Экстрамелкодисперсная комбинация беклометазона дипропионата и формотерола в лечении обструктивных бронхолегочных заболеваний

Вход
Регистрация
Помощь

Выбрать БД

Журналы и статьиСоздатель/АффиляцияЭнциклопедия MeSH

Простой поискРасширенный поискИстория поисков

Главная / Результаты поиска

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2020; № 11: 108–115. DOI:10.21518/2079-701X-2020-11-108-115

Экстрамелкодисперсная комбинация беклометазона дипропионата и формотерола в лечении обструктивных бронхолегочных заболеваний

Трофименко И.Н.^[1]

Черняк Б.А.^[1]

^[1]Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования (Москва)

Бронхиальная астма (БА) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – хронические воспалительные заболевания дыхательных путей (ДП). Основой лечения обоих заболеваний является длительная ингаляционная терапия. Среди возможностей ингаляционной терапии БА и ХОБЛ на протяжении последних десятилетий доступны два класса препаратов: бронходилататоры и ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС). Очень важным параметром эффективности ингаляционной терапии обструктивных заболеваний легких является степень депонирования лекарственного препарата в дистальных отделах бронхиального дерева, которые представляют собой главную терапевтическую мишень при обоих заболеваниях. Периферические отделы бронхиального дерева активно вовлечены в процесс хронического воспаления и связанных с ним патофизиологических нарушений как при БА, так и при ХОБЛ. Поражение периферических ДП у больных БА ассоциируется с плохим контролем, тяжестью астмы и высоким риском обострений заболевания. Воспаление малых ДП является основным компонентом в патогенезе ХОБЛ, и его выраженность усиливается по мере прогрессирования заболевания. Воздействие на воспаление в дистальных отделах бронхиального дерева с помощью экстрамелкодисперсной фиксированной комбинации беклометазона дипропионата и формотерола (БДП/Ф) обладает клиническим преимуществом в лечении обструктивных бронхолегочных заболеваний при использовании более низких доз ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС). Применение экстрамелкодисперсной комбинации БДП/Ф способствует улучшению в достижении контроля у больных БА и безопасному снижению риска обострений у пациентов с ХОБЛ. При необходимости продолжения ИГКС в составе двойной или тройной терапии заболевания у пациентов с ХОБЛ на фоне нежелательных явлений этой терапии экстрамелкодисперсную фиксированную комбинацию БДП/Ф можно рассматривать в качестве препарата выбора и оптимальной замены молекулы ИГКС.

Barnes P.J. Cellular and molecular mechanisms of asthma and COPD. Clin Sci (Lond). 2017;131(13):1541–1558. doi: 10.1042/CS20160487..
DOI: 10.1042/CS20160487

Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., Белевский А.С., Васильева О.С., Геппе Н.А. и др. Бронхиальная астма. Федеральные клинические рекомендации. М.; 2019. 97 с. Режим доступа: https://www.spulmo.ru/upload/kr_bronhastma_2019.pdf.https://www.spulmo.ru/upload/kr_bronhastma_2019.pdf

Price D., Fletcher M., van der Molen T. Asthma control and management in 8,000 European patients: the REcognise Asthma and LInk to Symptoms and Experience (REALISE) survey. NPJ Prim Care Respir Med. 2014;24:14009. doi: 10.1038/npjpcrm.2014.9..
DOI: 10.1038/npjpcrm.2014.9

Carr T.F., Altisheh R., Zitt M. Small airways disease and severe asthma. World Allergy Organ J. 2017;10(1):20. doi: 10.1186/s40413-017-0153-4..
DOI: 10.1186/s40413-017-0153-4

Chapman K.R., Boulet L.P., Rea R.M., Franssen E. Suboptimal asthma control: prevalence, detection and consequences in general practice. Eur Respir J. 2008;31(2):320–325. doi: 10.1183/09031936.00039707..
DOI: 10.1183/09031936.00039707

Gauthier M., Ray A., Wenzel S.E. Evolving Concepts of Asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2015;192(6):660–668. doi: 10.1164/rccm.201504-0763PP..
DOI: 10.1164/rccm.201504-0763PP

Ненашева Н.М. Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии. Практическая пульмонология. 2014;(2):2–11. Режим доступа: http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/PP_2_2014_02.pdf.http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/PP_2_2014_02.pdf

Marth K., Spinola M., Kisiel J., Woergetter C., Petrovic M., Pohl W. Treatment response according to small airway phenotypes: a real-life observational study. Ther Adv Respir Dis. 2016;10(3):200–210. doi: 10.1177/1753465816642635..
DOI: 10.1177/1753465816642635

Lipworth B., Manoharan A., Anderson W. Unlocking the quiet zone: the small airway asthma phenotype. Lancet Respir Med. 2014;2(6):497–506. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70103-1..
DOI: 10.1016/S2213-2600(14)70103-1

Barnes P.J., Nicolini G., Bizzi A., Spinola M., Singh D. Do inhaled corticosteroid/long-acting beta2-agonist fixed combinations provide superior clinical benefits compared with separate inhalers? A literature reappraisal. Allergy Asthma Proc. 2012;33(2):140–144. doi: 10.2500/aap.2012.33.3512..
DOI: 10.2500/aap.2012.33.3512

Vos W., De Backer J., Poli G., De Volder A., Ghys L., Van Holsbeke C. et al. Novel functional imaging of changes in small airways of patients treated with extrafine beclomethasone/formoterol. Respiration. 2013;86(5):393–401. doi: 10.1159/000347120..
DOI: 10.1159/000347120

Contoli M., Kraft M., Hamid Q., Bousquet J., Rabe K., Fabbri L. et al. Do small airway abnormalities characterize asthma phenotypes? In search of proof. Clin Exp Allergy. 2012;42(8):1150–1560. doi: 10.1111/j.1365-2222.2012.03963.x..
DOI: 10.1111/j.1365-2222.2012.03963.x

Cottini M., Lombardi C., Micheletto C. Small airway dysfunction and bronchial asthma control: the state of the art. Asthma Res Prac. 2015;1:13. doi: 10.1186/s40733-015-0013-3..
DOI: 10.1186/s40733-015-0013-3

Kjellberg S., Houltz B.K., Zetterström O., Robinson 3., Gustafsson P.M. Clinical characteristics of adult asthma associated with small airway dysfunction. Respir Med. 2016;117:92–102. doi: 10.1016/j.rmed.2016.05.028..
DOI: 10.1016/j.rmed.2016.05.028

Hogg J.C., Macklem P.T., Thurlbeck W.M., Path M.C. Site and Nature of Airway Obstruction in Chronic Obstructive Lung Disease. N Engl J Med. 1968;278(25):1355–1360. doi: 10.1056/NEJM196806202782501..
DOI: 10.1056/NEJM196806202782501

Yanai M., Sekizawa K., Ohrui T., Sasaki H., Takishima T. Site of airway obstruction in pulmonary disease: direct measuremцent of intrabronchial pressure. J Appl Physiol. 1992;72(3):1016–1023. doi: 10.1152/jappl.1992.72.3.1016..
DOI: 10.1152/jappl.1992.72.3.1016

Wagner E.M., Liu M.C., Weinmann G.G., Permutt S., Bleecker E.R. Peripheral lung resistance in normal and asthmatic subjects. Am Rev Respir Dis. 1990;141(3):584–588. doi: 10.1164/ajrccm/141.3.584..
DOI: 10.1164/ajrccm/141.3.584

Pisi R., Tzani P., Aiello M., Martinelli E., Marangio E., Nicolini G. et al. Small airway dysfunction by impulse oscillometry in asthmatic patients with normal forced expiratory volume in the 1st second values. Allergy Asthma Proc. 2013;34(1):e14–20. doi: 10.2500/aap.2013.34.3641..
DOI: 10.2500/aap.2013.34.3641

Мещерякова Н.Н., Белевский А.С. Возможности применения экстрамелкодисперсной фиксированной комбинации беклометазона и формотерола в едином ингаляторе в качестве поддерживающей и симптоматической терапии. Практическая пульмонология. 2015;(1):88–92. Режим доступа: http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/PP_1_2015_88.pdf.http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/PP_1_2015_88.pdf

Fabbri L.M., Nicolini G., Olivieri D., Papi A. Inhaled beclometasone dipropionate/formoterol extra-fine fixed combination in the treatment of asthma: evidence and future perspectives. Expert Opin Pharmacother. 2008;9(3):479–490. doi: 10.1517/14656566.9.3.479..
DOI: 10.1517/14656566.9.3.479

Hsieh M.J., Lin Y.C., Lai R.S., Wu C.L., Lai C.L., Wang C.C. et al. Comparative efficacy and tolerability of beclomethasone/formoterol and fluticasone/ salmeterol fixed combination in Taiwanese asthmatic patients. J Formos Med Assoc. 2018;117(12):1078–1085. doi: 10.1016/j.jfma.2017.12.005..
DOI: 10.1016/j.jfma.2017.12.005

Papi A., Paggiaro P.L., Nicolini G., Vignola A.M., Fabbri L.M. Beclomethasone/ formoterol versus budesonide/formoterol combination therapy in asthma. Eur Respir J. 2007;29(4):682–689. doi: 10.1183/09031936.00095906..
DOI: 10.1183/09031936.00095906

Ненашева Н.М. Безопасность ингаляционных глюкокортикостероидов в терапии бронхиальной астмы. Пульмонология. 2014;(3):113–120. doi: 10.18093/0869-0189-2014-0-3-113-120..
DOI: 10.18093/0869-0189-2014-0-3-113-120

Huchon G., Magnussen H., Chuchalin A., Dymek L., Gonod F.B., Bousquet J. Lung function and asthma control with beclomethasone and formoterol in a single inhaler. Respir Med. 2009;103(1):41–49. doi: 10.1016/j.rmed.2008.09.002..
DOI: 10.1016/j.rmed.2008.09.002

Papi A., Corradi M., Pigeon-Francisco C., Baronio R., Siergiejko Z., Petruzzelli S. et al. Beclometasone-formoterol as maintenance and reliever treatment in patients with asthma: a double-blind, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2013;1(1):23–31. doi: 10.1016/S2213-2600(13)70012-2..
DOI: 10.1016/S2213-2600(13)70012-2

Allegra L., Cremonesi G., Girbino G., Ingrassia E., Marsico S., Nicolini G., Terzano C. Real-life prospective study on asthma control in Italy: cross-sectional phase results. Respir Med. 2012;106(2):205–214. doi: 10.1016/j.rmed.2011.10.001..
DOI: 10.1016/j.rmed.2011.10.001

Muller V., Galffy G., Eszes N., Losonczy G., Bizzi A., Nicolini G. et al. Asthma control in patients receiving inhaled corticosteroid and long-acting beta2-agonist fixed combinations. A real-life study comparing dry powder inhalers and a pressurized metered dose inhaler extrafine formulation. BMC Pulm Med. 2011;11:40. doi: 10.1186/1471-2466-11-40..
DOI: 10.1186/1471-2466-11-40

Terzano C., Cremonesi G., Girbino G., Ingrassia E., Marsico S., Nicolini G., Allegra L. 1-year prospective real life monitoring of asthma control and quality of life in Italy. Respir Res. 2012;13(1):112. doi: 10.1186/1465-9921-13-112..
DOI: 10.1186/1465-9921-13-112

Jaakkola J.J.K., Hernberg S., Lajunen T.K., Sripaijboonkij P., Malmberg L.P., Jaakkola M.S. Smoking and lung function among adults with newly onset asthma. BMJ Open Respir Res. 2019;6(1):e000377.10.1136/bmjresp-2018-000377.

Ненашева Н.М. Бронхиальная астма и курение. Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология. 2013;(1):16–26. Режим доступа: https://umedp.ru/articles/bronkhialnaya_astma_i_kurenie.html.https://umedp.ru/articles/bronkhialnaya_astma_i_kurenie.html

Thomson N.C., Chaudhuri R. Asthma in smokers: challenges and opportunities. Curr Opin Pulm Med. 2009;15(1):39–45. doi: 10.1097/MCP.0b013e32831da894..
DOI: 10.1097/MCP.0b013e32831da894

Contoli M., Bellini F., Morandi L., Forini G., Bianchi S., Gnesini G. et al. Assessing small airway impairment in mild-to-moderate smoking asthmatic patients. Eur Respir J. 2016;47(4):1264–1267. doi: 10.1183/13993003.01708-2015..
DOI: 10.1183/13993003.01708-2015

Han M.K., Dransfield M.T., Martinez F.J. Chronic obstructive pulmonary disease: Definition, clinical manifestations, diagnosis, and staging. 2020. Available at: https://www.uptodate.com/contents/chronic-obstructive-pulmonary-disease-definition-clinical-manifestations-diagnosis-and-staging.https://www.uptodate.com/contents/chronic-obstructive-pulmonary-disease-definition-clinical-manifestations-diagnosis-and-staging

Tanabe N., Vasilescu D.M., Kirby M., Coxson H.O., Verleden S.E., Vanaudenaerde B.M. et al. Analysis of airway pathology in COPD using a combination of computed tomography, micro-computed tomography and histology. Eur Respir J. 2018;51(2):1701245. doi: 10.1183/13993003.01245-2017..
DOI: 10.1183/13993003.01245-2017

Koo H.K., Vasilescu D.M., Booth S., Hsieh A., Katsamenis O.L., Fishbane N. et al. Small airways disease in mild and moderate chronic obstructive pulmonary disease: a cross-sectional study. Lancet Respir Med. 2018;6(8):591–602. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30196-6..
DOI: 10.1016/S2213-2600(18)30196-6

McDonough J.E., Yuan R., Suzuki M., Seyednejad N., Elliott W.M., Sanchez P.G. et al. Small-airway obstruction and emphysema in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2011;365(17):1567–1575. doi: 10.1056/NEJMoa1106955..
DOI: 10.1056/NEJMoa1106955

Han M.K., Quibrera P.M., Carretta E.E., Barr R.G., Bleecker E.R., Bowler R.P. et al. Frequency of exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease: an analysis of the SPIROMICS cohort. Lancet Respir Med. 2017;5(8):619–626. doi: 10.1016/S2213-2600(17)30207-2..
DOI: 10.1016/S2213-2600(17)30207-2

Higham A., Quinn A.M., Cançado J.E.D., Singh D. The pathology of small airways disease in COPD: historical aspects and future directions. Respir Res. 2019;20(1):49. doi: 10.1186/s12931-019-1017-y..
DOI: 10.1186/s12931-019-1017-y

Contoli M., Baraldo S., Conti V., Gnesini G., Marku B., Casolari P. et al. Airway inflammatory profile is correlated with symptoms in stable COPD: A longitudinal proof-of-concept cohort study. Respirology. 2020;25(1):80–88. doi: 10.1111/resp.13607..
DOI: 10.1111/resp.13607

Garudadri S., Woodruff P.G., Han M.K., Curtis J.L., Barr R.G., Bleecker E.R. et al. Systemic Markers of Inflammation in Smokers With Symptoms Despite Preserved Spirometry in SPIROMICS. Chest. 2019;155(5):908–917. doi: 10.1016/j.chest.2018.12.022..
DOI: 10.1016/j.chest.2018.12.022

Barnes N.C., Sharma R., Lettis S., Calverley P.M. Blood eosinophils as a marker of response to inhaled corticosteroids in COPD. Eur Respir J. 2016;47(5):1374–1382. doi: 10.1183/13993003.01370-2015..
DOI: 10.1183/13993003.01370-2015

Hospers J.J., Schouten J.P., Weiss S.T., Rijcken B., Postma D.S. Asthma attacks with eosinophilia predict mortality from chronic obstructive pulmonary disease in a general population sample. Am J Respir Crit Care Med. 1999;160(6):1869–1874. doi: 10.1164/ajrccm.160.6.9811041..
DOI: 10.1164/ajrccm.160.6.9811041

Siddiqui S.H., Guasconi A., Vestbo J., Jones P., Agusti A., Paggiaro P., Wedzicha J.A. et al. Blood Eosinophils: A Biomarker of Response to Extrafine Beclomethasone/Formoterol in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2015;192(4):523–525. doi: 10.1164/rccm.201502-0235LE..
DOI: 10.1164/rccm.201502-0235LE

Singh D., Nicolini G., Bindi E., Corradi M., Guastalla D., Kampschulte J. et al. Extrafine beclomethasone/formoterol compared to fluticasone/salmeterol combination therapy in COPD. BMC Pulm Med. 2014;14:43. doi: 10.1186/1471-2466-14-43..
DOI: 10.1186/1471-2466-14-43

Овчаренко С.И. Ингаляционные глюкокортикостероиды в терапии больных хронической обструктивной болезнью легких: быть или не быть?! Практическая пульмонология. 2016;(1):16–22. Режим доступа: http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/PP_1_2016_16.pdf.http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/PP_1_2016_16.pdf

Kew K.M., Seniukovich A. Inhaled steroids and risk of pneumonia for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(3):CD010115. doi: 10.1002/14651858.CD010115.pub2..
DOI: 10.1002/14651858.CD010115.pub2

Papi A., Vestbo J., Fabbri L., Corradi M., Prunier H., Cohuet G. et al. Extrafine inhaled triple therapy versus dual bronchodilator therapy in chronic obstructive pulmonary disease (TRIBUTE): a double-blind, parallel group, randomised controlled trial. Lancet. 2018;391(10125):1076–1084. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30206-X..
DOI: 10.1016/S0140-6736(18)30206-X

Izquierdo J.L., Cosio B.G. The dose of inhaled corticosteroids in patients with COPD: when less is better. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018;13:3539–3547. doi: 10.2147/COPD.S175047..
DOI: 10.2147/COPD.S175047

Sonnappa S., Martin R., Israel E., Postma D., van Aalderen W., Burden A. et al. Risk of pneumonia in obstructive lung disease: A real-life study comparing extra-fine and fine-particle inhaled corticosteroids. PLoS One. 2017;12(6):e0178112. doi: 10.1371/journal.pone.0178112..
DOI: 10.1371/journal.pone.0178112

Lipworth B., Kuo C.R., Jabbal S. Current appraisal of single inhaler triple therapy in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018;13:3003–3009. doi: 10.2147/COPD.S177333..
DOI: 10.2147/COPD.S177333

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X

Навигация
Аффилированные организации
Аннотация
Ключевые слова
Рубрики Mesh
Литература
Дополнительная информация

URI:4e432d4d4544534f5645542d41525449434c452d323032302d302d31312d302d3130382d313135

Унифицированный идентификатор ресурса для цитирования: //medj.rucml.ru/journal/4e432d4d4544534f5645542d41525449434c452d323032302d302d31312d302d3130382d313135/