ОРВИ у детей: выбор тактики лечения кашля

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2020; № 1: 76–80. DOI:10.21518/2079-701X-2020-1-76-80

Старостина Л.С.^[1]

^[1]Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)

По данным статистики, острые респираторные инфекции (ОРИ) неизменно занимают ведущее место в структуре инфекционной патологии, особенно среди детей. В России ежегодно регистрируется не менее 70–80 тыс. заболеваний на 100 тыс. населения детского возраста (в 3,3 раза выше, чем у взрослых) без тенденции к снижению. Одна из главных задач в лечении ОРИ у детей – уменьшение и купирование симптомов. Наиболее частыми симптомами, нарушающими состояние детей, являются лихорадка, насморк, боль в горле и кашель. Кашель входит в первую пятерку основных поводов для обращения пациентов за медицинской помощью, т. к. является частым симптомом как в амбулаторной, так и госпитальной практике. В частности, большинство острых и хронических бронхолегочных заболеваний почти всегда сопровождается кашлем, а пациенты с хроническим кашлем неясной этиологии составляют от 10 до 38[%] больных в практике пульмонолога. Кашлю и его причинам уделено большое внимание во многих статьях, описываются методы лечения. Рациональный выбор и применение противокашлевой терапии в педиатрии предполагает знание по крайней мере двух основных факторов: причин кашля и особенностей механизма формирования кашлевого рефлекса в детском возрасте, а также механизмов действия используемых противокашлевых препаратов. Необходимость в лечении собственно кашля, т. е. в назначении т. н. противокашлевой терапии, возникает главным образом при наличии у ребенка непродуктивного, сухого, навязчивого кашля. В статье рассматриваются возможные причины и механизмы развития кашля у детей, в частности сухого кашля, а также возможность использования противокашлевых лекарственных средств периферического и центрального действия в педиатрической практике. Особое внимание уделено эффективности и безопасности противокашлевого препарата бутамирата цитрат.

ОРВИ

дети

кашель

причины кашля

бутамирата цитрат

противокашлевые препараты

Безопасность

Боли

Больные

Внимание

Дети

Кашель

Коклюш

Лимонная кислота

Патология

Педиатрия

Причинная связь

Рефлекс

Российская Федерация

Статья Р. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за январь-декабрь 2015 года (по данным статистической формы №1 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях»). Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2016;15(1):101–101. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=25459345.https://elibrary.ru/item.asp?id=25459345

Осидак Л.В., Дондурей Е.А., Образцова Е.В., Головачева Е.Г., Афанасьева О.И. Структура заболеваемости и современные подходы к терапии ОРВИ у детей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;(3):33–38. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Struktura_zabolevaemosti_i_sovremennye_podhody_k_terapii_ORVI_u_detey/#ixzz6CQ8yr6Ea.https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Struktura_zabolevaemosti_i_sovremennye_podhody_k_terapii_ORVI_u_detey/#ixzz6CQ8yr6Ea

Крутихина С., Яблокова Е. Острые респираторные вирусные инфекции у детей: современные возможности применения гомеопатических препаратов. РМЖ. 2016;(18):1191–1195. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Ostrye_respiratornye_virusnye_infekcii_u_detey_sovremennye_vozmoghnosti_primeneniya_gomeopaticheskih_preparatov/#ixzz6CQADnQLB.https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Ostrye_respiratornye_virusnye_infekcii_u_detey_sovremennye_vozmoghnosti_primeneniya_gomeopaticheskih_preparatov/#ixzz6CQADnQLB

Малахов А.Б. Противокашлевые средства в детской пульмонологии. В кн.: Царегородцев А.Д., Таболин В.А., Каганов С.Ю. (ред.) Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. Том 1. Фармакотерапия в педиатрической пульмонологии. М.: Медпрактика-М; 2002. С. 141–145. Режим доступа: http://king-med.info/knigi/Farmatsevtika/Klinicheskaya_farmakologiya/book_3574/Rukovodstvo_po_farmakoterapii_v_pediatrii_i_detskoy_hirurgii_Tom_1_Farmakoterapiya_v_pediatricheskoy_pulmonologii-Tsaregorodtsev_AD_Tabolin_VA_Kaganov_SYu-2002-pdf.http://king-med.info/knigi/Farmatsevtika/Klinicheskaya_farmakologiya/book_3574/Rukovodstvo_po_farmakoterapii_v_pediatrii_i_detskoy_hirurgii_Tom_1_Farmakoterapiya_v_pediatricheskoy_pulmonologii-Tsaregorodtsev_AD_Tabolin_VA_Kaganov_SYu-2002-pdf

Малахов А.Б. Противокашлевые средства в детской пульмонологии. В кн.: Царегородцев А.Д., Таболин В.А., Каганов С.Ю. (ред.) Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. Том 1. Фармакотерапия в педиатрической пульмонологии. М.: Медпрактика-М; 2002. С. 141–145. Режим доступа: http://king-med.info/knigi/Farmatsevtika/Klinicheskaya_farmakologiya/book_3574/Rukovodstvo_po_farmakoterapii_v_pediatrii_i_detskoy_hirurgii_Tom_1_Farmakoterapiya_v_pediatricheskoy_pulmonologii-Tsaregorodtsev_AD_Tabolin_VA_Kaganov_SYu-2002-pdf.http://kingmed.info/knigi/Farmatsevtika/Klinicheskaya_farmakologiya/book_3574/Rukovodstvo_po_farmakoterapii_v_pediatrii_i_detskoy_hirurgii_Tom_1_Farmakoterapiya_v_pediatricheskoy_pulmonologii-Tsaregorodtsev_AD_Tabolin_VA_Kaganov_SYu-2002-pdf

Мельникова И.М., Удальцова Е.В., Мизерницкий Ю.Л. Кашель у детей: когда и как лечить? Медицинский совет. 2017;(1):116–120. doi: 10.21518/2079-701X-2017-1-116-120..
DOI: 10.21518/2079-701X-2017-1-116-120

Dicpinigaitis P.V., Morice A.H., Birring S.S., McGarvey L., Smith J.A., Brendan J.C., Page C.P. Antitussive drugs – Past, Present, and Future. Pharmacol Rev. 2014;66(2):468–512. doi: 10.1124/pr.111.005116..
DOI: 10.1124/pr.111.005116

Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Муколитическая и отхаркивающая фармако терапия при заболеваниях легких у детей. М.: Медпрактика-М; 2013. 120 с.

Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016. 160 с.

Колосова Н.Г., Шаталина С.И. Противокашлевые препараты в практике педиатра. Медицинский Совет. 2017;(9):76–79. doi: 10.21518/2079-701X-2017-9-76-79..
DOI: 10.21518/2079-701X-2017-9-76-79

Радциг Е.Ю., Богомильский М.Р., Котова Е.Н., Пивнева Н.Д. Новые возможности симптоматической терапии кашля у детей. Педиатрия. 2012;91(6):111–116. Режим доступа: http://pediatriajournal.ru/archive?show=326§ion=3562.http://pediatriajournal.ru/archive?show=326§ion=3562

Chang A.B., Glomb W.B. Guidelines for evaluating chronic cough in pediatrics: ACCP evidencebased clinical practice guidelines. Chest. 2006; 129(1 Suppl):260S–283S. doi: 10.1378/chest.129.1_suppl.260S..
DOI: 10.1378/chest.129.1_suppl.260S

Pramono R.X., Imtiaz S.A., Rodriguez-Villegas E.A. Cough-Based Algorithm for Automatic Diagnosis of Pertussis. PLoS One. 2016;11(9):e0162128. doi: 10.1371/journal.pone.0162128..
DOI: 10.1371/journal.pone.0162128

Старостина Л.С. Сухой кашель: диагностика и лечение. Педиатрия – приложение к журналу Consilium Medicum. 2019;(3):82–86. doi: 10.26442/26586630.2019.3.190635..
DOI: 10.26442/26586630.2019.3.190635

Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А. Кашель у детей: дифференциальная диагностика и тактика лечения. Педиатрия — приложение к журналу Consilium Medicum. 2010;(1):31–37. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=20804140.https://elibrary.ru/item.asp?id=20804140

Usta G.B., Asilsoy S., Durmaz C. The assessment and management of chronic cough in children according to the British Thoracic Society guidelines: descriptive, prospective, clinical trial. Clin Respir J. 2014;8(3):330–337. doi: 10.1111/crj.12076..
DOI: 10.1111/crj.12076

Morice A.H., Millqvist E., Belvisi M.G., Bieksiene K., Birring S.S., Chung K.F. et al. Expert opinion on the cough hypersensitivity syndrome in respiratory medicine. Eur Respir J. 2014;44(5):1132–1148. doi: 10.1183/09031936.00014215..
DOI: 10.1183/09031936.00014215

Волков К.С., Нисевич Л.Л., Намазова-Баранова Л.С., Филянская Е.Г., Алексеева А.А., Баранник В.А. Кашель у детей: особенности диагностики и подходы к терапии. Вопросы современной педиатрии. 2013;12(1):112–116. doi: 10.15690/vsp.v12i1.566..
DOI: 10.15690/vsp.v12i1.566

Панякина М.А., Овчинников А.Ю., Коростелев С.А. Постинфекционный кашель – современный взгляд на патогенез и возможности терапии. Вестник оториноларингологии. 2013;(4):78–81. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnikotorinolaringologii/2013/4/downloads/ru/030042-46682013417.https://www.mediasphera.ru/issues/vestnikotorinolaringologii/2013/4/downloads/ru/030042-46682013417

Рукуйжа М.С., Незабудкин С.Н., Коростовцев Д.С., Незабудкина А.С. Chlamydophila pneumo niae, Mycoplasma pneumoniae в формировании Th2 иммунного ответа и неспецифической гиперреактивности бронхов. Бюллетень медицинских интернетконференций. 2013;3(2):322–325. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=18820687.https://elibrary.ru/item.asp?id=18820687

Старостина Л.С. Затяжной кашель: возможности терапии. Педиатрия — приложение к журналу Consilium Medicum. 2016;(1):70–72. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=27379797.https://elibrary.ru/item.asp?id=27379797

Materazzi F., Capano R., D’Urso В., Visco A. Note terapeutiche sul butamirato citrato. Gazz med rial. 1984;143(4):229–232.

Miko P. The use and safety of butamirate containing drops, syrup and depot tablets in Hungary. Orv Hetil. 2005;146(13):609–612. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15856625.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15856625

Ключников С.О. Препараты от кашля в амбулаторной практике педиатра. РМЖ. 2011;(3):134–138. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Preparaty_ot_kashlya_v_ambulatornoy_praktike_pediatra/.https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Preparaty_ot_kashlya_v_ambulatornoy_praktike_pediatra/

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X