Показатели пролиферации и антиапоптоза в небных миндалинах при хроническом тонзиллите

СтатьяМЕД СОВЕТ. 2022; № 14: 235–240. DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-14-235-240

Гуров А.В.^[1]

Дубовая Т.К.^[1]

Ермолаев А.Г.^[1]

Мурзаханова З.В.^[1]

Махмудова Н.Р.^[1]

Келеметов А.А.^[1]

Курашов С.С.^[1]

^[1]«Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова»

Введение.Введение. Иммунная функция небных миндалин связана с постоянной пролиферацией лимфоцитов, поэтому показатели пролиферации, апоптоза и антиапоптотической активности в небных миндалинах являются достаточно информативными для оценки их функционального состояния и вклада в адаптивный иммунитет. Хронический воспалительный процесс в небных миндалинах влияет на их функциональное состояние. Понимание иммунокомпетентности небных миндалин на разных стадиях течения хронического тонзиллита позволяет применить оптимальную тактику лечения данного заболевания, в т. ч. вовремя провести тонзиллэктомию.Цель.Цель. На основании данных результатов собственных исследований и литературных источников провести оценку роли небных миндалин в адаптивном иммунитете путем оценки их пролиферативной и антиапоптотической активности.Материалы и методы.Материалы и методы. В исследование было включено 158 пациентов с различными формами хронического тонзиллита и 8 пациентов без признаков хронического тонзиллита, которые были разделены на 4 исследуемые группы в соответствии с клинической классификацией хронического тонзиллита по Б.С. Преображенскому и В.Т. Пальчуну. Полученные от пациентов образцы ткани небных миндалин исследовали иммуногистохимическим методом с использованием маркеров пролиферации Ki67 и антиапоптоза Bcl2.Результаты.Результаты. При проведении иммуногистохимического исследования с маркерами пролиферации и антиапоптоза выявлено повышение пролиферативной и антиапоптотической активности клеток лимфоидной ткани при хроническом тонзиллите простой формы и существенном снижении этих показателей при хроническом тонзиллите токсико-аллергической формы 1-й и 2-й степени. Выводы. Полученные данные свидетельствуют о необходимости выполнения тонзиллэктомии при хроническом тонзиллите токсико-аллергической формы 2-й степени, а также при неэффективности консервативной терапии тонзиллита токсико-аллергической формы 1-й степени.

хронический тонзиллит

пролиферация

антиапоптоз

морфологическое исследование

иммуногистохимическое исследование

Апоптоз

Больные

Иммунитет адаптивный

Иммунокомпетентность

Кинез

Классификация

Консервативное лечение

Лимфоциты

Методы

Небные миндалины

Понимание

Собственность

Тонзиллит

Тонзиллэктомия

Функциональное состояние

Эукариоты

Карпова Е.П., Ганковская Л.В., Возгомент О.В., Авальян Я.С., Куликова И.Ю., Меркушева Е.Д., Хасанова Е.М. Гипертрофия небных миндалин – возможные подходы в лечении. Вестник оториноларингологии. 2020;(3):57–63. https://doi.org/10.17116/otorino20208503157..
DOI: 10.17116/otorino20208503157

Рязанская А.Г., Быкова В.П., Юнусов А.С. Вторичные фолликулы лимфоэпителиальных органов глотки как структурная основа гуморального звена адаптивного иммунитета в условиях иммунотропной терапии. Российская ринология. 2020;(3):137–144. https://doi.org/10.17116/rosrino202028031137..
DOI: 10.17116/rosrino202028031137

Пальчун В.Т., Крюков А.И., Гуров А.В., Ермолаев А.Г. Небные миндалины: физиология и патология. Вестник оториноларингологии. 2019;(6):11–16. https://doi.org/10.17116/otorino20198406111..
DOI: 10.17116/otorino20198406111

Пальчун В.Т., Господарь М.А., Колокольчикова Е.Г., Пальцын А.А., Полякова Т.С., Червонская Н.В., Константинова Н.Б. Морфологическое радиоавтографическое исследование небных миндалин при хроническом тонзиллите и у здорового человека. Вестник оториноларингологии. 2006;(2):4–7. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2006/2/.https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2006/2/

Park H.S., Francis K.P., Yu J., Cleary P.P. Membranous cells in nasalassociated lymphoid tissue: a portal of entry for the respiratory mucosal pathogen group A streptococcus. J Immunol. 2003;171(5):2532–2537. https://doi.org/10.4049/jimmunol.171.5.2532..
DOI: 10.4049/jimmunol.171.5.2532

Пальчун В.Т., Гуров А.В., Гусева О.А. Патогенетические особенности формирования хронической тонзиллярной патологии. Вестник оториноларингологии. 2018;(2):30–33. https://doi.org/10.17116/otorino201883230-33..
DOI: 10.17116/otorino201883230-33

Пальчун В.Т., Крюков А.И., Гуров А.В., Дубовая Т.К., Ермолаев А.Г. Морфофункциональное состояние небных миндалин при различных формах хронического тонзиллита. Медицинский совет. 2020;(16): 150–159. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-16-150-159..
DOI: 10.21518/2079-701X-2020-16-150-159

Simark-Mattsson C., Dahlgren U., Roos K. CD4+CD25+ T lymphocytes in human tonsils suppress the proliferation of CD4+CD25- tonsil cells. Scand J Immunol. 2002;55(6):606–611. https://doi.org/10.1046/j.1365-3083.2002.01095.x..
DOI: 10.1046/j.1365-3083.2002.01095.x

Wang J., Isaacson P.G., Spencer J. Immunohistochemical analysis of T cell proliferation in normal tonsil and B cell lymphoma. J Clin Pathol. 1995;48(9):873–875. https://doi.org/10.1136/jcp.48.9.873..
DOI: 10.1136/jcp.48.9.873

Geißler K., Markwart R., Requardt R.P., Weigel C., Schubert K., Scherag A. et al. Functional characterization of T-cells from palatine tonsils in patients with chronic tonsillitis. PLoS ONE. 2017;12(9):e0183214. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0183214..
DOI: 10.1371/journal.pone.0183214

Преображенский Б.С., Попова Г.Н. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ним общие заболевания. М.; 1970. 384 c.

Melio F., Berge L. Upper respiratory tract infections. In: Marx J., Walls R., Hockberger R. Rosen’s Emergency Medicine Concepts and Clinical Practice. Elsevier; 2010; рр. 913–926.

Nave H., Gebert A., Pabst R. Morphology and immunology of the human palatine tonsil. Anat Embryol (Berl). 2001;204(5):367–373. https://doi.org/10.1007/s004290100210..
DOI: 10.1007/s004290100210

Пальчун В.Т. (ред.). Оториноларингология: национальное руководство. М.; 2016. 1024 с.

Arifov S.S., Khasanov S.A. Aspects of Diagnostics and Treatment of Chronic Tonzillitis in Elderly and Senier Patients. Annals of the Romanian Society for Cell Biology. 2021;25(1):6862–6874. Available at: https://www.annalsofrscb.ro/index.php/journal/article/view/855.https://www.annalsofrscb.ro/index.php/journal/article/view/855

Dagnelie C.F., Touw-Otten F.W., Kuyvenhoven M.M., Rozenberg-Arska M., de Melker R.A. Bacterial flora in patients presenting with sore throat in Dutch general practice. Fam Pract. 1993;10(4):371–377. https://doi.org/10.1093/fampra/10.4.371..
DOI: 10.1093/fampra/10.4.371

Douglas C.M., Lang K., Whitmer W.M., Wilson J.A., Mackenzie K. The effect of tonsillectomy on the morbidity from recurrent tonsillitis. Clin Otolaryngol. 2017;42(6):1206–1210. https://doi.org/10.1111/coa.12850..
DOI: 10.1111/coa.12850

Nash D.R., Harman J., Wald E.R., Kelleher K.J. Antibiotic prescribing by primary care physicians for children with upper respiratory tract infections. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002;156(11):1114–1149. https://doi.org/10.1001/archpedi.156.11.1114..
DOI: 10.1001/archpedi.156.11.1114

Shaikh N., Leonard E., Martin J.M. Prevalence of Streptococcal Pharyngitis and Streptococcal Carriage in Children: A Meta-analysis. Pediatrics. 2010;126(3):e557–e564. https://doi.org/10.1542/peds.2009-2648..
DOI: 10.1542/peds.2009-2648

Timbo S.K., Keita M.A., Togola F.K., Traoré T., Traoré L., Ag M.A. Aspects epidemiologiques de l’angine a Bamko. Mali Med. 2006;21(4):1–3. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19437836.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19437836

Foki E., Seemann R., Stelter K., Lill C. The effect of tonsillotomy on chronic recurrent tonsillitis in children. Acta Otolaryngol. 2017;137(9):992–996. https://doi.org/10.1080/00016489.2017.1322712..
DOI: 10.1080/00016489.2017.1322712

Koch R.J., Brodsky L. Effect of specific bacteria on lymphocyte proliferation in diseased and nondiseased tonsils. The Laryngoscope. 1993;103(9): 1020–1026. https://doi.org/10.1288/00005537-199309000-00013..
DOI: 10.1288/00005537-199309000-00013

Farhan H.S., Farhan A.S. Study of Some Histopathological and Immunological Analysis in Patients with Chronic Tonsillitis. Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology. 2021;15(3):2553–2558. Available at: https://medicopublication.com/index.php/ijfmt/article/view/15690.https://medicopublication.com/index.php/ijfmt/article/view/15690

Avramović V., Petrović V., Jović M., Vlahović P. Quantification of cells expressing markers of proliferation and apoptosis in chronic tonsilitis. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2015;35(4):277–284. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26824215.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26824215

Önal M., Yılmaz T., Bilgiç E., Müftüoğlu S.F., Kuşçu O., Günaydın R.Ö. Apoptosis in chronic tonsillitis and tonsillar hypertrophy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2015;79(2):191–195. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2014.12.005..
DOI: 10.1016/j.ijporl.2014.12.005

Kuki K., Hotomi M., Yamanaka N. A study of apoptosis in the human palatine tonsil. Acta Otolaryngol Suppl. 1996;523:68–70. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9082813.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9082813

Sağıroğlu A., Acer N., Okuducu H., Ertekin T., Erkan M., Durmaz E. et al. Palatine tonsil volume estimation using different methods after tonsillectomy. Anat Sci Int. 2017;92(4):500–508. https://doi.org/10.1007/s12565-016-0350-1..
DOI: 10.1007/s12565-016-0350-1

Hafeez A., Khan M.Y., Minhas L.A. A comparative histological study of the surface epithelium and high endothelial venules in the subepithelial compartments of human nasopharyngeal and palatine tonsils. J Coll Physicians Surg Pak. 2009;19(6):333–337. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19486568.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19486568

Jović M., Avramović V., Vlahović P., Veličkov A., Petrović V. Expression of CD34 and CD146 vascular markers contributes to the immunological function of the human palatine tonsil. Histol Histopathol. 2018;33(3):261–268. https://doi.org/10.14670/HH-11-919..
DOI: 10.14670/HH-11-919

Sokmensuer L.K., Muftuoglu S., Asan E. Immunohistochemical analysis of CD71, CD98 and CD99 activation antigens in human palatine and nasopharyngeal tonsils. Saudi Med J. 2005;26(3):385–389. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15806204.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15806204

Iudina T.A., Nasyrova R.A. Morphological and immunohistochemical studies of palatine tonsillar hypertrophy in children. Arkh Patol. 2010;72(6):21–25. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21400774.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21400774

Пальчун В.Т. Классификация и лечебная тактика при хроническом тонзиллите. Вестник оториноларингологии. 2013;(3):8–11. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2013/3/030042-4668201332?sphrase_id=134224.https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2013/3/030042-4668201332?sphrase_id=134224

Язык текста: Русский

ISSN: 2079-701X