Lancet. 2012;(379):1112-1119. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61780-7..
DOI: 10.1016/S0140-6736(11)61780-7

Koning S., van der Wouden J.C., Chosidow O., Twynholm M., Singh K.P., Scangarella N., et al. Efficacy and safety of retapamulin ointment as treatment of impetigo: randomized doubleblind multicentre placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 2008;(158):1077-1082. doi: 10.1111/j.1365-2133.2008.08485.x..
DOI: 10.1111/j.1365-2133.2008.08485.x

Leclercq R., Bismuth R., Casin I., Cavallo J.D., Croize J., Felten A., Goldstein F., Monteil H., Ouentin-Noury C., Reverdy M., Vergnaud M., Roiron R. In Vitro Activity of Fusidic Acid Against Streptococci isolated form Skin and Soft Tissue Infections. JAntimicrob Chemother. 2000;45(1):27-29. doi: 10.1093/jac/45.1.27..
DOI: 10.1093/jac/45.1.27

Hall S. Existing drug will cure hospital superbug MRSA, say scientists. The Guardian. 17 January 2007. Accessed 2008-01-17. Available at: https://www.theguardian.com/society/2007/jan/17/nhs.health.https://www.theguardian.com/society/2007/jan/17/nhs.health

Castanheira M., Mendes R.E., Rhomberg P.R., Jones R.N. Activity of fusidic acid tested against contemporary Staphylococcus aureus collected from United States hospitals. Infectious Diseases Society of America. 48th Annual Meeting. 2010;Abstract 226. Available at: https://idsa.confex.com/idsa/2010/webprogram/Paper3192. htm.https://idsa.confex.com/idsa/2010/webprogram/Paper3192

Rortveit S., Skutlaberg D. H., Langeland N., Rortveit G. Impetigo in a population over 8,5 years: incidence, fusidic acid resistance and molecular characteristics. J Antimicrob Chemother. 2011;66(6):1360-1364. doi: 10.1093/jac/dkr102..
DOI: 10.1093/jac/dkr102

Сергеев А.Ю., Бурцева ГН., Сергеев В.Ю. Стафилококковая колонизация кожи, антибиотикорезистентность и противомикробная терапия при распространенных дерматозах. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2014;(4):32-45. Режим доступа: http://www.immunopathology.com/en/article.php?carticle=171.http://www.immunopathology.com/en/article.php?carticle=171

Jappe U., Schnuch A., Uter W, Frequency of sensitization to antimicrobials in patients with atopic eczema compared with nonatopic individuals: analysis of multicentre surveillance data, 1995-1999. Br J Dermatol. 2003;(149):87-93. doi: 10.1046/j.1365-2133.2003.05290.x..
DOI: 10.1046/j.1365-2133.2003.05290.x

Furfaro L.L., Payne M.S., Chang BJ. Bacteriophage therapy: clinical trials and regulatory hurdles. Front Cell Infect Microbiol. 2018;(8):376. doi: 10.3389/fcimb.2018.00376..
DOI: 10.3389/fcimb.2018.00376

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X

Навигация
Аффилированные организации
Аннотация
Ключевые слова
Рубрики Mesh
Литература
Дополнительная информация

URI:4e432d4d4544534f5645542d41525449434c452d323032302d302d312d302d3131382d313239

Унифицированный идентификатор ресурса для цитирования: //medj.rucml.ru/journal/4e432d4d4544534f5645542d41525449434c452d323032302d302d312d302d3131382d313239/